Popliteale artery: anatomy en topografy. Pathology fan de popliteale artery

Popliteal slachier - heel grut skip, direkt fierder del de femoral slachier. It is opnommen yn 'e struktuer fan' e neurovaskulêre bondel, yn 'e mande mei deselde kear en it tibiale nerv. Efterich, fan 'e popliteale fossa, leit de fene tichter by it oerflak as de artery; En de tibiale nerv is noch mear assichtich as de bloedfetten.

Lokaasje en topografy

Begjin op 'e legere aperture fan' e foargrûnskanaal, lizze ûnder de heale membrante mûs, leit de popliteale artery oan 'e boaiem fan' e popliteale fossa foar it earst nei de femur (direkt nei de popliteale oerflak), en fierder nei de kapsulêre shell fan 'e knibbel.

Legere slachier ôfdieling kontakten it dij spieren. It rint yn 'e smelle romte tusken de abdominals fan' e kealmuzikus, dy't it dekke. En it berikken fan 'e râne fan' e soleusmûs, dielt de fiver yn 'e efterfolgjende en foarhinne tibiale arterijen.

De rjochting fan de popliteale arterie ferskaft yn 'e hiele lingte:
• Yn it boppeste part fan de popliteale fossa wurdt it skip rjochtsôf en nei bûten rjochte.
• Begjin fan 'e midden fan de popliteale fossa wurdt de popliteare artery hast ferdjipje nei ûnderen.

De ôfdielingen fan de popliteale artery

Oan 'e lingte jout de popliteale artery in tal ôfstannen:
• Boppe muzikale tûken.
• boppekundige kneearterie.
• boppe mediale kneearterie.
• De middenkneearterie.
• Nierkatele kearnarterij.
• Lower mediale kneearterie.
• Koef arterijen (twa, selden - mear).

In anewysme fan 'e popliteale artery

Neffens medyske statistiken is dit de meast foarkommende lokalisearring fan annurysms oan 'e perryzje: sawat 70% fan peripherale anewysems wurde pleatst yn' e popliteale regio. De wichtichste oarsaak fan dizze pathologyske betingst wurdt beskôge as atherosklerose, omdat it as etiologyske faktor is yn 'e grutte mearderheid fan pasjinten mei popliteal-artery-aneurysma.
In anewysme fan 'e popliteare artery ûntwikkelet praktysk ûnôfhinklik fan' e leeftyd; It gemiddelde leeftyd fan pasjinten is sa'n 60 jier, en it berik fan leeftyd is fan 40 oant 90 jier. Bilaterale lysio is opnommen yn 50% fan gefallen.
In protte faak hat dizze sykte manlju.
Yn it klinyske byld binne de sympto's fan it ischemyske belutsenheid fan 'e distale limb oerwinnend; Koe tafoege wurde en de symptomen fan kompresje fan 'e nerves en iten (mei kompresje fan har anewysme).
Kompliken:
• trombosius fan in anurysma (annurisme);
• Aneurysm brek;
Kalkifikaasje fan annurysm;
• Kompresje fan it nerv.
Foar diagnostyk tapasse:
• angiografie;
• Computed tomografy.
Foar behanneling wurdt de popliteale artery ligaasje oan beide kanten fan it anewysme (proximal en distalen) mei it folgjende skuorren faak útfierd.

Thrombosis fan de popliteale artery

De foarsizzende faktor foar it ûntstean fan bloedklots yn 'e arterijen is de skea oan it ynterne oerflak fan de skippen, de oarsaken dêr't de folgjende faktoaren wêze kinne:
• Atherosklerotyske fermogens op 'e muorren fan bloedfetten;
• essensjaal hypertensie;
• diabetes mellitus;
• Traumatisearring fan de fassilêr muorre;
• vasculitis.

Clinical manifestations

De tromboose fan de popliteale artery is manifestearre troch de folgjende symptomen:
• Sterke sêftens yn 'e limb, skerpte ferskine. De mjittings fergelykje har ferskynsel faak te ferlykjen mei in stok. Yn 'e takomst kin pine in paroxysmale karakter nimme; En de oanfal fan pine liedt ta it ferskinen fan swit op 'e hûd. Guon relaasearring fan pine yn 'e tiid betsjuttet net in objektyf ferbetterjen yn' e kondysje fan de pasjint.
• Pimpel fan 'e hûd fan' e belutsen limb.
• Reduzearjen fan de temperatuer fan 'e hûd fan' e belutsen limb.
• uterlik fan diking op 'e skonk; De lokaasje komt oerien mei it nivo fan localisearring fan 'e thrombus.
• Fergrutsjen, en letter - ferdwining fan sensibiliteit op 'e skonk; Untwerp fan paresten.
• beheining fan mobiliteit fan 'e belutsen limb. Ferfolder mobiliteit kin folslein ferlern gean.
As regel ûntwikkelje de symptomen stadichoan, begjinnend mei it begjin fan 'e swietens.
By it ûntbrekken fan adekwate maatregels kin in komplikaasje yn 'e foarm fan gangrene ûntwikkelje. Dizze betingst wurdt karakterisearre troch in dúdlike grins tusken normale en nekrose tissue. Yn 'e takomst wurdt it nekotyske gebiet mummifisearre.
It slimste senario is de ynfeksje fan in nekrose side. Dizze betingst wurdt diagnostearre troch hast ûntwikkeld hyperthermia, markearre leukozytose yn it bloed en de oanwêzigens fan ulcerous ferfal.