"Phenytoin": oanwizings foar gebrûk, analogs, Gearstalling

Wat is sa'n drug as "Phenytoin" Ynstruksjes foar gebrûk, analogs binne aginten mei deselde aktive yngrediïnt wurdt presintearre hjirûnder.

Gemyske eigenskippen en de foarm fan

"Phenytoin" mei deselde aktive yngrediïnt is in anty-ferlutsen medisinen. It is in ôflate fan hydantoin, hiel ticht by de barbituric acid (yn harren gemyske struktuer).

De stof yn kwestje is opnaam yn de list fan essinsjele medisinen troch WHO, en ek in list fan essinsjele medisinen.

Phenytoin (hantlieding foar it brûken fan de drug mei it ûnderdiel wurdt fertsjintwurdige hjirnei) waard synthesized yn 1908 jier. En allinne troch 1937-mu syn anticonvulsant eigenskippen waarden ûntdekt.

Dy stof is in poeier (kristallijn) fan in wite kleur dat praktysk ûnoplosbere yn it wetter. Dy ferbining kin ûntbûn wurde yn in 1% oplossing fan caustic Laugensalz.

Stuit loslitte mûnlinge tablets "Phenytoin" likegoed as betsjut foar parenteral bestjoer.

pharmacology

Hoe wurket it drug "Phenytoin"? Ynstruksjes foar gebrûk jout oan dat it besit anticonvulsant agint, antiarrhythmic, antiepileptic en spieren relaxant eigenskippen.

Anticonvulsant aktiviteit fan dizze tarieding is earder heech. Lykwols, syn oanstelling net feroarsaakje slaperigheid en lethargy.

Phenytoin neamd effektive bio-elektryske stabilisator. As nimme hege doses fan de stof, dat kin liede ta earme koördinaasje fan it minsklik beweging.

Beskôge middels aktivearje de CNS, ferheget excitability drompel, hat in antiarrhythmic aksje op it hert, en ek ferleget de snelheid fan de trochgong fan de pulses fan de bondel tûke blok en Purkinje fezels.

It meganisme fan de aksje fan de drug

Op grûn fan hokker effekt medikaasje "Phenytoin"? Ynstruksje stelt dat it prinsipe fan syn effekt op it minsklik lichem is noch altyd net folslein begrepen. Lykwols, saakkundigen stelle dat de fûnemintele skaaimerk fan dat ynstrumint is syn fermogen om te stabilisearjen membranen (neuronal) Synaptic ferbinings fan senuwsellen en it lichem.

Troch sokke effekten, de drug kin beheine de fersprieding fan neuronal excitation en ek te ferminderjen seizure aktiviteit.

Features fûnsen

De opmerklike cure "Phenytoin"? Ynstruksjes foar gebrûk meldt dat syn aktive stof beynfloedet de autonomyske ganglia, rêgemurch en brein weefsel, hert, wêrûnder syn conductive systeem, perifeare senuwen en de glêde spier fan it intestinal en hert fetten.

Untfange dizze drug ferleget sodium konsintraasje yn neuroanen, fasilitearje it ferfier fan natrium ioanen út de sellen, en ek minder intracellular calcium bewegings.

It moat sein wurde ek dat beskôge genêskunde effekt op de wurking fan fibroblasts, glial sellen, en endocrine. It waard ek ûntdutsen syn fermogen om flugger wond genêzing, te ûnderdrukke de aktiviteit fan receptors (glutamate), ferbetterjen oanfier fan soerstof nei de sellen, weefsels en organen yn omstannichheden fan hypoxia en gifstoffen fergiftiging.

De drug by terapeutyske doses hat mylde toning en calms en is net ferslaavjend.

kinetics

Do phenytoin stof is opgenomen? Ynstruksjes foar gebrûk (in foarm fan útbringen fan deselde namme drug is neamd hjirboppe) stelt dat de mûnlinge bestjoer fan de drug komponint fan dit frij maklik opnaam yn it lichem fan de pasjint. Lykwols, it pharmacokinetic parameters beskôge middels kinne fariearje behoarlik yn ferskillende groepen fan pasjinten.

It heechste konsintraasje fan drug yn it bloed wurdt berikt binnen 5-14 oeren (oant 28 oeren foar de tablet formulearring). It effekt fan mûnlinge bestjoer fan de drug is waarnommen nei likernôch in oere, en nei intravenous bestjoer - nei in pear minuten.

Hast 80% fan de aktive stof wurdt yn ferbân brocht mei bloed plasma aaiwiten. Minsken mei nier sykte, it taryf kin berikke 43%.

Neffens de ynstruksjes fan 'e middels frij gau oerwint it bloed-brain barriêre. Yn dit gefal, dat ferspraat wurdt yn hast alle weefsels en organen.

Likernôch 5% fan phenytoin wurdt outputted troch de nieren. Mei respekt foar de oerbleaune ferbiningen, it is metabolized yn 'e lever en omsetten yn ynaktyf paraoksifenily en glucuronides, dy't dan ûntstien út it lichem tegearre mei de bile.

Hoe moat ik brûk de medisinen "Phenytoin"? It brûken fan dizze drug wurdt werjûn mei pentobarbital, vitaminen D en K, en ek oare protivoepileptikami. Allinne yn dit gefal hy sil sa effektyf mooglik.

tsjûgenis

Yn guon gefallen, brûk medisinen mei de aktive yngrediïnt, as phenytoin? Ynstruksjes foar gebrûk (tablets en oplossing moat riede allinne betûfte dokter) jout de folgjende oantsjuttings:

• epilepsy;
• perioade nei in operaasje en trauma (as in previntive drug);
• ventricular en supraventricular arrhythmia, dat waard feroarsake troch in oerdoasis fan antidepressants en cardiac glycosides;
• status epilepticus mei foar in part komplekse seizures en tonic-clonic seizures;
• Meniere syndroom;
• trigeminal neuralgie, ynklusyf it ferset tsjin carbamazepine;
• ulcerative colitis of irritable swier syndroom (yn ineffectiveness oare terapy);
• fersteuringen fan tinken prosessen, mentale steurnissen, gedrachsproblemen krupsjes;
• strabismus en glaucoma;
• abnormale werberte proses (brandwonden, Zahnkaries, Boeijer en scleroderma);
• relapsing koarts en hypothalamic syndroom.

contra-indicaties

Besjoen medikaasje kin net brûkt wurde as:

• cachexia of leukopenia;
• lactatie;
• slimme lever en kidney disease;
• heart failure, AV-blokkade fan de 2e of 3e graad, bradycardia;
• overgevoeligheid to aktive stoffen;
• porphyria;
• syndroom fan Morgagni-Adams-Stokes;
• swierwêzen.

Ek, foarsichtigens yn pasjinten mei diabetes mellitus, alkoholisme, doe't lupus erythematosus of hyperthermia.

Medisyn "Phenytoin": ynstruksjes foar gebrûk

De dosage fan de drug is selektearre yndividueel ôfhinklik fan de pasjint syn leeftyd en sykte.

Wannear't ferlutsen sykten dose moat wêze meardere kearen leger as yn epilepsy. Medisinen yn pil foarm nommen allinnich by mielen.

De deistige dosis foar folwoeksen pasjinten bedraacht 1-3 tabletten (ûnderferdield yn 2-3 doses). As it nedich is, dit getal kin ferhege wurde maksimaal 4 tabletten in dei.

De maksimum dosage fan medisinen per dei is 8 tabletten. Yn dit gefal, op in stuit de pasjint kin allinnich nimme 3 tabletten.

Yn 'e behanneling fan' e bern ûnder 5 jier se beneame ¼ tablet twa kear deis. Kids 5-8 jier - yn itselde bedrach, mar 3 of 4 kear deis.

Bern dy't hawwe berikt de leeftiid fan 8, it is rekommandearre om te jaan 1-2 tabletten yn 2 ferdield doses.

De doer fan behanneling mei dit ark is definiearre allinne troch in spesjalist.

Aksjes by-karakter

Medisinen phenytoin kin it neikommende winske effekten:

• Skin allergie uitslag morbilliform (moat ophâlde de drug te ûntlêsten symptomen).
• Severe allergische reacties (komselden foarkomme), koarts, wiidweidich fel útbarstings, Stevens-Johnson syndroom, erythema angioedema, hepatitis.
• Gingival Hyperplasie, macrocytosis, osteomalacia, megaplasticheskaya bloedearmoed, thrombocytopenia, pancytopenia, hirsutism, haemolytic bloedearmoed, lymphadenopathy.
• Dose-ôfhinklike krupsjes fan it sintrale senuwstelsel, each, lippen en oogleden fibrillation, bangens, ataxia, duizeligheid, tremor, insomnia, niteligens, sintúchlike neuropathy (foarkommende mei lange hege doses).
• Hypertrichosis, coarsening fan facial skaaimerken, hyperpigmentation, gewicht ferlies, artritis.

It moat ek sein wurde dat as ûntfange it earste dosis, de pasjint kin ûntwikkelje neikommende kant effekten fan maag-steurnissen, ferheging fan lever enzymen, wearze, dyspepsia, gastralgia en gastritis. It ûntstean fan sokke effekten kinne foarkommen wurde as jo nimme pillen allinnich by mielen.

gefallen fan overdose

Tapassing fan de beskôge drug op hege doses foar lang perioaden kin liede ta de ûntwikkeling fan ataxia, nystagmus, hyperkinesis, sintúchlike neuropathy, en diplopia. Ek, in pasjint kin manifestearjen epilepsy winst, hyperglycemia, en dizzy.

Dêrby moat opmurken wurde dat dit stof is gjin spesifike antidote. Therapy moatte wurde útfierd neffens de manifestearre symptomen.

spesifike ynformaasje

Fan de jilden kinne net abrupt ôfbrekke pasjinten mei epilepsy, lykas liede kin ta de ûntwikkeling fan it syndroam. As jo wolle wegerje te akseptearjen dat (bygelyks, allergieën of overgevoeligheid), dan moatte brûke anti-seizure drug fan in oar soarte.

Behanneling betsjut beskôge affekten cholesterol, bilirubin, alkaline phosphatase, lever enzymen, glukoaze, serum calcium en hormoan thyroxine.

Lykas sein hjirboppe, phenytoin stof wurdt metabolized yn 'e lever, lykwols yn syn ûntfangst freget spesjale soarch foar minsken mei lever falen.

As in persoan hat earder beächte overgevoeligheid nei hydantoin anticonvulsants, dan is it stof is ek mooglik allergie.

Under behanneling, de pasjint is ferbean te riden in auto en útfiere gefaarlike wurk.

Analogs en resinsjes

Wat kin ferfange de antiepileptic drug "Phenytoin"? Analogen fan dizze agint befetsje itselde aktive yngrediïnt. Dy medicines ûnder mear it folgjende: "Difenin", "diphenylhydantoin" en "Dilantin".

De measte resinsjes fan de pasjinten yn behanneling is earlik. Se sizze dat de drug wurdt oerdroegen frij maklik. Boppedat, it hat in lyts bedrach en net ferlieze har anticonvulsant eigenskippen sels nei lange bestjoer.

Wy moatte ek rekken mei dat der in soad positive resinsjes foar dizze auto, dy't ferliet pasjinten dy't naam it yn it kompleks terapy.