It pathogenesis fan GERD, behanneling en previntive maatregels

Gastroesophageal-reflux sykte (GERD) is in mienskiplik patologysk betingst, benammen by folwoeksenen. It is hiel yndikatyf fan it feit dat likernôch 10% fan alle pasjinten dy't soenen of foar alle oantsjuttings probe útfierd in stúdzje fan de slokterm, mage, en 12 duodenal ulcer, lêst fan GERD mei esophagitis erosieve natuer.

Pathogenetic ûnderbouwing fan de sykte

Útfiering faktor fan dizze sykte is in agressive medium fan 'maag Sap, wylst predisposes te smyt yn syn ûntspande esophageal holte cardiac sphincter. Oangeande dat lêste, dat moat sein wurde dat dy situaasje komt troch hiatal hernia , of fanwegen ûnferstannich iten regime, wêrby't in seldsume oerfloedige iten mei flugge ynkompleet chewing fan iten, benammen foar it sliepen gean.

GERD: pharmacological behanneling

Lykas by de measte sykten fan de spijsvertering traktaat, foar de behanneling fan GERD is kompleks en giet it om it brûken fan ferskate klassen fan drugs. Under harren, histamine blockers en antacids. De earste groep omfiemet it dosering meast effektive middel fan ferleegjen it proton konsintraasje yn de maag sap, dus it ferminderjen fan syn acidity, en dus en Temperamint. Dit medicatie omeprazol, pantoprazole, lansoprazole, esomeprazole. Yn feite is de fûnemintele ferskillen se hawwe it net, mar it wurdt dat as in persoan hat noed oer it fenomeen esophagitis en esophageal ulcerations, de bêste brûken fan de lêste twa drugs. Yn dit gefal, esomeprazole dogge is de "gouden standert" ûnder antacids dy't ta de klasse fan proton pomp inhibitors. It neamen wurdich is it feit dat sels de meast senior fertsjintwurdiger fan 'e klasse - omeprazol - as it krijen fan in doasis fan 40 mg is steat fan likernôch 4 dagen hielendal "útsette" de secretory tubules yn ekstra sellen fan de mage.

De twadde groep binne blockers fan histamine H2 receptors. Ûnderdrukking fan harren aktiviteit foarkomt histamine kontakt mei him, en, dêrom, ynskeakelje frijlitting fan enzymen en soere klieren fan de mage muorre. Yn dit gefal fan in hiel grut ferskaat oan drugs dokter selektearret it meast optimaal kombinaasje mei minder kant effekten foar in bepaald pasjint.

GERD: behanneling yn ferbân brocht mei it rezjym

Foar de patology fan GERD behanneling omfiemet net allinnich de boppeneamde pharmacological aginten, mar ek in feroaring yn libbensstyl. Under harren binne sokke previntive maatregels as in rasjonele dieet, de essinsje dêrfan leit yn 'e faak fraksjonele ûntfangst lytse dielen fan iten mei soarchfâldige chewing. It is net akseptabel om de produkten of gerjochten traumatisearre of negative ynfloed op de slokterm, omdat waarm iten moat fuortsmiten wurde foar de doer fan behanneling (maksimaal 2 moannen). It is mooglik om te iten in waarm miel, net sâlt en pittich. Ek moatte ûnthâlde harren fan fruit en sop, as se hawwe in direkte traumatyske effekt fanwege biologyske soeren.

It is essinsjeel foar it dieet - is adekwaat rêst nei miel. In soad minsken dy't hawwe GERD sykte wurdt krekt begjint te ûntwikkeljen hurd succumbing saneamde spesifike dynamyske aksje fan iten, dêr't it lichem temperatuer oprint troch 1 graad, slaperigheid ferskynt. Dêrtroch pasjinten wurde gewoan opsteapele bêd. Lykwols, ien persoan nei in miel moat wêze likernôch 1,5 - 2 chasa yn in oprjocht of sittend posysje, i.e. in posysje wêrby't de mage muorre is net spand tastean de ynhâld kinne smite yn 'e slokterm.