Anaphylactoid reaksjes: symptomen, Diagnosis en yndieling

It optreden fan allergische (anaphylactic) reaksjes feroarsake troch exogenous aginten, en syn stream karakteristyk fan 'e neiste type overgevoeligheid. As regel, karakterisearre troch it lichem syn antwurd kin wêze it libben-bedriigjend medyske tastân fan 'e hûd, luchtwegen en cardio-vasculaire funksjes. Nei it earste kontakt mei de antigen begjint generaasje Ige antistoffen spesifyk foar syn beëage doel. Se kombinearje mei de sellen ferantwurdlik foar immuniteit prosessen, en der is sensitization nei de antigen.

Hoe docht in allergyske reaksje?

In oare hit befoarderet it útbringen fan de allergeen ferantwurdlik foar de ymmúnsteurnissen sellen sterkte fan bioactive stoffen, foaral histamine. Yn de tiid fan de oergong fan gemyske prosessen nei patologysk fysiology onnatuurlijke feroarings wurde wjerspegele yn haadsaak yn de bloedfetten, de lymfeklieren, bronchiale glêde spier dy't bydraacht oan de ûntwikkeling en it iere iepenbiering fan dy syndroamen:

• ferminderjen fan vascular toan;
• hommels gearlûking fan glêde spier weefsel fan 'e term, brongiën, uterus;
• krovosvortyvaemosti oertredings;
• ontsteking en zwelling fan bloedfetten.

Yn tsjinstelling ta de allergyske, anaphylactoid reaksje, dat wurdt faak neamd pseudo-medyske, gjin ige-bemiddele antibody mei basophils. Nettsjinsteande de gelikensens fan de symptomen antwurd proses, beide binne manifestaasjes fan generalisearre overgevoeligheid antwurd fan it organisme.

Drug allergy wêrtroch anaphylactoid reaksjes

Anaphylactoid reaksjes - it is ek it frijkommen fan histamine, faak al by it earste kontakt mei in irritant. Pseudoallergic stuit fertsjintwurdigje in frijwat breed berik. Paradoxically, dy reaksje fan it lichem is faak it gefal by de tiid fan it nimmen fan de drug, verlicht allergie.

Anaphylactic en anaphylactoid reaksjes daliks type ûntstean hiel faak nei de ynfiering fan spier relaxants, antibiotika, verdoving medisinen, opioids, lokale anesthetics medisinen, faksinaasje, hormoan therapie, atropine en B vitaminen oan allergens ek serum, antigens brûkt yn de medyske en diagnostyske doelen te spoaren fel, geslachtssykten. De gefallen fan allergy te LaTeX produkten. In mienskiplike ferskynsel wurdt beskôge anaphylactoid reaksje oan lidocaine as in lokale verdoving drug brûkt faak, mar syn komplekse gemyske gearstalling kin liede ta side effekten sels yn in sûn organisme, waans Allergie oan de drug ûnderdielen is net typyske.

Nemedikametoznye stimuli

As wy beskôgje de gefallen fan antwurden fan it lichem ta prikels fan net-pharmacological natuer, der is meastentiids "probleem" kin wêze iten:

• aardbei;
• shellfish;
• huning;
• nuts;
• mushrooms;
• Guon soorten fisk;
• aaien;
• citrus.

Anaphylactoid reaksjes kinne foarkomme as in insect bite of giftige invertebrate fauna. Pasjinten wurde hieltyd belibbet allergische reacties net-genêskrêftige natoer, hawwe in grutte kâns op anaphylaxis yn it gefal fan yngreep ûnder algemiene anaesthesia.

klassifikaasje fan anaphylaxis

Dêrfandinne dat bart en klassifikaasje fan allergische reaksjes. De earste ienheid bestiet út in ferskaat oan anaphylactic reaksjes dy't ûnderferdield binne yn bemiddele Ige, IgG bemiddele en Ige-bemiddele en fysike lading. Pseudoallergy anaphylactoid reaksjes bemiddele mei gewoane release fan bemiddelers, folge troch in oprop foarren brocht troch de aksje fan drugs, bleatstelling oan iten en fysike faktoaren. In aparte kategory protrude anaphylactoid reaksjes mei mastocytosis; bemiddele ymmúnsteurnissen kompleksen, immunoglobulin aggregates doe't administered antisera en antibody bemiddele cytotoxic, radiopaque stoffen.

Hoe is anaphylaxis?

Morfine en in protte barbiturates, spieren relaxants, pethidine kin ynfloed op it fet sellen, wêrtroch de release fan histamine. Yn dizze klinyske foto hinget ôf fan de dosering en de ynstream taryf yn 'e lea fan' e aktive yngrediïnten. Praktyk docht bliken dat de reaksje fynt plak meast guodlik, beheind allinnich skermen op 'e hûd.

Anaphylactoid reaksjes (ICD-10 útrikt dizze patologysk syndroom) wurdt karakterisearre troch de ûnfoarspelberens fan de takomstige ûntwikkeling en mooglik in folsleine gebrek oan ynformaasje oer eardere allergyske reaksje tsjin antigens. Sûnt de gefolgen fan anaphylaxis kraan gefaarlik foar sûnens en it libben, is it wichtich foar betiid opspoaren fan komplikaasjes en nimme passende aksje. Los fan it meganisme of anaphylactic pseudoallergic stimulearjende symptomen kinne fariearje signifikant. It dragen fan in suver yndividuele natuer, manifestaasjes kinne fariearje fan lichte sprong yn bloeddruk en fel uitslag nei slimme bronchospasm en it ynstoarten fan it funksjonearjen fan it cardiovascular systeem.

Op dit toaniel, is it maklik om rekken mei in oar ferskil psevdoallergenov aksje op it lichem. Undertusken, anaphylactoid reaksjes, de symptomen fan dat kin wurde opspoard yndividueel of Act yn ferskillende kombinaasjes, dat is net minder faai.

Symptomatology anaphylactoid reaksje

Tekens fan in allergyske reaksje yn in pasjint wurdt sjoen yn 'e wekker steat:

• duizeligheid;
• totale body swakte;
• heart ritme steurnissen (tachycardie, fibrillation);
• ferleegjen bloeddruk;
• shortness fan sykheljen, astma oanfallen, en Broncho-laryngospasm, pulmonary oedeem en kiel;
• skin brân opnimt, jeuk uitslag, pokrzywka team, roodheid integuments, angioedema ;
• intestinal krampen, wearze, diarree, braken;
• ûntbrekken fan in ympuls;
• cardiovascular collapse;
• deceleration en stopping fan it hert.

Wierskynlike komplikaasjes nei anaphylactoid reaksjes

De grutste bedriging op himsels foarmet in skok, kombinearre mei bronchospasm. Nei in bepaalde perioade fan tiid (fan 30 sekonden oant in oere, soms 2-3 oeren) de antigen ynfierd it lichem befoarderet allergisch syklike prosessen yn it lichem. Foar it grutste part foar de reaksje hinget ôf fan de foarm fan de stimulus penetraasje (mûnling of parenterally). Rappe ûntwikkeling is faak de oarsaak fan de dea, wêrtroch ynienen akute sykhellingsorganen insufficiency, kritysk perfusion druk drop, dy't optreedt as gefolch fan 'e hommelse mislearjen fan bloedsomrin, cerebral bliedings of oedeem, injured funksje fan stam, arterial trombose.

Op de twadde dei nei lijen fan in skok bedriging ta libben en better wurden de bykommende sykte Progression feroarsake troch in allergyske reaksje tsjin de eftergrûn. Ek nei in pear wiken, it risiko fan komplikaasjes is noch heech. Faak, neidat anaphylaxis , dokters diagnose sokke sykten en dysfunction:

• longûntstekking;
• vasculitis;
• werom en hepatic mislearjen, hepatitis, glomerulonephritis;
• epidermal necrolysis;
• myocarditis;
• arthritis.

Similar effekten kinne bedriigje sawol anaphylactic en anaphylactoid reaksjes. Oars as anaphylactic shock dizze pathologies is dat it lêste ferget foarôfgeande sensitization en is net by steat te ûntwikkeljen yn de earste gearkomste mei de stof-allergeen.

anaphylaxis behanneling

Rjocht te meitsjen emergency behanneling regimen neffens de diagnoaze sille allinne skiednis, dus is it wichtich om te sammeljen is. Allergy symptomatology, dws. E. De klinyske byld, ek spilet in wichtige rol by it meitsjen fan in snelle beslissing. Lykwols, it meast betrouber en folsleine antwurd op de fraach oer de diagnoaze kin allinnich jo krije nei de allergy en immunology laboratoarium ûndersyk. Tagelyk, oan 'e basis fan de krityske steat fan de pasjint, benammen syn streekrjochte medyske help moatte wurde foarsjoen, lykas yn it gefal fan hertstilstân of sykhellingsorganen arrestaasje - revives de aksje.

Op it toaniel fan erkenning fan de ûnderlizzende oarsaken fan allergische antwurd, it lichem syn taak is om it útfieren fan de folsleine-skaal medyske differinsjaaloperator diagnoaze. Dit soarte fan ûndersyk is bedoeld om útslute de mooglike ynfloed fan 'e faktoaren net ferbûn mei histamine frijlitting.

Sa'n reaksje fan it organisme oan oare net-allergisch oarsaken

Meast faak, anaphylactic en anaphylactoid reaksjes (wat it is en de mear gefaarlike sykte, is it wichtich om te witten de minsken dy't binne gefoelich om sels de meast innocuous op it earste eachopslach, allergyske reaksjes yn 'e foarm fan rhinitis) hawwe oerienkomsten mei oare faktoaren, potensjeel kinne feroarsaakje bronchospasm, hypotension:

• oerdoasis fan anesthetics;
• trombose as gefolch fan lucht entrapment of atherosclerose;
• swiere stribjen fan maag ynhâld syndroom;
• myocardial infarction, pericardial tamponade;
• septic shock;
• pulmonary oedeem en oare symptomen net ferbûn mei allergieën.

Emergency soarch doe't de hurd ûntwikkeljen as in anaphylactic of anaphylactoid reaksje praktisch net ferskille fan it kompleks fan de aksjes dy't rjochte binne op opheffing en behanneling fan anaphylactic skok.

Proseduere foar driuwende aksje

Mei de Feike de Boerlaan fan allergies kwalifikaasje fan artsen en soargje soarch yn de meast tichtby takomst is de kaai ta suksesfolle behanneling. Hichtepunten fan anaphylaxis opluchting fan 'e neiste type binne ferplichte trochgong fan ferskate poadia:

1. Ynlieding unconfirmed mar potinsjeel gefaarlik antigen moatte wurde staakt.
2. Anaphylactic of anaphylactoid reaksjes (foto yn it artikel oantoand de meast foarkommende symptomen en tekens of sykte), dy't ûntjout ûnder anaesthesia of ûnder wurking, freget de direkte vering. Der moat ophâlden wurde in kwaliteit kontrôle op it feit fan de ynfiering fan allergens. Mei in skerpe sprong yn bloeddruk del te ûnderbrekke it oanbod fan verdovingsmiddel. Yn gefal fan bronchospasm ferplicht brûken fan ynademe anesthetics.
3. Fentilaasje en airway moat garandearre wurde sels op dat toaniel, as de pasjint wurdt net gâns efterút. De intubation longen nedich allegeduerigen, oant dan, oant it is folslein dúdlik dat de luchtwei levere troch it lichem sels.
4. Anaphylactoid reaksjes, hokker behanneling fereasket intravenous bestjoer fan adrenaline, foarmet in risiko foar de pasjint, sels inkele oeren nei it ferwiderjen fan bronchospasm. Dosage op werhelle administraasje fan Epinephrin kin ferhege wurde omdat de stof hat in posityf effekt op de stabilisaasje fan de mêst sellen, ôfnimme vasculaire permeability fan endothelium, dy't fan wêzentlik belang yn 'e behanneling fan anaphylaxis.
5. Yn de akute ferlet fan beademing is ek wichtich om te fergrutsjen it folume fan de circulating floeistof yn 'e lea. Foar dit doel, dokters sette in grutte diameter katheter intravenously (Wenen brûkt miskien net altyd wêze it sintrum - op it stuit fan syn sykjen kin spylje tsjin de pasjint syn steat) en jit yn in pear liter crystalloid.
6. As it is ûnmooglik om te spoaren allergens, dat barde as gefolch fan anaphylactoid reaksje, moatte betelje omtinken te brûken yn pasjint kontakt lateks items. Philips wanten, drugs, rekrutearre fia in latex pet vials, urinary catheters - dat alles kin, oansette anaphylaxis.

Nei need behanneling fan anaphylactoid reaksjes (krektas anaphylactic) freget om in lange kursus fan terapy om te kommen werhelling fan de sykte. De fertutearzing fan de ynstruksjes fan de dokters fergruttet it risiko fan it útwreidzjen fan it oanbod fan potinsjele allergens.

Folgje-up behanneling

Under drug therapy programma bronchospasm wichtige rol heart ta de drug "Salbutomol" kin ferfange, "aminophylline". As it mooglik is, in ekstra middel om it ynhalearjen brûke isoproterenol of ortsiprenalina. Sûnt anaphylactoid reaksjes - is in klinyske manifestaasje fan systemic, dêr't de symptomen kinne wêze komplekse, is it nedich om te brûken glucocorticoids (bgl, "DEXAMETHASONE" "hydrocortisone") constraining proses cardiovascular ynstoarting.

Typysk Cuppen anaphylactic skok beselskippe troch lettere trochgeande vigilance dokters. It feit dat de ûntwikkeling fan de lette dysfunction kin altyd in plak, dus mei alle mjitte fan earnst fan de pasjint hospitalization is in dúdlike oplossing. Ferplichte en dokters leauwe de komst fan 'e hûd ûndersyk op it opspoaren fan spesifike antistoffen.

Profylaxe fan anaphylactic en anaphylactoid reaksje

Thorough medyske skiednis - de bêste maatregel fan previnsje en it foarkommen fan opnij anaphylaxis. Neidat gathering alle nedige ynformaasje oer it ferrin fan de sykte, identifisearje kinne pasjinten yn gefaar en om te bepalen wat er soe face re-anaphylactoid reaksjes. Wat moat dat wurde?

Sûnt elke lettere oanfal kin plakfine folle swierder pasjinten fereaskje sekuere seleksje fan drugs en anaesthesia, en ûnder intensive care. Foardat in bloedtransfúzje foar minsken gefoelich foar anaphylaxis, fiere in test eksamen foar de komptabiliteit mei bepaalde bloed produkten.

Allergy oan lateks produkten predetermines de takomst fieren ferskate beynfloedzjen sûnder it brûken fan sokke middels.