De drug "Kortef": oanwizings foar gebrûk, oantsjuttings, contra-indicaties, dosering, reviews

Glucocorticosteroids (GCS) wurde neamd syntetyske drugs, dat binne analogen fan endogenous hormoanen produsearre troch de adrenal cortex. GCS hat op it minsklik lichem in ferskaat oan effekten: anti-inflammatoire en desensitizing, immunosuppressieve, anti-giftige en antishock.

Hjoed de farmaseutyske merk fan Ruslân is in breed list fan sokke medisinen. Ien fan harren is "Kortef". Ynstruksjes foar gebrûk advisearret to nimmen mei in oantal sykten.

Struktuer en Gearstalling

De medicament is bedoeld foar mûnlinge bestjoer. De wichtichste aktive komponint "Kortef" tarieding (ynstruksjes befetsje dizze ynformaasje) is hydrocortisone - in hormoan produsearre troch de klieren adrenal. Foar systemic en lokale gebrûk wurde brûkt wurde yn medyske omjouwings natuerlike hydrocortisone of har esters.

Yn medisinen "Kortef" dit hormoan wurdt opnommen yn it bedrach fan 10 mg. As ekstra protrude stoffen lykas calcium stearaat, maïs zetmeel, sacharoaze, lactose, mineraal oalje, en sorbic acid.

De wichtichste foarm dêr't it yn foarsteld oan konsuminten 'Kortef "- tabletten. Ynstruksjes foar gebrûk, echte soarchferlieners en pasjinten sizze de hege effisjinsje fan de drug. Tablets fan sirkelfoarmige foarm mei in line op it oerflak en reliëf op it bestimpele «CORTEF10» ferpakt yn vials tsjustere glês (elk grôtfol 100 stikken). Keapje medikaasje allinne op doktershûs recept.

pharmacodynamics

Lykas sein earder, de drug hat in lange list fan effekten op it minsklik lichem: anti-inflammatoire en antishock, desensitizing en anty-allergische, anty-fergiftich, immunosuppressieve en antimetabolite. Beskriuwing fan de drug (instruksje) befettet ynformaasje oer de massa fan 'e prosessen dêr't de drug affekten. It inhibits it útkommen fan inflammatoire mediators en gâns ferstadicht it frijkommen fan cytokines (interferon, interleukins) fan macrophages en lymphocytes.

Ek, "Kortef" stimulearret glycogen opslach yn 'e lever, fergruttet it bedrach fan glukoaze oanwêzich yn it bloed, de floeistof vertraagt en excreted Na + en K + tanimt. Mei de direkte belutsenheid fan de medicament nimt ôf produksje fan histamine (mediator, t. E. Middeler nedich foar direkte type allergische reacties).

Fierders tarieding fan Kortef "oanwizings foar gebrûk lykas sein middel ferminderet it tal sellulêre infiltrates (sel eleminten mei bloed en l) en yn de oerweldigjende inflammatoire paris Locomotor aktiviteit fan leukocytes en lymphocytes helpt te ferminderjen de capillary permeability. De drug inhibits de synteze en fergruttet it taryf fan de proteïne ôfbraak.

"Kortef" beynfloedet it pituitary en Onderdrukt de produksje fan corticotropin (ACTH), sûnder dat it kin hielendal stopje de wurking fan 'e adrenal cortex.

Medicine "Kortef": ynstruksjetaal is, applikaasje

Guest saakkundigen sizze dat foar ús de medikaasje wurdt brûkt yn ferskate fjilden fan medisinen. It wurdt brûkt en meitsje de pasjint út fergiftige, traumatyske, brandwonden, cardiogenic, operasjonele skok yn gefallen dêr't de standert antishock terapy brocht gjin resultaat. Nim no dizze punten yn mear detail.

Dus, hoe't pasjinten voorgeschreven kategoryen "Kortef"?

Ynstruksjes foar gebrûk, beskriuwing medikaasje wurdt brocht oan konsuminten de ynformaasje oer de mooglikheid fan syn gebrûk yn ajax. Hjir, de drug soe wêze effektyf foar sykten lykas insufficiency fan de adrenal cortex funksjonearjen, thyroiditis (subacute form), adrenal Hyperplasie (oanberne natuer), hypercalcemia, dy't ferskynde op 'e eftergrûn fan malignancies.

Fierder, in Rheumatology "Kortef" posityf him oppenearret yn 'e behanneling fan' e bursitis, artritis (jicht, psoriatic rheumatoid), ankylosing spondylitis, nonspecific tenosynovitis. Goede resultaten wurde helle, pasjinten nimme "Kortef" in systemic lupus erythematosus, akute rheumatic hert sykte, polymyositis, epicondylitis.

Der binne oanwizings foar gebrûk "Kortefa" en op it mêd fan dermatology. Hjir de drug is effektyf yn de behanneling fan pemphigus, mycosis fungoides, herpetiformis, en exfoliative dermatitis. Ek wurdt it foarskreaun foar earnstige psoriasis, seborrheic dermatitis, erythema multiforme swiere flow.

Allergists foarskriuwe "Kortef" met serum sykte, allergyske rhinitis komôf, mei atypyske en kontakt dermatitis, bronchiale astma en yndividuele overgevoeligheid oan medisinen.

Saakkundigen-ophthalmologists as de praktyk hy beneamde "Kortefa" mei in oantal sykten. De medicament is effektyf yn corneal zweren en conjunctivitis fan allergische komôf, mei keratitis en iritis, iridocyclitis doe't, neuritis, uevite, ensfh Op it mêd fan de onkology GCS "Kortef" foarskreaun yn leukemy, yn neurology - .. Meardere skleroaze.

Wêr oars brûkt "Kortef"? Ynstruksjes foar gebrûk befettet ynformaasje dat it kin oanwize syn pasjinten pulmonology (symptomatic sarcoidosis, fulminant longtuberkuloaze, stribjen longûntstekking) en hematology (fuortset thrombocytopenia, aplastic bloedearmoed of hemolytic, erythroblastopenia).

Applikaasjes en mei doseren

De medicament "Kortef" is bedoeld foar mûnlinge bestjoer. Lykwols, foar it produsearjen fan de lyophilizate fan 'e oplossing "solu-Kortef" instruksje opdracht administered intramusculair, intravenously (bolus of Infusion) en periarticular tas.

As foar mûnlinge bestjoer, de earste dosering kin fariearje fan 20 oant 240 mg deis ôfhinklik fan 'e diagnostisearre sykte en de earnst fan' e pasjint syn betingst. De optimale dosis yn elts gefal wurdt selektearre troch ferleegjen ynearsten oannommen ta de lytste, dat sil foarsjen de winske effekt.

Yn skerpe betingsten en it ferlet fan need behanneling aanbevolen intravenous medikaasje management "solu-Kortef". Ynstruksjes foar gebrûk beskriuwt de neikommende standert skema. De earste oplossing fan 100 mg (initial dose) tatsjinne mear as in heale minuut. De folgjende folume fan de drug yn 500 mg moatte wurde tatsjinne binnen 10 minuten. Fierder, alle 2-6 oeren, de prosedueres moatte wurde werhelle, sûnder ferjitten om hieltyd tafersjoch op de pasjint syn betingst.

Wy moatte betinke dat yn hege doses, "Sol-Kortef" tapast allinne oan 'e perioade stabilisaasje fan de pasjint, mar foar net langer as 3 dagen.

V / m "Kortef" tatsjinne yn in folume fan 125-250 mg / deis. Positive drug effekten manifestearre nei 6-25 oeren nei de proseduere en kin duorje út ferskate dagen nei ferskate wiken.

As it nedich is, "Kortef" injecties wiene Intra-articular of periarticular yn 'e tas. De effektive dosage foar grutte gewrichten (skouder, knibbel, hip) is 25-50 mg, mar foar akute betingsten en kin berikke 100 mg. Foar lytsere gewrichten (earmtakken, polsen, phalanges) sil wêze genôch ynjeksje folume fan 10-20 mg, makken 1 kear. Werhelje it proseduere rekommandearre elke 1-3 wiken (soms nedich en faker - alle 3-5 dagen).

Yn it algemien, oangeande drug terapy "Kortef" Dosage en bestjoer kin allinnich kieze de behanneljende dokter. Ynienen stop behanneling is net winsklik, in hege kâns op relapse. Dien meitsjen fan de behanneling ûntstiet troch stadichoan werombringen fan de dosering.

Contra-indicaties oan it brûken fan "Kortefa"

Der is in list fan sykten en de betingsten fan it organisme, doe't net tastien te nimmen yn behanneling is de genêskunde. Dit parasitêr en besmetlike sykten fan firale, fungal of baktearjele komôf (oerbrocht yn it resinte ferline, nimme plak op it momint).

Net oanstelle him, as de pasjint wurdt konstatearre mei psychosis yn de akute toaniel, decompensated diabetes of minsken lije hypothyroidism, hyperthyroidism, hypertensie, peptic ulcer maag-sykten en dermatological bywenne, peptic ulcer of hawwe besmetlike natuer.

Der is in list fan contra-indicaties foar intraarticular ynjeksje "solu-Kortef" drug. Net foarskriuwe medikaasje, en yn in tal problemen mei de cardiovascular systeem, ûnder oaren by de resinte skiednis fan myocardial infarction.

Foar ien inkele doasis, sels foar it "libbensbelang" ferlet contraindication oan it programma is yndividuele overgevoeligheid oan de drug komponinten.

winske effekten

Ut ferskate redenen dat hinget fan 'e frekwinsje en helderheid bijwerkingen, in list fan wêryn' t de drug mei "Kortef" ynstruksjetaal hânlieding. Oantsjuttings, dosis, doer fan de kursus dy't foarskreaun is troch de behanneljend arts moat te nimmen binne sûnder fail. Guon belang wurdt ek ferbûn oan it neikommen fan 'e circadian ritme fan de bestimming (fluktuaasjes yntinsiteit fan de ferskillende biologyske prosessen yn ferbân brocht mei de feroaring fan de dei en nacht).

De endocrine systeem nei oanlieding fan ûntfangst "Kortefa" is by steat om te reagearjen nei in delgong yn de gefoelichheid foar glukoaze en de ûntwikkeling fan diabetes steroid natuer, it funksjonearjen fan adrenal ûnderdrukking. Der is in kâns op it ûntwikkeljen Cushing it syndroom, it wichtichste symptoom dêrfan binne heale moanne-foarmige foarm fan it gesicht, oergewicht, pituitary type tanimming fan tariven fan bloeddruk, Myasthenia gravis, ferskate krupsjes fan de menstruele fytspaad yn froulju.

Reaksje fan de maag-darmkanaal kin wêze de symptomen lykas misselijkheid en braken, pancreatitis, en ferskate steroid Boeijer fan de spijsvertering traktaat, bloeden, en perforation fan syn (GI) muorren, erosieve esophagitis.

Fan de kant fan cardiovascular neidielige reaksjes op "Kortef" (brûker befêstiget dizze ynformaasje) binne arrhythmia, bradycardia, trombose, tanimming fan bloeddruk oantsjutters. Tsjin it dekor fan in ûnmooglike en subacute foarm fan "Kortef" myocardial infarction kin dat de fersprieding fan Spanish Twist, remming fan 'e foarming fan scar weefsel, dat kin liede ta rupture fan it hert spieren.

Algemien reagearje negatyf oan it brûken fan "Kortefa" iene of oare manier kin in ferskaat oan organen en systemen fan it minsklik lichem. Mooglike ferskiningsfoarmen fan it sintrale senuwstelsel en sintúchlike organen, steurnissen fan stofwikseling en de musculoskeletal systeem. Se meie litte in ferskaat oan allergische reaksjes. De meast folsleine ynformaasje wurdt opnommen yn in medicament foar gebrûk "Kortef" ynstruksjes.

Pregnancy en lactatie

Yn de perioade fan dracht en de poppe boarstfieding strang ferbiedt medicament "Kortef" ynstruksjetaal hânlieding. Omskriuwing (yn it bywêzen fan guon foarmen fan medicatie benzyl alkohol sprekt foar himsels), de drug befettet de ynformaasje oer de mooglike gefolgen fan it brûken fan "Kortefa" yn sokke perioaden as de steuring fan de adrenal aktiviteit, de steat fan 'e breathlessness, dea.

Bern, heiten en memmen dy't yn de swierens binne twongen om te nimmen hydrocortisone, moat wêze ûnder de nauwe tafersjoch fan medyske personiel mei it each op 'e iere opspoaren fan tekens fan adrenal insufficiency.

Wat moatte jo betelje omtinken oan?

Yn behanneling mei drugsgebrûk "Kortef" Meidogger Applikaasje oanret in dieet it beheinen fan sâlt intake. Boppedat, it lichem moatte krije genôch proteïne. Ek yn dizze perioade is it net akseptabel te hâlden eltse soarte fan faksinaasje. It is needsaaklik om te fieren rinnende tafersjoch fan bloed druk parameters, de konsintraasje fan glukoaze yn it bloed en syn clotting. It is ek wichtich om tafersjoch te hâlden urine útfier en gewicht fan de pasjint.

As eltse stress- folle situaasjes, minsken ûndergiet terapeutyske kursus mei "Kortefa" moatte fergrutsjen it dosering fan corticosteroids. Oangeande pasjinten dy't lije oan tuberkuloaze, dy't yn 'e aktive poadium moat nimme "Kortef" allinnich yn parallel mei de byhearrende terapy rjochtsje oan behanneling fan it ûnderlizzende sykte. Yn tuberkuloaze foarkommende yn in latinte foarm, of yn it proses fan de bocht tuberculin test medysk personiel moatte nau tafersjoch op de pasjint syn kondysje en foarskriuwe passende chemoprophylaxis as dat nedich is.

As de beneaming fan de drug foarren brocht de ûntwikkeling fan it fuortset adrenal insufficiency, is it mooglik om normaliseren de situaasje troch stadichwei werombringen fan de dosis. Neidat terapy is klear, sels foar in pear moannen kinne sjoen wurde dit soarte fan mislearring. Stressfolle sitewaasjes dy't har beslach krigen hawwe yn dizze perioade binne in yndikaasje foar de resumption fan de bestimming GCS.

As foar de ienfâldige herpes ynfeksjes fan it each, de "Kortef" (brûker, applikaasje, echte saakkundigen wurde sjoen yn it artikel), en eltse oare corticosteroids moat brûkt wurde mei grutte foarsichtigens, om't it mooglik is de ûntwikkeling fan de corneal perforation.

Health arbeiders dan wol rekken mei it feit dat by de behanneling "Kortefom" wat besmetlike sykten kin wêze asymptomatic, yn latinte foarm, en hawwe wikseljend strangens. Mei tanimmende doses fan corticosteroids brûkt fergruttet de kâns op it ûntwikkeljen fan latinte infecties. E. Under ynfloed fan "Kortefa" snizhet wjerstân tsjin ynfeksje, fermindert de mooglikheid om localize de boarne fan besmetting.

Dyjingen, dy't tawiisd immunosuppressieve doses "Kortefa" of hokker oare corticosteroids wurde rekommandearre net komme yn kontakt mei minsken dy't hawwe waterpokken of mûzels. As sokke kontakten die nimme plak, moatte jo kontakt harren behanneljen dokter fuortendaliks.

SCS kin wêze in oarsaak fan geastlike steurnissen, of te fersterkjen besteande psychotic uterings, tanommen emosjonele instability.

Der is ynformaasje dy't yn guon pasjinten op 'e eftergrûn fan' e "Kortefa" (of oare corticosteroids) ûntwikkele Kaposi syn sieteytres. Lykwols, nei it net trochgean fan medicament observearre klinyske frijskatting.

Foar de reden dat komplikaasjes útgean neffens de drug binne direkt ôfhinklik fan de doer en dosering taryf, it beslút om te begjinnen mei de behanneling fansels, syn doer en de tastiene dosages dokter bringt as it beoardieljen fan de ûnderstelde foardielen fan syn pasjint en potinsjele risiko 's fan de drug.

Ynteraksje mei oare drugs

Sa, wy bepraat wat is "Kortef". Ynstruksjes foar gebrûk, oantsjuttings en contra-indicaties en kant effekten fan de drug wurdt ek sjoen. It bliuwt te merken dat dy feardich yn it beneamen fan de drug yn pasjinten moatte wêze bewust dat hydrocortisone wurdt reagearre mei in ferskaat oan stoffen, en dy ferbinings kin serieuze skea oan it lichem.

Foarste plak, hydrocortisone pharmaceutically dy't ûnferienichber is mei oare drugs en mei in ferbining besykjen kin foarmje insolubles. Twad, it ferheget it Toxicity fan cardiac glycosides, as gefolch kin ûntwikkelje hypokalemia, en dan is der in risiko fan tanimmen fan arrhythmia.

Mei de direkte partisipaasje "Kortefa" (yn it bysûnder, syn wichtichste komponint) fergruttet de snelheid fan de útskieding fan acetylsalicylic acid (ASA) en syn ynhâld nivo yn it bloed nimt ôf.

It brûken fan hydrocortisone op 'e eftergrûn fan' live firus faksins kinne, oansette it aktivearjen fan firussen en de ûntwikkeling fan de infecties.

Paracetamol in tandem mei "Kortefom" kin hepatotoxic. Op lange termyn bestjoer fergruttet de konsintraasje fan Folic soer yn 'e lea. By hege dosages hydrocortisone ferleget de effektiviteit fan somatropin (groei hormoan).

Boppedat is de wichtichste aktive yngrediïnt ferleget de effektiviteit fan hypoglycemic medisinen, mar fergruttet de anticoagulant effekt fan coumarin derivaten. "Kortef" Onderdrukt de effekten fan fitamine D op de opname proses fan Ca ₂ + yn 'e intestinal lumen. Under de ynfloed fan hydrocortisone fergruttet de Toxicity fan cyclosporine en ketoconazole.

Yn de oanwêzigens fan stoffen lykas ephedrine, theophylline, rifampicin, barbiturates alle therapeutische effekt fan GCS effekt nimt ôf. Acne en de ûntwikkeling fan de hirsutism (oerdreaun groei fan de terminal - stive en donker - hier yn froulju male patroan) foarôfgiet de ûntfangst tegearre mei oare hydrocortisone steroid hormonale drugs (Anabolic steroids, estrogens, mûnlinge anticonceptiva).

De miening fan de konsuminten oer it drug "Kortef"

"Kortef" te yngewikkeld drug te hawwen gjin negatyf feedback. Hoewol't positive faak mear. Beskriuwing medicines "Kortef" (resinsjes fan sûnens arbeiders befêstigjen dit feit) kinne jo te begripen hoe breed syn tapassingsgebiet, sadat de list is lang en ûngeunstige eveneminten. In wurdearring troch de resinsjes fan pasjinten sels, immen er fluch befrijd fan it lijen, resultearret yn in bettere kwaliteit fan it libben, mar immen hat feroarsake in soad negative yndrukken, en gefoelens fan pasjinten hat gjin effekt.

Dit drug is tsjoed noch goed - te smel fraach foar ark lykas "Kortef". It wichtichste ding hjir - in berop dwaan op 'e ûnderfining en ekspertize fan de behanneljend arts en foldwaan mei al syn oanbefellingen.