Pregnancy en HIV: de kâns fan it hawwen fan in sûn poppe

Swierwêzen - is prachtige mominten, it is dreamen en dreamen, it is wier lok, foaral as it is lang-ferwachte. Oansteande mem is it meitsjen fan plannen hoe om te feroarjen har libben mei de berte fan kruimels. En amidst dit alles, as oft sjitten wurdt tichtby berik, kin rekke de diagnose - HIV. De earste gefoel - panyk. Life is afbrokkelende, al kearde kop, mar moatte de krêft fine om te stopjen en tink goed. Pregnancy en HIV - is gjin deastraf. Dêrneist moatte jo earst befêstigje hoe betrouber is de diagnose.

Better let as sels letter

Yndie, foar in soad froulju is it ûndúdlik wêrom't se yn de swierens moatte altyd hifke wurde foar in ferskaat oan infecties. Ommers, se hawwe in lokkich famylje, en mei hjarren dit krekt kin net barre. Yn feite, swangerskip en HIV faak geane hân yn hân. Krekt dizze sykte is tige behyplik, it kin wêze hielendal ûnsichtber foar tsien oant tolve jier. Ek as de hals hat in pear seehûnen (lymfeklieren), It kin gean ûngemurken. Yn guon gefallen, jo meie in bytsje fergrutsje de temperatuer, ferskine keelpijn, braken en diarree.

Om te identifisearjen de sykte, nedich spesjale laboratoarium testen. It programma fan memmekant en bern beskerming wêze wis om ûnder mear in yngeande ûndersyk fan it lichem fan 'e takomstige mem. Dêrom swangerskip en HIV - dat binne twa begripen dy't faak finen elkoar. Miskien as it wiene gjin nijsgjirrich posysje, de frou soe nea sykje medyske oandacht.

diagnoaze

As uzhu waard ferteld de iennichste wis manier te diagnose - in laboratoarium stúdzje. As in frou stiet op 'e rekken fan' e swangerskip, it is út 'e earste deis ferstjoerd foar tests. Dêrby moat opmurken wurde dat se kin net twongen te beneamen, sûnder dat de pasjint syn ynstimming. Mar it is yn dyn bêste rinte, om't it swierwêzen en HIV, foarkommend yn it lichem tagelyk, moatte net oerlitten sûnder medyske tafersjoch.

De meast populêre metoade is de Elisa diagnostyk, troch middel fan dat yn 'e pasjint syn serum antistoffen oan HIV wurde ûntdutsen. PCR fêst te stellen de sellen sels fan it firus yn it bloed. Meastentiids dit ûndersyk wurdt útfierd as der in fertinking fan hiv te nauwkeurig diagnose.

As jo dokter sein jim it minne nijs, we moatte net gean nei de panyk. HIV en swierwêzen kin co-bestean freedsum genôch, en jo kinne ek jaan berte oan in sûn poppe. Tagelyk moatte wy net ferjitte dat jo is fan libbensbelang om te wurkjen nau mei jo dokter wurde hifke en folgje de oanbefellings.

Kin der wêze in fersin?

Fansels kin! Dêrom is it nedich om te ûndergean fierder ûndersyk, benammen as jo fertrouwe derop yn jo partner. It feit dat de primêre diagnoaze wurdt útfierd mei help fan al oanwiisde Elisa metoade dat smyt bygelyks falsk-posityf en falsk-negatyf resultaat. HIV en it swierwêzen tagelyk - dit is in klap foar eltse expectant mem, mar wy moatte betinke dat de resultaten binne net hielendal betrouber.

False-negative resultaten kin wêze as de ynfeksje bard koartlyn. Dat is, minsken hawwe de stipe, mar it lichem hat gjin tiid hân om te reagearjen en te ûntwikkeljen beskerming, antistoffen, dat binne dokters. Falske positive analyze komt faker, benammen yn swier froulju. De reden lizze yn de fysiology fan dizze drege perioade. Fansels, eltsenien sil net sliepen, doe't sokke nijs sil komme, mar Jo moatte earst weagje likefolle as mooglik sa'n ûntwikkeling hokker betingsten dy't west hawwe, en, fansels, fierder it ûndersyk.

in pregnancy

HIV en swierwêzen kin gean gewoan troch, net te dy't de elkoar. Swierwêzen net flugger it Progression fan besmetting yn froulju dy't steane yn in ier stadium fan de sykte. Neffens statistiken, it tal fan 'e swangerskip komplikaasjes yn dit gefal, it besmette froulju amper grutter dat yn froulju sûnder HIV. De ienige útsûndering - in bytsje faker diagnostisearre mei bakteriële longûntstekking.

HIV analyze fan swangerskip nedich ek te beoardieljen it stadium fan ûntwikkeling fan de sykte. Troch de wei, as wy ferlykje de stjertesifers syndrome immunodeficiency jouwe berte en abandon dit (it is it opsizzen fan swangerskip nei de diagnoaze), de ferskillen binne praktysk net.

Lykwols, lykas jim witte, de rin fan 'e swangerskip is slim ôfhinklik fan hoe lang lyn ûntwikkele de sykte, hokker poadium wie it momint fan konsepsje, likegoed as de betingst fan it lichem. De letter stadium, de mear komplikaasjes kinne ûntstean. It kin wêze faak en swiere bliedend, bloedearmoede en iere berte, deaberte, lege foei gewicht en postpartum endometritis. Sa, de swierdere de sykte, it minder wierskynlik drage en jou berte oan in sûne poppe.

De klinyske foto yn de swierens

Benammen wichtich is it momint foar dy froulju dy't hawwe leard oer de sykte al by de dracht. Hoe is HIV yn de swierens, symptomen en behanneling fan dizze sykte yn oankommende memmen wat? Dat binne fragen de antwurden op dy't koenen helpe protte froulju te beoardieljen wat der libbet mei harren en te nimmen foldwaande maatregels. Mar, spitigernôch, te beskriuwen se mear of minder dreech. It feit dat it firus immunodeficiency ûntwikkelet en fierder nei de ferswakking fan de beskermjende funksjes fan it lichem. En de sterker it ymmúnsysteem is weromlûkende ûnder de onslaught fan syn, de mear strange de symptomen binne.

Meastentiids 6-8 wiken nei ynfeksje, de persoan begjint te fiele de earste sinjalen dat de oansteande mem kin maklik nimme en typyske swierens foto. Op dit stuit, fergruttet wurgens, koarts, en fermindere prestaasjes, likegoed as diarree.

Wat is de wichtichste probleem? Dit toaniel hat net lang - mar twa wiken, en symptomen verdwijnen. No, de sykte kostet in latinte foarm. It firus giet stap steech. De perioade kin wêze hiel lang, fariearjend fan twa en einiget 10 jier. En as wy prate oer froulju, it is se hawwe in tendins om leak lange latinte toaniel, en minsken is it koarter en hat net mear as 5 jier.

alle lymfeklieren wurde ferhege yn dizze perioade. It is in fertochte symptoom dat freget ûndersyk. Mar hjir leit de twadde probleem: swollen lymfeklieren yn de swierens is normaal en hiel gewoan yn sûne minsken. Lykwols, dit symptoom moatte altyd alert de takomst mem. It is better om ienris wer wêze feilich dan te ferliezen weardefolle tiid.

Natal ûntwikkeling kruimels

Yn dit ferbân, dokters binne tige ynteressearre yn ien punt, nammentlik hokker termyn der in ynfeksje. Soad ynformaasje foar dizze jûn weefsel fan spontane wanprodukten en besmetten memmen. Sa, dat waard fûn dat it firus kin feroarsaakje uterine ynfeksje yn de earste trimester, mar de kâns dat is net te heech. Yn dit gefal, bern binne berne mei it tige swiere ferliezen. As regel, sy hoege net lang.

Mear as de helte fan alle ynfeksjes komme foar yn 'e tredde trimester, it tiidrek fuortendaliks foarôfgeand oan levering en de feitlike levering.

In oar nijsgjirrich feit is dat oant koartlyn de identifikaasje fan it bloed fan in swier HIV antistoffen is in oantsjutting foar direkte beëiniging fan de swierens. Dat wurdt yn ferbân brocht mei in heech risiko op foei ynfeksje. Lykwols, de situaasje is feroare hjoed. Mei tank oan it moderne frou wurdt net rjochte oan behanneling sels foar karfak keizersneed, as it ûntfangt de nedige behanneling.

De kâns op ynfeksje pjutte

Sa't wy witte, statistysk, immunodeficiency firus wurdt oerdroegen fan mem nei bern. Dit is ien fan 'e trije stringen fan oerdracht. HIV posityf yn de swierens fergruttet de kâns op hawwen fan in poppe mei in oanberne immunodeficiency firus op 17-50%. Lykwols, antivirale behanneling ferleget de kâns fan perinatale oerdracht fan maksimaal 2%. Lykwols, de oanstelling fan terapy moatte yn behanneling naam wurde yn de swierens. HIV, lykas wy hawwe al beskreaun, kin ek wêze oars. Faktoaren dy't fergrutsje de kâns fan oerdracht oan de foetus binne:

• let behanneling, doe't de sykte hat berikt in lette toaniel;
• ynfeksje yn swier-wêzen;
• yngewikkelde swierwêzen en in dreech berte;
• foei skin blessuere by de befalling.

Ynfeksje by de befalling

Yn feite, as in HIV test yn de swierens is Ja, jim meie wol jaan berte oan in sûn poppe. Mar hy wurdt berne mei harren mem antistoffen. Dat betsjut dat fuortendaliks nei de berte fan de poppe sil ek HIV-posityf. Mar wylst it is noch mar middels dy't net hawwe harren antistoffen yn syn lichem, mar allinne in âlder. It sil duorje oar 1-2 jier, oant hja ferdwine hielendal út it lichem kruimels, en no kinne jo sizze foar wis oft de bern fan besmetting bard is.

Oansteande mem moatte witte dat hiv yn de swierens kin wurde oerdroegen oan de poppe is noch yn utero. Lykwols, wat heger de mem ymmúnsysteem, hoe better de placenta is in oargel dat beskermet de foetus fan firussen en baktearjes oanwêzich yn de memmekant bloed. As de placenta wurdt ontstoken of beskeadige, dan is de kâns op besmetting tanimt. Dat is noch in reden wêrom't jo moatte ûndergean in yngreven ûndersyk troch jo dokter.

Mar faker de ynfeksje plakfynt by de befalling. Dêrom swierwêzen mei hiv ynfeksje moat wurde beselskippe troch ferplichte antivirale terapy te ferminderjen dizze kâns ta in minimum. It feit is dat yn passaazje troch de berte grêft de poppe hat in goede kâns om te komme yn oanrekking mei it bloed, wat dramatysk fergruttet de mooglikheid fan ynfeksje. As jo ûnthâlde fan it skoaljier, dit is de koartste rûte fan oerdracht fan it firus. Keizersneed wurdt oanrikkemandearre as bloed wurdt ûntdutsen in grut oantal firussen.

na de bevalling

Lykas sein, in HIV test yn de swierens is nedich, yn it gefal fan in posityf resultaat de mem koe nimme folsleine terapy en hanthavenje har sûnens. Tidens swangerskip is der in fysiologyske immune ûnderdrukking. Dêrom, as de foarige stúdzje ûndersocht allinnich yn de swierens, oaren gongen fierder en fûn dat nei de berte fan hiv kin flugger ûntwikkeling. Oer de kommende twa jier, de sykte kin foarútgong nei in folle mear serieus toaniel. Dêrom, mar in winsk te wurden in mem moat net steund op. Oerlis mei jo dokter is nedich by de planning poadium. Allinne sa'n oanpak kin wêze jo assistint. HIV posityf yn de swierens kin serieus ûnderstek dwaan oan de sûnens fan dat yn 'e takomst sil liede ta in fermindering fan kwaliteit fan libjen.

Boarstfieding en syn gefaren

Pregnancy HIV-posityf kin foarkomme hiel goed as de baby ûntwikkelet normaal en is berne folslein sûn. Fansels, syn bloed sil befetsje de mem fan antistoffen, mar se kin net oefenje gjin ynfloed op de bern fan immuniteit. Mar no, foar't syn mem krijt in kar, oft te weidzje jo baby memmemolke. De dokter moat ferklearje dat boarstfieding fergruttet de kâns op besmetting troch hast de helte. Dêrom, negearje it, dat soe it bêste kar. Kwalitative mingsel sil jaan dyn bern in folle bettere kâns foar de takomst.

jo risiko

Der binne in oantal faktoaren dy't kin net spylje yn jo foardiel. Dit is yn it foarste plak de ferswakking fan memmekant immuniteit. Hege firale lading, dus it oantal firussen yn it bloed fan 'e frou - it is ek in minne teken. Yn dit gefal, jo dokter kin suggest te opsizzen in swangerskip. Oer boarstfieding ha wy sein - 2/3 fan alle gefallen fan ynfeksje fan it bern út syn mem komt binnen de earste seis wiken fan it libben. Meardere swierwêzen - is ek in risiko faktor.

Earst fan alle expectant mem jo moatte wurde registrearre sa gau as mooglik. Wês wis te folgjen alle oanbefellings fan jo dokter, dan moat earst in bettere kâns fan it hawwen fan in sûn poppe. Utgeande fan de 14e wike fan de swierens kin nimme in antivirale drug "AZT" of har ekwivalint. Sokke profylaxe sy krijt fergees. As in frou, om ferskate redenen net te nimmen dat oant de 34e wike, jo moatte begjinne docht dat op in lettere datum. Lykwols, it earder behanneling is begûn, it minder wierskynlik in mem transmit de sykte nei harren kruimels.

behanneling

HIV therapy yn swierwêzen freget om in soarchfâldige gewicht fan de steat fan de mem en de gestational leeftyd. Dat is wêrom oerlitte oan in betûfte dokter, en yn alle gefallen net besykje om sels-medicate. As jo besykje in spesjalist foar swierwêzen, op 'e tiid fan' e planning, it is nei alle gedachten dan wurdt tawiisd oan 'e kombinaasje terapy. It beslút om betiid fêststeld op grûn fan twa analyzes - is it nivo fan de sellen CD-4 en firale lading. Aktuele behanneling fereasket it simultane brûken fan twa of mear antivirals.

HIV test (swierwêzen is wêrtroch't cancel kombinaasje terapy) is in begjin analyze dêr't alle fierdere behanneling. Foar de mem giet mar ien antivirale drug te kommen ynfeksje mei de kruimels.

As in frou is dêrby kombinaasje terapy foar swierwêzen, dan yn it gefal fan sokke is it rekommandearre om nimme in breuk yn 'e earste trimester. As dizze bloed foar HIV in swierwêzen wurdt nommen, meastal trije kear, en yn it gefal fan it oantal fan gebrûk kinne ferhege wurde neffens de dokter syn goedtinken. De rest fan 'e behanneling wurdt jûn symptomatic. Dat ferleget de kâns op malformations fan it ûnberne poppe en ek om foar te kommen dat de ferskriklike tastân fan wjerstân, wêryn it firus is net mear goed te behanneljen.

Wat moat betocht wurde frou

Nettsjinsteande it feit dat de prestaasjes fan de moderne genêskunde meitsje it mooglik om it risiko op ynfeksje fan it bern fan syn mem nei 2%, it is noch dêr. Dêrom is it nedich om te wage alle foar- en neidielen, ta in frou, sels as HIV-besmetten, wol te dragen en jaan berte oan in sûne poppe. De swierrichheid leit yn it feit dat jo net witte oft dyn pipsqueak HIV-posityf berne lang genôch, en foarsizze dat yn it foar is ûnmooglik. Sa hawwe jo in lang en ferfeelsum wachtsjen. IFA likernôch 6 moannen nei de berte sil produsearje in posityf resultaat, sa bedarje.

Daring te jaan berte, in frou moat it witte oer wat wachtet foar har bern, as er krijt yn dy unfortunate 2%. Wy bringe dat sa'n minimale kâns op immunodeficiency firus berte fan in poppe is allinnich mooglik is as de frou net neikommen is al de oanbefellings fan 'e dokters wurde net holden konstante ûndersyk en net te nimmen it middel krekt op it sirkwy.

It swierste part fan HIV komt yn dy poppen dy't waarden besmet yn utero. Symptomen yn dit gefal wurde útdrukking folle helderder, en faak, dizze bern net libje maksimaal in jier. Minder beheare te foldwaan oan de teenage jierren, mar om te foarsizzen harren libben in lette middei kin allinnich wêze hypotetysk, sûnt gjin sokke gefallen wiene net.

HIV transmission by berte of boarst-feeding in bytsje makliker ûntstiet omdat it firus leit al foarme lichem mei in ûntwikkeljen ymmúnsysteem. Dochs, de doer fan in bern syn libben is tige beheind. Meastal dokters net meitsje foarsizzingen foar mear as 20 jier.

previnsje

Oanberne hiv ynfeksje - in sikehûs en medikaasje sûnt bernetiid. Fansels, alles moat dien wurde om foar te kommen sa'n ûntwikkeling. Dêrom is it hiel wichtich om op 'e tiid foarkommen fan' e sykte. Hjoed, dit wurk wurdt útfierd yn trije rjochtings. Earste en lêste plak is foarkommen fan HIV ûnder froulju fan childbearing leeftyd. De twadde rjochting - is previnsje fan ûnbedoeld swier ûnder froulju wenje mei HIV. Ta beslút, de lêste - is previnsje fan de oerdracht fan in frou oan har bern.

Posityf HIV test yn de swierens - dit is net de ein fan 'e wrâld. Lykwols, froulju moatte wêze bewust dat de kâns op infecting de poppe sy is. Aktuele terapy hat tastien om sterk fergrutsje de libbensferwachting fan HIV-posityf persoan. In soad wenje 20 jier of mear nei besmetting. Lykwols, as in folwoeksene is in hiele libben, it bern - in kâns om te foldwaan oan jongerein en litte. Prestaasjes fan de dokters net fuortsmite de ferantwurdlikens fan froulju, dus yn 'e earste plak, elk fan harren moatte tinke oer de takomst fan jo poppe.

yn stee fan in konklúzje

Dit is in ûnderwerp dêr't wy kinne prate Fries, en dochs bliuwt in soad Absolute. HIV diagnoaze, lykas in minne dream, fersteurt alle plannen foar de takomst, mar it is benammen tragyske om te learen fan harren diagnoaze yn de swierens. Yn dit gefal, de takomstige mem is wurdich in hurde kar en in enoarme ferantwurdlikheid. Abandon harren kruimels of swier wêze? Sil er wêze sûn, of hy sil hawwe einleaze behanneling? Al dizze fragen hawwe gjin dúdlik antwurd. Hjoed wy holden in koarte ekskurzje foar jo, praat oer de wichtichste problemen yn ferbân mei it swierwêzen yn besmette froulju.

Fansels, foarútgong yn de moderne genêskunde hawwe meie ûnderfine de freugde fan mem grutte oantal froulju. Hjoed, minsken mei HIV leauwe dat se fol leden fan de maatskippij, hawwe rjocht op in famylje en de berte fan sûne bern.