Causes of bronchitis. Typen fan bronchitis, symptomen en behanneling yn folwoeksenen

Yn it bernetiid hawwe wy faaks troch âlden ferteld: kâld net drinke - jo sille in kjeld krije, gean net mei koppen - pneumonia fertsjinje, wês net fan jo skonken - jo keas dogge kwea. Mar wy sochten net en sloegen sike. Of fan 'e húshâlding, of om' e wittenskiplike ynteresse, hawwe wy ús lichem oer krêft kontrolearre. Dus, nei alles, wat is bronchitis en wat is it?

Akte bronchitis

Bronchitis is in inflammatoare sykte fan 'e legere respiratory tract, mei de symptomen dêr't it meastal minsken oer de wrâld nei it sikehûs gean. De oarsaken fan bronchitis kinne tige ferskille wêze: baktearjen, firussen of protozoanen.

Tagelyk de nederlaach fan 'e long weefsel net foarkomme, en de ûntstekking wurdt pleatslik allinnich yn' e bronchiale beam.

Ûnderskiede de neikommende soarten bronchitis :

- acute, as it fermogen fan bronchialske seksjes ferheget en reflekt hoest ferskynt;
- chronike, as op it selskip-nivo in feroaring yn 'e tsjustere membra is, dy't liedt ta hypersekretion en it lijen fan fentilaasje.

Etiology

As hjirboppe neamd wurdt, kinne de oarsaken fan bronchitis hiel oars wêze. Fan it baktearjen spektrum binne de meast foarkommende syktepopen streptococci, mycoplasmen, chlamydia, anaerobe flora. Virale etiology wurdt fertsjintwurdige troch grippe, parainfluenza en rhinovirus.

Bronchitis feroarsake troch mikrike of toxyske effekten op it lichem is wat minder gewoan. Mar yn dit gefal is de tafoeging fan in sekundêre ynfeksje net te fertsjinjen. Neffens de Ynternasjonale Klassifikaasje fan sykte fan 'e tsiende revyzje wurde akteare bronchitis feroarsake troch fereare sympatyen en net-oantsjutte akute bronchitis te isolearjen.

De tiid fan 'e sykte is ûnderskieden:
- acute (oant trije wiken);
- Langewjittichheid (mear as ien moanne).

Akute bronchitis kin foarkomme as mei bronchiales spasm, en sûnder it. Troch lokalisaasje is it mooglik te ûnderskieden tusken tracheobronchitis, as yntellektuele feroaringen yn it boppeste diel fan 'e bronchialbeam konsintrearre binne, en bronchiolitis (it patologysk proses is ynfloed op lytse bronchioles en alveoli). Troch de natuer fan 'e eksoatje ûnderskiede purulint, katarrhal en nekrotose bronchitis.

Pathophysiology

Hoe wurket de bronchitis? Symptomen en behanneling yn folwoeksenen hinget direkt fan it meganisme fan 'e begjin fan' e sykte, om't de therapy krekt rjochte is op 'e keppelings fan it pasyologyske proses.

Etiologyske faktoaren skea de sellen fan 'e bronchialske mucosa en feroarsake har nekrose. Dizze "gatten" yn 'e beskerming meitsje foar betingsten foar it yndrukjen fan' e pogogen. As it firus yn earste ynstânsje kolonisearre is troch it epithelium, dan binnen in pear dagen of twa in baktearje, as regel, pneumokoccus, sil by him komme.

Ynfluorjende tissueheaksjes (swelling, rierens, ferhege lokale temperatuer, en bekrûfte funksje) soargje dat bloedstreaming yn 'e kapillêre bêd, kompresje fan' e nerveyningen, en formaasje fan thrombi.

As de dynamyk fan it proses posityf is en de behanneling op 'e tiid plennet, dan nei de ûntbining ferdwynt de mucosa yn in pear moannen restaurearre. Mar in lyts persintaazje pasjinten dogge net. Dan giet de sykte yn in chronike kursus. As de wizigingen allinich de muzikale membraan foarkomme, dan sil dizze ynfloed net folle ynfloed hawwe op it persoan fan 'e persoan. Mar it beslút fan alle lagen fan 'e bronchus kin bliksem yn' e longtafis feroarsaakje, en ek it sputum mei bloed fêst te meitsjen.

Clinic

De oarsaken fan obstructive bronchitis, lykas baktearjen of firussen, jouwe karakteristike klinyske manifestaasjes. De prodromal poadium wurdt markearre tanimming fan lichemstemperatuer ta febrile sifers, swakkens, slaperigheid, ferlies fan dwêst, hoofdpijn, zweten, hert benearringen.

Patientsen beskriuwe har gefoelens as swim of sêding yn 'e keale en efter de sternum, dy't troch it ynhalearjen fan kâlde lucht fersterke wurde. Dêrnjonken wurde se troch in droege barkende hoest fersterke dy't net helpt. Nei twa of trije dagen krigen de pasjinten dikte sputum fan mucus of pus. Hoesje kin begelaat wurde troch pine yn it leger fan 'e boarst. Dit is fanwege overstrain fan 'e pectorale muszels.

By in algemiene ûndersyk wurdt oandacht rekken brocht oan 'e heulende focht fan' e hûd, har rêch tsjin 'e eftergrûn fan sineatyske lippen. Muskels mei elke ynspiraasje wurde yn 'e ynterkustale romten opnommen, foar respiraasje wurdt de auxiliary musculature brûkt.

Yn trochsneed ûncomplike bronchitis duorret sawat twa wiken en einiget mei folsleine herberch.

Diagnostics

Causes of bronchitis kinne maklik identifisearje as goed te brûken diagnostyk. Nei in fisuele ûndersyk is it nedich om fysiose ûndersyksmetoaden te dwaan, lykas palpaasje, perkusje en útkultaasje. Gefoel en slachwurk yn dit gefal net sjen litte neat ongewoon, mar hjir is stetoskoop kin hearre de hurde sykheljen, begelaat troch ferspriede piepende ademhaling. As sputum ferskynt, wurdt wierskoft wiet mei grutte bulten.

Yn 'e algemiene bloedest, sil der in groei wêze yn it tal leukozyten en in ferheging fan it sifer fan erythrozyte sedimentaasje (ESR). Yn 'e analyze fan urine, yn' t regel, is der gjin feroaring, mar op 'e hichte fan it heul, is it uterlik fan in protte mooglik. Biochemyske analyse fan bloed lit jo sjen dat it C-reaktive protein sjen lit en de alfa-fraksje fan protten fergruttet. Yn sputum, fibrin, leukozyten, ferplichte bronchiale epithelium en erythrozyten binne fûn. Dêrnjonken meitsje it laboratoarium de ynhâld fan 'e brûns foar it sieden fan baktearjen en firussen.

Op it roentgenogram wurdt der gjin spesifike wizigings, útsein allinich de ferheging fan it pulmonarypatroan. In spiraprogramma útfiere sil de oanwêzigens en de omfang fan 'e obstruksje beoardielje.

Behannelje

De oarsaken fan bronchitis bepale de kar fan therapeutyske taktyk yn elke gefal. Ofhinklik fan 'e hurdens fan it pasyologyske proses kin akute bronchitis ek behannele wurde as permanint, ûnder tafersjoch fan dokters om de klok.

Therapy moat in antivirale of anti-bakteriële komponint opnimme, en ek drugs dy't de bronchi útwreidzje. Dêrnjonken is it needsaaklik om de faktoaren út te fieren dy't in bydrage leverje oan it foarútgong fan 'e ynfeksje. De kursus fan behanneling moat needsaaklik oan 'e ein gean, ûnôfhinklik oft de symptomen bliuw of net.

Op it stuit binne dokters aktyf yn 'e therapy-fysioterapy, massaazje, gymnastyk. Dit helpt de beste evakuaasje fan 'e sekretaris fan' e bronchi, en jo kinne ek de wize wêrop jo ynfloed hawwe yn 'e lichem.

Chronische bronchitis

De wichtichste oarsaak fan bronchitis is skea oan it epithelium fan 'e mucosa fan de legere respiratory tract. Sprekt oer chronike bronchitis kin fjouwer wiken nei it begjin fan 'e sykte wêze, ûnder betingst fan it behâld fan klinysk byld en pathomorphologyske feroaringen yn' e longen.

Dizze betingst wurdt karakterisearre troch in diffuse lysjon fan 'e bronchi-muorre, dy't ferbûn is mei in langstme ûntstekkende proses dy't ta sclerosis fan de tissues leit. It sekretarisapparaat fan 'e bronchi ûnderskiedt in oantal feroaringen en wurdt opnommen foar fergrutting fan sliepproduksje.

Klassifikaasje

Der binne ferskate klinyske klassifikaasjes fan chronike bronchitis. De folgjende klinyske foarmen fan 'e sykte binne ûnderskiede:
- ienfâldich (of katastrale);
- purulint net-obstruktyf;
- in ienfâldige foarm mei in ferwidering fan fentilaasje;
- purulint obstruktyf;
- spesjaal, bygelyks fibrous of hemorrhagysk.

Troch it nivo fan lieningen wurdt bronchitis fan grutte en lytse brûns ferdield. Besykje de oanwêzigens fan in asthmatysk symptom kompleks en har hurdens. Troch de natuer fan 'e kursus, lykas oare inflammatoryske sykten, bronchitis is latint, mei seldsum ferassingen, en hieltyd weromsjen.

Komplikaasjes nei in chronike bronchitis binne:
- emphysema;
- hemoptysis;
- formation of respiratory failure;
- chronik pulmonary heart.

Causes

De kwantike kursus wurdt meast foarôfgeand oan akte bronchitis. De oarsaken fan dit proses kinne konsintrearre wurde sawol yn 'e organisme en bûten it. Alderearst moat men rekken hâlde mei de readens fan ymmuniteit. As it te sterk is of te swak is, kin it in lange enerzjy- en tissue-skea feroarsaakje. Dêrnjonken sil ferlege immuniteit alle nije koloanjes fan baktearens en firussen lûke, sadat de sykte wer op 'en nij komt.

Dêrnjonken kin de oerwinning fan bronchial mucosa troch te droege en kâlde lucht, tabakkeuken, stof, koalmonoksen en oare chemiken dy't yn guon bedriuwen fûn wurde, faaks ynfloed op de rin fan 'e sykte.

Der binne rapporten, dat guon genetike syktes kinne ek bydrage oan chronike ûntstekking yn 'e longen.

Pathogenese

De oarsaken fan bronchitis binne direkte ferbân mei it meganisme fan syktefoarming. Alderearst fermindere lokale bronchopulmonaryske beskerming, nammentlik: it ferlies fan villi fan kialyse epithelium, reduksje fan surfens, lysozyme, interferon en immunoglobulin A, ferskate groepen fan T-sellen en alveolêre macrophages.

Tsjintwurdich ûntwikkelet de pathogenetische triade yn 'e bronchi:
- hyperfunksjonearring fan de bronchialske mucousdranken (hyperkrinia);
- it fergrutsjen fan de viskositeit fan sputum (diskrimina);
- stasis fan sekretion yn 'e bronchi (mucostasis).

En treddich, de ûntjouwing fan gefoelens oan 'e pogogen en cross-reagearje mei de sellen fan har eigen organisme. Dizze trije punten soargje foar ûnderhâld fan ûntbining foar mear as fjouwer wike.

Symptomen

De sykte is manifestearre troch in sterke hoest mei ôfskieding fan sputum oant hûndert en fyftich mililiters per dei, meast yn 'e moarn. Yn 'e mominten fan fergrutting fan ynfloedrike reaksen kin it temperatuer stean, sweatsje en swakke.

Mei it foarútgong fan respiratoarium en hertfal, ûntwikkelt de diking fan 'e fingers ("drumsticks") en dikjen fan' e nagels ("glês glês"). Schone yn bronchitis kin allinich wêze as it pleuralfluid belutsen is yn 'e inflammatoire proseduere, of by in útwreide oanfal fan hoesten, is de auxiliary musculature te spreke.

Laboratory and instrumental research

Diagnose "bronchitis" is ekspresearre op grûn fan laboratoarium en ynstrumintale stúdzjes. Yn it algemien, analyze fan bloed wurdt acht nommen tanimming leukocyte shift leukocyte oerbleaun, ferhege erythrocyte sedimintaasje taryf. Biochemysk wurdt it bedrach fan sialikaasiden, seromucoide, alpha en gamma-globulins yn it bloed ferhege, in C-reactive proefine ferskynt. Sputum is mûklik of wjerlûd, it kin wêze mei bloedstringen. It befettet epitheliale sellen, erythrozyten en neutrophils.

Foar in morphologyske befestiging fan 'e diagnoaze wurdt bronchoskopie útfierd. Op it roentgenogram wurde de ferheging fan it pulmonarypatroal en har retikulêre ferfoarming, lykas teken fan emphysema, sjoen. Spirografy helpt om de dokter te rjochtsjen oer de oanwêzigens of ôfwêzigens fan tekens fan bronchiale obstruksje.

Behannelje

Wat te dwaan nei de diagnoaze fan "chronische bronchitis" is fêststeld? Symptomen en behanneling yn folwoeksenen ferskille net folle fan dat yn akuere foarmen. Meastentiids prestearret de dokter ferskate kombinaasjes fan drugs yn 'e hoop fan ynfloed fan' e etiologyske faktor fan 'e entflammende reaksje. As dit mislearret, dan is it needsaaklik om de kondysje fan de pasjint te stabilisearjen. Om dit te dwaan, brûk de folgjende groepen fan drugs:
- antibiotika;
- ekspectorants;
- bronchodilators;
- Antihistamines;
- ynhalaasjes en fysiotherapyprosedyen.