Natrium valproate: resept, ynstruksjes, release foarm, meganisme fan aksje, de formule

Eltse steurnis fan funksjonearjen fan it sintrale senuwstelsel nedich tichtby omtinken. Om de bestriding fan sokke problemen ûntwikkele massa medikaasje mei ferskillende prinsipes fan aksje yn it brein. Ien fan harren is it "Natrium valproate".

De wichtichste ûnderdielen en de foarm fan

De wichtichste aktive yngrediënt fan 'e drug - de sodium sâlt fan valproic acid - is in moaie kristallijn wyt poeier hawwende gjin rook. Dit is de release foarm fan de drug "Natrium valproate". Formule - S8N15NAO2. Maklik oplosber yn alkohol en wetter.

De konsumint wurdt oanbean yn tablets en dûbel-laach polyetyleen zakken. De lytste mooglike bondel yn ien pakket - 0,5 kg. Fierder ASC: 1, 2, 5, 10, 20, 25, 30, 40, 50, 65 kg.

pharmacodynamics

Antiepileptic drugs - de wichtichste funksje fan de tarieding "Natrium valproate". It meganisme fan de aksje is basearre op de ferwachte taname fan it nivo fan Geba (amino acid, is in wichtich remmende neurotransmitter by minsken en oare sûchdieren) yn de CNS troch inhibiting Gaba-transaminase en ferminderje it reuptake fan de stof yn 'e harsens weefsel. De konsekwinsje fan dit proses, blykber, is it ferminderjen fan de excitability en ûntfanklikens fan motor gebieten fan de harsens foar de ûntwikkeling fan de seizures.

Natrium valproate meie hawwe in tranquilizing effekt te ferminderjen bangens, ferbetterjen stimming pasjinten, harren geastlike tastân. Boppedat, it docht bliken in antiarrhythmic effekt. De drug toant hege effisjinsje yn ôfwêzigens seizures (epilepsy symptoom, ien soarte fan ferlutsen seizure) en tydlik psevdoabsansah, mar frijwol gjin effekt op de betingst fan de pasjinten mei psychomotor ûntwikkeling fan seizures.

De sfear fan de ynfloed fan de drug

De wichtichste tapassing fan it medicament "Natrium valproate" instruksje regelt epilepsy, sawol as monotherapy en yn kombinearre behanneling útfiering. De drug wurdt brûkt yn 'e oanwêzigens fan generalisearre seizures (polymorphic, grut en convulsive t. D.), En de parsjele middelpunt (motor, psychomotor en t. D.). Boppedat, de drug wurdt foarskreaun foar convulsive krupsjes wurde faak beselskippe troch organyske syktes fan it minsklik senuwstelsel oandwaning meastal gean hân yn hân mei epilepsy yn febrile krampen en nerveuze tics yn pasjinten-bern.

Natrium valproate gids advisearret om te akseptearjen pasjinten mei Manic-depressive Kalman enkelit stroom yn 'e gefallen dat de sykte is stege nei behanneling mei lithium en oare medisinen.

Om net brûke dizze medikaasje?

Yn sokke komplekse produkten as anty-ferlutsen, der is altyd in sekere list fan contra-indicaties oan harren brûken. Men kin net nimme de agint, dy't hat bekend overgevoeligheid oan in stof lykas valproic acid (sodium valproate, sels en omfiemet har sodium sâlt). De reden foar it net-brûken is de oanwêzigens fan funksjonele ôfwikings yn pasjinten lever en / of pancreas. Wy moatte ek markearje yn dizze groep fan sykten hepatitis (alle foarmen - akute, groanyske, drug, ensfh, ynklusyf in skiednis fan de famylje ..).

It hat gjin foarskriuwe in drug op in hemorrhagic diathese, porphyria (hast 99% fan de gefallen fan erflike ôfwiking manifestearre yn striid mei pigment stofwikseling mei hege ynhâld yn it bloed en de weefsels fan porphyrins).

natrium valproate en it swierwêzen

It brûken fan de drug yn it earste trimester fan de swierens wurdt contraindicated. Yn de twadde en tredde trimester dokter sil foarskriuwe medikaasje foar it oernimmen fan 'Natrium valproate "prescription allinne as de ferwachte foardielen foar de mem grutter is as mooglike risiko foar de poppe.

Pasjinten moatte wurde op 'e hichte dat valproic soere kin, oansette de ûntwikkeling fan in oantal oanberne malformations yn de foetus. Boppedat, dizze stof is excreted yn memmemolke (konsintraasje kinne berikke 10% fan it bedrach opnommen yn 'e mem plasma). Dêrom, boarst-feeding ûnder behanneling mei medisinen befettet valproic soer yn de gearstalling, is tastien allinnich yn gefallen fan ekstreme needsaak.

As universele oanrikkemedaasje fan 'e froulju, dy't yn harren reproductive jierren, is it brûken fan betroubere middels of metoaden fan anticonceptie.

winske effekten

Foar pasjinten behannele mei medisinen "Natrium valproate" instruksje befettet ynformaasje oer de mooglike kant effekten fan de ferskillende systemen en organen.

Mooglike reaksje op it diel fan it sintrale senuwstelsel kin in tremor, feroarings yn de stimming, gedrach, injured koördinaasje, sleepiness, duizeligheid, pine yn'e holle, niteligens, ûnrêst en ûngewoane opwining.

De nei alle gedachten reaksje GIT - ferlies fan dwêst, dyspepsia, misselijkheid, braken, diarree, lyts swier krampen of stomach gebiet. It is seldsum te hearren fan constipatie of pancreatitis. By froulju, de menstruele syklus is mooglik. Faak hawwe in plak om te wêzen gewicht fluktuaasjes yn ien rjochting of in oar. Coagulation systeem kin reagearje thrombocytopenia, ferhege bedrach fan tiid nedich om te stopjen bloeden. Dermatological mooglike ôfwikings lykas alopecia (patologysk ferlies fan hier), allergisch - een uitslag op 'e hûd.

Dosage regimen

De dosage regimen foar eltse pasjint is strikt yndividu. "Natrium valproate" waans foarm registraasje - yn poeder formulier bestjoere ôfhinklik fan it lichemsgewicht. Initial dosage foar folwoeksenen en bern, weagende mear as 25 kg is 10-15 mg per kilogram lichemsgewicht (deistich folume). As jo net ferskine te wêzen gjin neidielige foarfallen stadichoan (eltse 3-4 dagen) de dosering kin ferhege nei 200 mg / deis. oant dan, oant in wichtige klinyske resultaat sil krigen wurde. De trochsneed deistige dosering kin oprinne oant 30 mg / kg.

Treatment regimen medicines - 2-3 kear deis ûnder mielen.

Ek oefene opdracht sodium valproate intravenously (tastiene tarieding - 400-800 MG) of Infusion (25 mg / kg oer in perioade fan 24, 36, 48 oeren).

De maksimale mooglike doasis foar de behanneling fan de folwoeksen pasjinten en bern mei in lichem gewicht mear as 25 kg - 50 mg / kg per dei. As foar hokker reden is it nedich (dose) ferheging, in betingst is om tafersjoch op de konsintraasje fan valproate yn de gearstalling fan it bloed plasma. As dizze snelheid fan mear as 200 mg / l - de dosering moat werombrocht wurde.

oermjittich doses

As foar inkele reden dêr wie tefolle fan it tastiene dosis "Natrium valproate" (resept yn it Latyn maklik te begripen fier net alle pasjinten), der is in rige fan ien betsjutting symptomen. De meast foarkommende reaksjes binne fersteuringen fan motor koördinaasje en lykwicht, retardaasje, Myasthenia Gravis (patologysk wurgens), hyporeflexia, nystagmus (ûnfrijwillige each fluktuaasjes op hege frekwinsje), miosis (gearlûking fan de learling), hert blok, koma.

Behanneling wurdt útfierd yn in sikehûs omjouwing en maag Lavage is (effektyf doe't enterally binnen 10-12 oeren), te bieden in osmotic diuresis (grutte folume fan urine mei in hege konsintraasje fan osmotic aktive komponint) en de stipe fan libbensbelang lichem funksjes. Goede effekt jout hemodialysis.

Ynteraksje mei oare stoffen

Yn in parallel tapassing mei oare neuroleptics, antidepressants, MAO inhibitors, ferskate benzodiazepine derivaten ethanol en natrium valproate tanimme remmende effekt op it sintrale senuwstelsel. De kombinearre gebrûk fan de drug te hepatotoxic drugs, antiplatelet aginten, anticoagulants, meie forbitterjen ferhege ynfloed fan dizze stoffen.

Parallelle ûntfangende fan valproic acid en phenobarbital foarsprong nei ferlizzing fan it lêste út bining mei plasma aaiwiten. Konsekwinsje - fergrutsje It (phenobarbital) konsintraasjes yn plasma.

Algemien, natrium valproate kin oangean ynteraksje mei in ferskaat oan medisinen, lykwols it mooglik (of ûnakseptabel) ûntfangst fan syn parallel mei oare drugs de pasjint moat ynformearje de behanneljende dokter.

spesjale ynstruksjes

Mei grutte foarsoarchsmaatregels medikaasje foarskreaun oan pasjinten lije út sykten fen 'e lever, en de Bauchspeicheldrüse (of dy't se yn' e skiednis), bern ûnder 3 jier (maksimum risiko op hepatotoxicity, mar ôfnimt mei leeftyd). Dêrby moat betocht dat de kâns fan foarkommen fan negative effekten fan de lever ferhege yn de kombinearre anticonvulsant terapy.

Hiel attent oan harren sûnens moat wêze pasjinten nimme "Natrium valproate" en hawwen bloed dyscrasias. Organic brein sykte, ôfwikings yn Kidney funksje, hypoproteinemia - binne ek in serieuze risiko faktoaren foar neidielige effekten.

Yn de earste seis moannen fan behanneling mei natrium valproate is fan belang om hieltyd tafersjoch op de steat fan it bloed coagulation systeem, lever, perifear bloed picture.

Minsken nimme gjin medisinen anticonvulsant, sodium valproate terapy moatte begjinne stadichoan, sa as te kommen ta in effektive doasis fan sa'n 12-14 dagen letter. Dêrnei, krekt moatte stadichoan annulearje de earder krigen anticonvulsant drugs. As sokke tariedingen wurde net tapast foar in pasjint, de effektive doasis foar klinyske resultaat te berikken yn in wike.

Tsjin de eftergrûn fan it brûken fan de drug moat wurde nommen doe't dyk behear en it wurk, easkjen konsintraasje fan oandacht en faasje fan psychomotor reaksjes.

En vooral ...

De basis foar de tapasberens fan in antiepileptic drug (gjin útsûndering en natrium valproate) - prescription Prescribing genêshear.

Allinnich sûnens arbeider yn in posysje te evaluearjen alle faktoaren en beslute te fieren terapy mei in bepaalde drug. Aparte ferklearring fan doel is fraught mei serieuze medyske foarrieden hiel, hiel negative gefolgen foar de sûnens Status - up te koma en dea.