Acalculous groanyske cholecystitis: behanneling stap en

Acalculous groanyske cholecystitis - in ûntstekking fan 'e galle bladder sûnder de foarming fan gallstones. Dit formulier feroarsaket pine yn 'e rjochter hypochondrium en dyspepsia.

Op it mêd fan gastroenterology op it spul groanyske bywenne: goed foar tusken 5 oant 10% fan de gefallen. By froulju, groanyske cholecystitis sûnder stiennen foarkomt yn likernôch 4 kear faker. Dat binne de statistiken. Guon ûndersikers reckon groanyske cholecystitis sûnder stiennen as in transysjoneel foarm oan sa'n sykte as cholesterol kalkulez. Mar, lykas medyske praktyk, pasjinten sille net mear lêst fan cholelithiasis.

De oarsaken fan de sykte

De etiology fan de sykte is basearre op ferskate ynfeksjes:

• E. coli;
• enterococcus;
• aureus;
• Proteus;
• floara fan it mingd type.

It penetraasje fan baktearjen yn de Gallbladder troch it swier plakfynt yn omstannichheden sa as:

• struma;
• colitis;
• enteritis;
• hepatitis;
• pancreatitis.

Minder faak, ynfeksje fan sprieding troch de l of bloed út oansteklike paris leit op ôfstân.

Bygelyks, de ynfeksje verspreidt yn sykten lykas:

• parodontitis;
• in groanyske tonsillitis;
• appendicitis;
• longûntstekking;
• pyelitis;
• Adnexitis.

Troch provoking faktoaren, dy't aktivearje de besmetlike prosessen, ûnder oare:

• cholestasis;
• biliary dyskinesia;
• ynvaazje fan parasiten lykas Giardia, roundworm, amoebae;
• sphincter dysfunction;
• Obesity;
• dysmenorrhea;
• fysike ynaktiviteit;
• ûnderfuorre west hat;
• Burnout et al.

Acalculous groanyske cholecystitis dêrby om zunehmend en deformation fan it Gallbladder. De slijmvliezen kriget in gaas struktuer fanwege it feit dat alternative atrophic gebieten mei Polyps dy't foarmje dikke plooien.

Zunehmend komt muscular jas. It docht bliken soargje foar groeden fibrous weefsel. Doe't it foarkommen fan inflammatoire proses kin ûntwikkelje pericholecystitis, ferskine adhesions mei de organen leit yn 'e buert, abscesses, pseudodiverticulum.

klassifikaasje fan sykten

Defeat is in ljocht, medium en swier. De sykte giet it om de oanwêzigens fan trije stadia:

• verergering;
• sakjen fan de boaiem en verergering;
• stabile en ynstabile frijskatting.

Acalculous groanyske cholecystitis kin trochgean mei relapses. Ek, sykte is monotone en intermittent.

Ôfhinklik fan de omfang fan de skea te ûnderskieden tusken yngewikkelde en uncomplicated foarm fan groanyske cholecystitis nekalkuleznogo. Ek om ûnderskied te meitsjen tusken typyske en 'atypyske' ferskining. Dy lêste foarm is ûnderferdield yn intestinal, en kardialgichesky ezofagalgichesky type.

Symptomen fan groanyske cholecystitis acalculous manifestearjen harsels op ferskillende manieren ôfhinklik fan 'e mjitte fan lesion fan de Gallbladder.

Hoe docht de sykte yn myld?

Foar cholecystitis is myld, karakterisearre troch koarte doer fan exacerbation, bliuwend 2-3 dagen. Se wurde meast terge troch te min iten en maklik fuortwurke, ûnder foarbehâld fan in goede dieet.

Algemiene body condition Normaal lichemstemperatuer is normaal. It ûndersyk die bliken gjin funksjonele fersteuringen fan de lever, Gallbladder en pancreas. Mikroskopyske stúdzjes fan 'e galle net litte gjin ôfwikings.

Hoe is de gemiddelde foarm?

Mei in trochsneed foarm fan sokke sykten as groanyske cholecystitis acalculous, frijskatting en verergering ferfange inoar. De doer fan exacerbations is 2-3 wiken. Pasjinten meastal lestich falle pine en útdrukt dyspeptic steurnissen. Typysk, sa'n tastân wurdt feroarsake troch in vette miel of overeating. Yn guon gefallen, de rol fan provocateur akute sykhellingsorganen ynfeksje acts.

As komt foar yn it gefal fan groanyske cholecystitis sûnder stiennen? Symptomen binne fariearre. Under exacerbation fan pasjinten net dwêst, fermindere lichemsgewicht, roes ferskynt ferwurde yn wurgens en migraine. It kin ek fersteure de mienskiplike pine.

Guon pasjinten neist pine yn de rjochter boppe kwadrant meie kleie fan in doffe pine yn de linker boppeste kwadrant en boppeste bûk. Pine wurdt faak tapast oan it hert. Pasjinten soargen wearze, constipatie of diarree.

Yn in laboratoarium stúdzje, galle markearre ferheging fan de hoemannichte slym, leucocytes, cholesterol, bilirubinate Ca, galle sâlten yn guon gefallen microlites. It is ek mooglik om te spoaren microorganisms.

Yn acute tastân yn in pasjint te spoaren feroarings yn lever funksje testen. Faak oanjûn tuskenbeiden hypoalbuminemia, in lichte stiging yn transaminase aktiviteit, benammen Ajit, tuskenbeiden ferheging thymol en aktiviteit fan alkaline phosphatase.

Indexes fan laboratoarium ûndersyk fan de lever wurde normaal yn frijskatting. De pasjint kin steure it gefoel swierrichheid yn 'e boppeste liif en een opgeblazen gevoel nei ingestion. Faak, in persoan soargen constipatie of diarree.

Dyspeptic symptomen fergrutsje mei fatty meals of grof glêstried. Sa'n iten kin útlokje in verergering fan 'e sykte.

Hoe slimme foarm optreedt?

Acalculous groanyske cholecystitis yn in slimme foarm karakterisearre troch in stream mei konstante relapses sûnder frijskatting. De sykte ferspriede bûten de Gallbladder. Oerslaan nei haad sykte ferbûn hepatitis yn in groanyske foarm, en pancreatitis.

Patiënten kleie of gebrek oan dwêst, oanhâldende wearze, dreech yn 'e boppeste liif. Soms pynlike ûnderfiningen binne shingles karakter. Pasjinten oan te rieden in strang dieet, dy't liedt ta gewicht ferlies en wie yn ein. Yn guon gefallen is der Dennisboys yn de groanyske foarm.

De funksjonaliteit fan de Gallbladder drastysk min sjogge. De muorre fan it lichem thickens. As de gemiddelde graad fan hepatic funksjonaliteit is in part brutsen, doe't slimme sykte faak manifestearret yn groanyske hepatitis of cholangitis.

Yn dit gefal, de folgjende prosessen plakfine:

• lever tanimt in grutte;
• markearre delgong yn serum albumin;
• tanommen globulin fraksje en de konsintraasje fan totale bilirubin.

As it fieren echografie fan it liif oanjûn ferlingde duct fan 'e galle blaas, ferretten "stilsteand" galle blaas, groanyske pancreatitis del funksjonaliteit pancreas.

Pasjinten faak kleie fan dyspepsia, wearze, gewicht ferlies. Se observearre ferhege fecal bondel, steatorrhea, en kreatoreya amylorrhea.

Yn slimme sykte fersteurd skippen en it hert, it liket dystonie, coronary insufficiency mei passende feroarings op ECG.

As atypyske foarm fan streamt?

It wurdt karakterisearre troch gjin normale foarm fan groanyske cholecystitis acalculous? Worried siik konstante maagzuur swierrigens, pine achter de breastbone, oergeande dysphagia. Doe't de intestinal type op de foargrûn de pine yn 'e intestinal gebiet, een opgeblazen gevoel, constipatie.

Op de jonge leeftyd fan groanyske cholecystitis sûnder stiennen fergelykber mei lden yn in latinte foarm. Pasjinten kleie fan asthenia, pine yn 'e gewrichten. Auscultation iepenbiere verminderde hert klinkt.

Troch atypyske rin fan 'e sykte ûnder oare lumbar en piloroudenedalny soarte fan groanyske cholecystitis. Wannear't lumbar foarm, pasjinten meimeitsje pine yn 'e spine. Yn sokke gefallen, it lit in X-ray fan de spinale pylder.

Symptomatology kardialgicheskoy formulier

Dizze foarm fan sykte is ynherinte arrhythmias (extrasystoles) of boarst pine. Ek ECG feroarings.

Yn midden en âlde leeftyd is as in foarm fan cardiac angina of coronary insufficiency, streamend yn de groanyske foarm. Patiënten kleie fan pine yn it hert, tachycardie.

gastroduodenal foarm

Konsultaasjeburo groanyske cholecystitis yn dit gefal lijkt ulcerative sykte of gastroduodenitis mei ferhege nivo fan maag acid formaasje. Patiënten kleie fan pine yn 'e mage by nacht.

metoaden fan Diagnosis

Oan palpation fan it liif yn 'e omkriten fan' e galle blaas der soreness dat is minder as sykhellet of effleurage rjochts costal bôge.

Yn in laboratoarium stúdzje, ferhege taryf bepaald:

• transaminases;
• alkaline phosphatase;
• ÷-glutamyl.

Foar in hiel wichtich diagnostyske metoaden binne:

• echografie;
• cholecystography;
• tseliakografiyu;
• holestsintigrafiyu;
• duodenal intubation.

Op grûn fan de nijste ûndersyk, kinne jo prate oer de yntinsiteit fan 'e inflammatoire proses.

Typyske feroarings manifest op it makroskopyske nivo yn galle turbidity en oanwêzigens fan slym en flakes.

Microscopische eksamen oanjûn in ferhege leukocyte telle, bilirubin, eiwit, cholesterol, ensafuorthinne. D.

Bacteriological sowing bile ûndersocht har microbial floara.

Mei de help fan holetsistografii yn pasjinten lijen út groanyske cholecystitis acalculous estimated motor en konsintraasje funksjonaliteit fan it Gallbladder, syn kontoeren en posysje.

Sonography detektearret it deformation fan 'e Gallbladder, atrophic prosessen yn syn muorren, ongelijk ynterne epithelium, de oanwêzigens fan net-homogeen ynhâld mei de inclusions fan bile net-unifoarme gearhing.

De differinsjaaloperator diagnoaze wurdt útfierd mei biliary dyskinesia, groanyske cholangitis, ulcerative colitis nonspecific natuer, en Crohn sykte.

therapy metoaden

It elimineert groanyske cholecystitis sûnder stiennen? Behanneling wurdt meastal útfierd konservatyf. Dokters advisearje in dieet. It is oan te rieden om útslute fan it dieet fan vette en bakt iten, pittige iten, sêft en alkohoalyske dranken.

Wannear't abdominal pine aanbevolen intake fan antispasmodics lykas "Platifillin" "Drotaverine" "Papaverine" et al.

Under exacerbation fan de sykte of har kombinaasje mei cholangitis tapassing antibacteriële behanneling "cefazolin" "amoxicillin", "erythromycins", "ampicillin" "furazolidone" et al.

Foar de normalization fan de maag-darmkanaal wurde advisearre om nimme de "Feestlike", "Mezim-forte", "Pancreatin".

Om ferbetterjen útskieding fan bile meastal resort te ûntfangen choleretic ( "Allohol" "Holenzim" "Oksafenamid").

Om stimulearjen fan de krimp fan 'e galle Gallbladder jilde magnesium sulfate en sorbitol.

Tidens in exacerbation of frijskatting te rieden te fieren in kursus fan de terapy mei krûden. Nim in decoction fan Chamomile, calendula, rose, Zoethout, mint.

Yn frijskatting útfierd tyubazh, drinken fan mineraal wetter, oefening terapy wurdt útfierd.

sjirurgysk yngripen

Wannear't operaasje wurdt rekken holden skiednis fan 'e sykte. Chronic cholecystitis acalculous útdrukt yn deformation fan 'e muorren fan' e Gallbladder en intractable korreksje cholangitis en pancreatitis freget sjirurgy.

Yn dit gefal, útfierd troch in iepen cholecystectomy yntervinsje laparascopy of mini tagong.

It brûken fan folk metoades

Hoe oars wurdt opheft acalculous chronische cholecystitis? Folk remedies Behanneling hat ek in posityf effekt.

Used woartels calamus, valeriaan, St. John syn wort Dried knoppen, calendula, brandnetel, nôt, flaaks sieden. It is ek oan te rieden limes, pipermunt, Leonurus, kamille, venkel, Schachtelhalm, rozenbottel.

By it brûken fan de populêre metoaden in groanyske sykten fan blommen en Immortelle elderberry phytotherapy tafoege.

phytotherapy

Herbal genêskunde giet it om it brûken fan in cocktail fan de folgjende krûden:

• Pion - 20 ml;
• Falerianus - 20 ml;
• boyaryshnik- 20 ml;
• mint - 20 ml;
• belladonna - 10 ml;
• Motherwort - 20 ml;
• Calendula - 30 ml;
• Wermut - 20 ml.

Yn de oanwêzigens fan glaucoma belladonna wurdt tafoege.

Drink tool moat wêze op 1-8 sakket trije kear deis foar fiif minuten foarôfgeande oan infusie fan krûden oant 1 tbsp. liter wetter foar 4-6 wiken. It mingsel tinctures calamus en inula nommen yn gelikense bedraggen. Ek drinken op 1-8 sakket trije kear deis foar twa minuten foarôfgeand oan ûntfangst infusions fan krûden oant 1 tbsp. l. wetter foar 4-6 wiken.

Dêrby moat betocht wurde dat de kolleksje fan Phytotherapy is ferbûn oan in doasis fan 0,00325, t. E. 14e Verdunning, en ferheget eltse dei troch 1-2 te fokken it berikken fan it optimale dosis.

In gaadlike dosis is ien dy't feroarsaket diarrheal sykte, en oan 'e oare kant, ferleget de mjitte fan besteande symptomen. Dit dose wurdt nommen tidens de kursus, mar as der ongemak, dan wurdt fermindere troch 1-2 ienheden.

Outlook

Wat is de prognoaze fan sokke sykten as groanyske cholecystitis sûnder stiennen? Exacerbation fan mylde komt mar sa no en dan. De sykte hat in geunstige kursus. Efterútgong komt yn 'e foarsizzing as in exacerbation komt faak as de gemiddelde sykte severity.

previnsje

Preventative maatregels wurde ynsletten yn in tidige behanneling fan de sykte, oanstjoere fan paris fan ynfeksje, opheffing fan steurings yn it senuwstelsel, likegoed as restauraasje fan normaal stofwikseling. Jo moatte ek acht slaan op it juste dieet, te fjochtsjen intestinal helminth ynfeksjes en bywenne.