Valproyske sûr: ynstruksjes foar gebrûk, analoges en reviews

Valproic acid (sodium valproate) heart by in relatyf nije groep anticonvulsants ûnderskate fan dy brûkt earder antiepileptics sawol de gemyske struktuer en it prinsipe fan wurking.

Omskriuwing fan de stof

Dizze keuken waard yn 1882 ynsteld as analoge fan valeriaanske siken troch Dr. V. Barton. It bestiet út 2 groepen ôfsletten. Foar in protte desennia waard de valproike sûker allinich yn it laboratoarium brûkt as in inte solvant fan ferskate organyske ferbiningen. De antisiplike eigenskippen waarden ûntdutsen troch in fluke.

Valproic acid is dúdlik en flüssig by keamertemperatuer. Yn dit gefal kin it yntegraasje mei in basis, bygelyks natrium of magnesiumhydroxide, in sâlt fan valproat meitsje, dat in fêste substân is. Dizze substansje is feitlik 2-propylvalerineas en har sodium sâlt. Oars as oare antypileptyske medisinen is it in stofzuiger fergon. It meganisme fan aksje fan dizze saure en syn sâlt is ferbûn mei in spesifike ynfloed op it metabolisme fan gamma-aminobutyric acid, dy't in ynhibitor is fan 'e enzyme transferase.

Prestaasjes, dy't valproine sūn hawwe, ferleegje de spannende en ferrifelende reaksje fan de motorsône fan it hars. Dit is bedoeld foar it feit dat dizze substansje de ynhâld fan gamma-aminobutyric acid yn 'e struktueren fan it nervensysteem ferheget. Valproyske sûr, wêrfan beoardielingen syn effektiviteit oanjaan by de behanneling fan anticonvulsanten, heart ta de groep fan fatty acid derivaten.

Merken fan valproike sûr, har analogen

Valproyske sûr, de ynstruksje dêr't syn komplekse effekten op minsken beskriuwt, wurdt ferskate nammen útjûn. De meast ferneamde drugs, dy't dizze substân binne, binne "Depakin", "Konvuleks", "Convulsofin", "Orphilin", "Deprakin", "Epilim", "Everiden", "Enkorat", "Apilepsin", "Valparin XP, Dipromal. Yn 'e fertroude dosagefoarmen kin it wêze yn' e foarm fan in sûker of in sodium sâlt dêrfan, neamd natriumvalproat. De aktiviteit fan 'e medisinen is net fan dizze ôfnommen. Valproyske sûr, analoazen dy't dêrboppe neamd binne, wurde nei oranje mûnlinge neamd. Alle tariedingen dy't it befetsje binne rap yngean. Nei 2 oeren ferskynt dizze saur yn it bloedplasma. It rint goed troch tissuebarrieren. Residuele spoaren fan dizze substân binne bepaald yn 'e cerebrospinal fluid en yn in protte oare ynterne omkriten fan it lichem. It is fûn yn amniotyske floeistof (amniotyske flieide) yn swangere froulju.

Prinsipe fan operaasje

Hoe wurket Valproic acid? De ynstruksje foar dit medisyn jout gjin genôch antwurd op 'e fraach fan wat it meganisme fan har therapeutyske ynfloed is. Dit is dus it feit dat de saakkundigen har ynfloed noch net folslein ûndersocht hawwe oer de feroaring yn 'e eigenskippen fan natriumkanalen. Yn dit gefal is de valproike sûr yn 'e list fan medisinen dy't wichtich en wichtich binne foar minsken.

Aksje per persoan

Valproic acid wurdt net allinich brûkt foar epilepsy. De ynstruksje foar it gebrûk fan dizze medikaasje jout oan dat it net allinich in anticonvulsant effekt hat. It ferbetteret de stimming, lykas de mentale steat fan in persoan. Eksperts sizze dat dizze sûger in tranquilisearjende komponint hat. Oars as oare medisinen fan 'e soarte, ferlytset de steat fan' e freze, sûnder in mioleeksant of sedative effekt te hawwen. Dit is troch syn effekt op postsynaptyske membranes. Tagelyk wurde de prozessen fan nervelimpelstraf ûnderdrukt.

Yn lytse foarmen is epilepsia meast foarkommen beheind ta de opmaak fan in single valproine sûker of syn analogs. Yn hurde saken wurdt dizze medikaasje kombinearre mei oare antypileptyske drugs.

Valproyske sûr yn epilepsia

Dit drugs wurdt brûkt foar ferskate foarmen fan epilepsy. Yn dat gefal is de resepsje basearre op it fêststeld troch de artskema. Valproyske sûr, de ynstruksje foar har gebrûk betsjuttet syn effektiviteit yn ferskate foarmen fan dizze sykte, wurdt yn yndividuele gefallen brûkt yn ferskate doazen. It is ek faak presys foar fokalale oanfallen.

Oanfraach fan 'e medisyn

Valproyske sûr, de ynstruksje wêrmei't de ôfspraak fan 'e genêskunde troch de behannende dokter en strikte oanhâlding oan de therapy-regimen fereasket, wurdt yn sokke gefallen tapast:

• previnsje fan ferskate komplikaasjes yn epilepsy;

• konvulsive betingsten dy't yn beskate syndiken fan it sintrale nervous systeem foarkomme;

• oanwêzigens fan in nervich tic;

• Manlike-depresjere psychosis, dy't net foar tafoeging kin wurde mei behanneling fan lithium;

• konvulsive betingsten dy't yn 'e bernetiid binne.

De yntak fan valproike sûr en de tariedingen dy't it behannele wurde moatte útinoar útfierd wurde ûnder de tafersjoch fan de behannele dokter. Allinich nei it útfieren fan alle nedige ûndersiken en in beoardieling fan in betingst fan 'e pasjint kin de saakkrêft feilich en effektyf dosearje fan' e bepaalde medisinen.

Form fan útjefte

Valproyske sūn, de foarm fan hokker oars kin, wurdt ferparte troch ferskillende fabrikanten yn 'e folgjende foarm:

• Tabletten befetsje mei in shell yn 'e darm lûdberens. Se befetsje 150, 200, 300, 500 mg fan valproine sûr (natriumvalproat).

• Capsules fan 150, 300 mg.

• Medisinen (siroop) dy't 50 of 300 ml drugsstof yn 1 ml hawwe.

Kompatibiliteit mei oare medisinen

Valproyske sûder kin de aksje fan oare antykvulsanten en antieleptika, anti-psychotika, antipsychotika, antidepresinten en alkohol fergrutsje. By it nimmen fan dizze genêskunde kinne alkohol net konsumearre wurde. Valproic soere analogs fan de drug, salicylic acid en anticoagulants hawwe in remmende effekt op de aggregation (feriening) bloedplaatsjes. As it yngewikkeld makket, wurdt dizze drugs rapper yn 'e bloedstream opnommen. Yn dat gefal redukt it brûken fan valproike sûrde tagelyk mei elke fieding syn effektiviteit wat.

Side-effekten

Dit medisyn feroarsake soms side-effekten yn 'e foarm fan misbrûk, ûntbrekt, ferrinnende appetit, hurdens en sjirres yn' e mage, diarree. Coverage of antispasmodyk wurde brûkt om dizze betingsten út te fieren. Valproyske sûr kin generelle depresje en mjittigens feroarsaakje, dus is it selden presskrift foar minsken dy't yntinsyf fysike en geastlik wurk hawwe. Taken fan dizze medikaasje liedt soms liede ta neurologyske symptomen dy't himsels as tremor fan gliedmaatskippen, bifurkening fan bylden manifestearje en in fisuele stoarm, drogens, kopsoaze, dizzigens, psychomotorregering, depresjere steat en apathy.

Yn guon gefallen leit de administraasje fan dit medisinen nei de neikommende konsekwinsjes: fermindering en ferheegjen fan lichemgewicht, it ferskinen fan allergyske reaksjes, tydlike hierin, menstruale-ûnregelmjittingen, feroaringen yn 'e hemogram. Rare mar hiel serieus kant effekten fan dizze ûntfange middels wurde sjoen as net goed wurkje sille fan 'e lever of Bauchspeicheldrüse, ferminderjen fan bloed clotting. Hepatotoxysk effekt is it measte wierskynlik dat dizze medikamint tagelyk mei clonazepam, phenobarbital nimt.

By it brûken fan valproike sûr moat it oantinken wêze dat yn diabetikaatyske pasjinten it resultaat fan 'e urine-analyse ferwiderje kinne, wêrtroch't de ynhâld fan ketone-lichems fergrutsje. Foar de previnsje fan ferskate komplikaasjes yn behanneling geregeldwei bepale de ynhâld yn it bloed fan bilirubin, lever enzymen, bloedplaatsjes teller.

Kontraindiken

Valproyske sûr, wêrfan de produkten yn in apotheek ferkocht wurde sûnder in prescription, hat ek serieuze kontroversjes. Dit ûnder oaren:

• bekrêftige wurking fan it pankreas en lever;

• porphyria;

• Diatheses hemorrhagysk;

• yndividuele yntolerânsje;

• earste trimester fan swangerskip;

• de periode fan it fiedjen (it drugs giet yn 'e memmemolke).

Yn 'e twadde en tredde trimester fan' e swangerskip wurdt dit medikaal yn lytsere doses prestearre en allinich foar serieuze yndikaasjes, lykas it de placenta yndrukkt en kin it unbebiedige bern beynfloedzje.

By it meitsjen fan valproike sūne moatte jo it funksjonearjen fan 'e lever sertiarje kontrolearje, bloedklotting en platelet aggregaasje kontrolearje. Tidens de behanneling mei dizze drugs moatte froulju dy't seksueel libje moatte de meast betroubere metoaden fan 'e kontrôtzens hawwe om swierwêzen te foarkommen.

Skema fan tapassing

Prestaasjes dy't dizze sêne hawwe binne yn ferskillende regelingen nommen. Optimal doses wurde yndividueel selektearre. De kar fan 'e regime is beynfloede troch de kondysje, gewicht en leeftyd fan' e pasjint. Meast foarkommen oan it begjin fan 'e kursus, folwoeksenen en bern dy't mear as 25 kg hawwe wurde presinteare 10-15 mg / kg per dei. Yn 'e takomst wurdt elke wike de dosis fan' e medicine ferhege troch 5-10 mg / kg, wêrtroch it oant in maksimum fan 30 mg / kg is. De deistige dûs foar bern is 20-50 mg / kg. By it wikseljen nei behanneling mei valproike sûr, wurdt it gebrûk fan oare anticonvulsant medisinen stadichoan fermindere. De maksimale dose fan valproike sâlt moat net heger wêze as 50 mg / kg per dei.

Der binne ferskate foarmen fan frijlitting fan dizze medikaasje. Intravenous bestjoer belûkt ûntfangen 400-800 mg sodium valproate per dei. Yn 'e rin fan de therapy is it needsaaklik om it nivo fan dit drugs yn it bloed te bepalen. Neffens de analyze kinne korrekjes makke wurde oan de behanneling.

Untfangste systemen fan tapassing:

• Bern ûnder 3 jier: yn 'e earste wike drinke se 150 mg 1 p. In dei, de twadde - 150 mg fan 2 p. Per dei, en yn 'e tredde - 150 mg 3 r. Per day.

• Bern 3 oant 10 jier: yn 'e earste wike, take 450 mg, de twadde - 600 mg, de tredde - 900 mg deis. Neffens in oar skema, 300, 450, 600, 900 mg per dei, respektivelik, by 1, 2, 3 en 4 wiken.

• Nei 10 jier: yn 'e earste wike drinke se 600 mg, de twadde - 900, de tredde - 1200 mg per dei. Neffens in oar skema binne 300, 600, 900, 1200 mg per dei opnommen op 1, 2, 3 en 4 wiken respektivelik.

Foar pasjinten earder behannele mei oare anticonvulsants, acid valproic tatsjinne in lytse bytsjes. Tagelyk is it tal oare fûnsen ôfnimt. De ûnderhâlddosis foar folwoeksene is 900-1200 mg. Valproike sûr, tabletten en kapsules dy't allinich nei 10 jier presskreaun wurde, wurdt yn 2-4-admission oannaam. Foar bern is in siroop of mingd mei dizze drugs meastal presskent.

"Depakin" (valproic acid)

Oan ferkeap binne der ferskate medisinen mei dizze sûr, mar ien fan 'e populêrste is "Depakin". Yn apotheken binne der ferskate soarten medisinen: "Chrono", "300 Enteric", "Chrono-sphere granules" en oaren. Alle ferskate ferskillen ferskille yn 'e ynhâld fan' e aktive substans en yn 'e foarm fan' e frijlitting. "Depakin" wurdt presskreaun as in anticonvulsant en stimmestabilisearjende medikamint. Hy bewearde him goed yn 'e behanneling fan epilepsia, bipolarens, tonikklonisbefallen, myoklonus, depresje, migraine hoofdpakken. It wurdt ek brûkt foar de behanneling fan neuropathic pine. Koartsein, dit medikamint is studearre as medisinen foar guon soarten kanker en HIV-ynfeksje.

Valproyske sûr is langere aksje

Yn 'e medisinen valproine sûker "Depakin" en har analogen binne yn hege fraach. Dit is bedoeld foar it feit dat it in lange tiid hat. Gebrûk fan dit medisyngefoel liedt ta in ôfwiking fan 'e frekwinsje fan' e skyn fan konvulsive oanfallen. It slacht ek har strangens en fasilitearret de stream. "Depakin" fergruttet de wikseling fan mear enerzjy-komplikaasjes.

De prosessen fan valproike sûrmetabolisaasje wurde troch leverzellen útfierd. By it nimmen fan 'e gewoane substansje is it eliminaal heale libben sa'n 6-8 oeren. Moderne medisinen jouwe jo in therapeutyske konsintraasje fan 'e aktive substansje yn it lichem oant 16 oeren. De taryf fan útkearing fan valproike sûker hinget in grut part op it funksjonearjen fan 'e lever. Valproyske sied, beoordelingen dêr't mear posityf binne, beynfloedet elke plysje op eigen manier. Dit is bedoeld foar it feit dat elke organisme unyk is en kin dizze substân mei guon ôfwikingen fan 'e norm yntelleare.