Hepatomegaly: diffús lever feroarings. De struktuer fan 'e ynterne organen

Foar normale minsklik libben sûnder útsûndering, binne wichtige lichems, as elk fan harren fiert in spesifike funksje. As men net slagget, de oaren wurde fersteurd, en de hiele organisme. Dus, lever problemen feroarsaakje efterútgong fan 'e spijsvertering traktaat, bloedsomrin en excretory systemen, dêr't ûnûntkomber liedt ta in fermindering fan immuniteit, en in protte oare sûnens problemen. Hoe wurket it minsklike lever, mei byhearende syklike feroarings deryn?

De struktuer fan 'e ynterne organen

Foardat praten oer de lever, fine hoe't de struktuer fan ús ynterne organen, dat der in ferbining tusken harren. Yn minsken, der binne ferskate systemen: bloedsomrin, luchtwegen, musculoskeletal, spijsvertering, excretory, nerveus, reproductive. Elts fan harren hat in komplekse struktuer. Sûnt dit is in lever, analysearje lichems ferbûn mei, en yn de direkte omjouwing derfan. Sa, ús lever - een gland leit krekt ûnder it mulruft oan de rjochterkant fan it lichem, yn 'e abdominal holte. De legere râne fan it rekket de slokterm, mage, Gallbladder en duodenum. En syn segminten yn kontakt mei de rjochter nieren en de Nebenniere. De Pankreas leit krekt efter de mage. De Gallbladder wurdt sjoen troch ús oan 'e algemiene lichem fan de lever en de galle Oernierbuis. Dêrneist geskikt lever senuwen, bloed en l fetten.

De opbou fan 'e lever

Hepatomegaly (diffús lever feroarings) komt, doe't syn Ofmjittings yn in folwoeksene mear as 12-13 sm. Dit oargel bestiet út lofts en rjochts lobes, en it systeem Claude Quinn ferdield yn 8 segminten. Eltse yndividuele segment (segmint) hat syn eigen bloed oanbod, zhelchevyvedenie netwurk en zenuw fezels. Weefsel plakjes (parenchyma) foarm lange sellen (hepatic balken). Parenchyma permeated bile capillaries en bloedfetten. Yn it sintrum fan eltse segment extends hepatic ien sintrale Wenen, en tusken harren - slachieren, galle Oernierbuis en oare feanen. It ûnderste part fan it lichem yn behanneling hat twa longitudinaal grooves en ien dwers. Dit saneamde lever poarte. Se kombinearje alle galle Oernierbuis, dy't in mienskiplik, fierder yn de duodenum. Hepatic ieren om te foarmjen fan in - portaal. Ut it, en fan 'e slachieren yn dizze wichtige orgaan bloed streamt. Diffús feroarings kinne beynfloedzje alle boppeneamde eleminten.

de lever

Ien fan de wichtichste funksjes fan ús lever - neutralizing fergiftiget, gifstoffen, alle soarten fan frjemd en oerstallige stoffen. Dit gland is belutsen by alle foarkommende yn it minsklike lichem foarmen fan stofwikseling, spiisfertarring, bloed, by it meitsjen fan in protte vitaminen en hormonen. It is in soarte fan opslach fan bloed en spoare-eleminten. Hieltyd yn in drokke modus, de lever wurdt beljochte foarkommen dêryn ferskate syklike prosessen. Ien fan har - hepatomegaly, diffús feroarings yn 'e lever, dêr't wurde skaaimerke troch syn ferheging. Bepaald troch palpation troch echografie en computed tomography. De lêste twa soarten fan stúdzjes tastean te ûnderskieden unmistakably fergrutte lever fan in fergelykbere sykte nei oanswettende organen (rjochts nieren, galle blaas, term).

De oarsaken fan de sykte

It konsept is diffús feroarings yn it hiele lichem, gjin inkeld in part dêrfan, lykas yn it brânpunt patology. Wannear ûntwikkeljen hepatomegaly? Diffús lever feroarings waarden waarnomd yn de folgjende syktes:

• cirrhosis;
• heart failure;
• goedaardige en maligne (kanker) tumors;
• hemangioma;
• parasitêr en non-parasitêr cysts;
• helminth ynfeksjes;
• abscesses;
• tuberkuloaze, en oare oansteklike sifilisnoy defeat;
• roes;
• útdroeging;
• Metastasearring út oanbuorjende organen;
• giftige en besmetlike hepatitis;
• adenoma;
• carcinoma;
• Hyperplasie.

Yn guon gefallen is der in myld hepatomegaly, dat is in bykommende iepene symptoom fan 'e mienskiplike kjeld, guon besmetlike sykten, ûnderfuorre west hat.

symptomen

Signs diffús lever feroarings yn 'e earste fazen fan dizze sykte binne manifestearre gâns. De pasjint kin fiele wat ongemak yn 'e rjochts boppe kwadrant, minder nei in vette en pittich Foods, alkohol. Lykwols, der binne pasjinten dy't net fiele neat hielendal oant de sykte dy't feroarsake hepatomegaly net gean yn akute foarmen, en sil net barre signifikante groei yn lever. Symptomen binne ôfhinklik fan de ûnderlizzende sykte. Common binne ûnder oare:

• pine yn syn rjochterside, hielendal as skerpe meganyske kompresje;
• wearze, yn guon gefallen foarbygean yn braken;
• maagzuur;
• appetite reduksje;
• jaundiced kleur fan 'e hûd;
• onaangename geur út de mondholte;
• soms een uitslag beselskippe troch jeuk;
• totale ôfbraak.

Spesifike tekenen fan hepatomegaly

Staphylococcal, streptococcal en pneumococcal ynfeksjes kinne feroarsaakje abscesses (suppuration) yn de grutste minske Prostate gland en as gefolch, fergrutting fan 'e lever. Symptomen fan dit binne ûnder oare: rydboskjend, tachycardie, oermjittige zweten, aching pine yn 'e rjochter kant fan it lichem, begeunstiging sels Blade en earm. Behanneling yn dit gefal allinne sjirurgyske. Yn de oare mienskiplike ziekten - kanker fan 'e lever, dêr't elk jier deadet mear as in miljoen minsklike libbens - hepatomegaly, plus oan it boppesteande skaaimerken, beselskippe troch in dramatyske gewicht ferlies, swakkens, swier dysfunction, flatulence. Cirrhosis fan de lever (de wichtichste oarsaak is alkoholisme) en de bykommende hepatomegaly skaaimerke troch pine yn 'e rjochts boppeste kwadrant, yn' e gewrichten, portal hypertensie, fergrutting fan 'e mankelikens. Yn hepatitis lever útwreiding ek beselskippe troch pine yn 'e rjochter kant, is gâns ferbettere doe't fysike stress (bgl, ûnder flugge rinnen), wearze, algemiene swakte.

diagnoaze

As de pasjint klaagt fan pine yn 'e rjochts boppe kwadrant, it earste ding de dokter sil meitsje palpation en mooglik diagnose hepatomegaly. Diffús Leverje feroarings kinne wurde opspoard (of weerlezen) mei help fan ekstra assays. Yn prinsipe, palpation kin allinne bepale de grinzen fan 'e oanwinnende lichem, de mjitte fan pine, en ta guon graad de tichtheid fan parenchyma. En foar fierdere diagnoaze beneamd troch echografie, CT, MRI, en in oantal fan gebrûk. Dy binne ûnder oare:

• bepaling fan bilirubin, en totale aaiwyt yn it bloed;
• stercobilin bepaling yn 'e tuolle;
• fan gebrûk mei in lading zhelchevyvodimymi stoffen (bromsulfoftalein, galactose);
• radioisotope stúdzjes;
• lever biopsy.

Bilirubin is fêstlein yn 'e frije en boun steat. Yn in sûn persoan is oanwêzich allinne frij (0.4-1 mg / dl). Ôfwikings observearre yn Gelbsucht, swolling en files fan hepatic tubules, guon soarten cirrhosis. Mei help fan it gebrûk waard bepaald as flow protein-stofwikseling yn 'e lever. Bromsulfoftaleinovaya sample kinne jo bepale oft der in striid mei excretory klieren (secretory) funksje. Yn sûn partikulieren yn de 45 minuten nei de ynfiering fan de kleurstof yn it bloed it hat minder as 5%. Ynlieding galactose makket it mooglik om te efterheljen hoe't it koalhydraat metabolisme. De biopsy wurdt útfierd ûnder laboratoarium omstannichheden mei fertochte hepatitis yn in latinte poadium, cirrhosis, kanker, fibrosis, en oare sykten. It wurdt contraindicated yn abscesses, ascites, lange speciaal Gelbsucht, hemorrhagic syndroom. radioisotopes Research (yntroduksje fan Bengalen rose bloed) wurdt útfierd yn in soad lever sykten. Yn sûne minsken it bloed heal-opromme ferve foar 8 minuten.

Pathology fan de pancreas

De lever is nau besibbe oan oare klieren - pancreas. Pathology men sûnder mis liedt ta fersteuring fan de oare, sadat de tiid fan diagnoaze, dy twa organen tagelyk kontrôle. Diffús feroarings Pankreas (lever is net soargen) kin wurde identifisearre allinne troch middel fan echografie. Palpation is net definiearre. Echografie ûndersyk docht bliken ôfmjittings, tichtens en uniformiteit fan weefsel echogenicity en de (wjerspegele lûd) dat wichtige lichem nimmen aktyf diel oan de spiisfertarring en opname fan glukoaze (insulin útskieding). Diffús feroarings wurde observearre yn pancreatitis, fibrosis, en yn ferbining mei de leeftyd. It finen fan feroarings op echografie, de pasjint kin ferwiisd foar oanfoljende tests (bloed skinking, endoscopy fan it duodenum).

behanneling

As de Pankreas iepenbiere diffús feroarings, mar de pasjint hat gjin klachten, behanneling is net fereaske. Noch behannele myld hepatomegaly. Meastentiids, dy tastân beslút op syn eigen nei de normalization fan macht en it ferdwinen fan opportunistyske syktes. Wannear't lever hepatomegaly needsaaklik fierder nei behanneling fan it ûnderlizzende sykte, de patology feroarsake. Dêrneist is de pasjint s smiten op in strang dieet dat slút allegear fan it menu fried, pittich, sâlt, fet en alkohol. Folk medicine advisearret drinking infusions fan rose heupen, chokeberry, wat mineraal wetter, eat low-fat kwark mei huning. Sick persoan oanrikkemandearre sparje regimen, oefening is ferbean.