Rubella is ... Rubella sykte: symptomen, behanneling, gefolgen en previnsje

Ien fan 'e meast foarkommende ynfeksjes fan' e virale etiology is rubella. Dizze sykte komt meast yn mild foarm, selden begelaat troch komplikaasjes. Oan 'e oare kant is ynfeksje fan in swangere frou in serieuze bedriging foar de sûnens fan har takomstige poppe. Yn in oantal gefallen ûntstiet it siedigens ûntwikkelingsfekken yn 'e fetus en de yntrauterine dea.

Beskriuwing fan de sykte

Rubella is in ynfeksje fan 'e virale etiology, karakterisearre troch it optreden fan snoek op' e hûd en middeleaze yntaksisaasje. Foar de earste kear waard de sykte folslein beskreaun troch F. Hofmann yn 1740. Nei inkele 140 jier waard in unifoarme beslissing makke om de patology te ûnderskieden yn in aparte nasologyske groep.

Tsjintwurdich is de prevalens fan 'e sykte sterk fermindere. Sokke resultaten waarden boud troch it belied fan 'e ymposysje fan' e befolking. Nettsjinsteande dit, sawat 100 tûzen nije gefallen fan ynfeksje binne alle jierren opnommen. Elke 3-4 jier ferheget de ynsidinsjeetal, en giet dan nei in ferfal.

Boarnen fan ynfeksje en modus fan oerdracht

Rubella is in sykte fan virale etiology. Meast wurdt it diagnostisearre yn bern. Yn 'e rol fan har causaasjende agent dogge RNA-genomyske firus, dy't teratogenyske aktiviteit hat. Hy is noflik om allinnich yn it minsklik lichem bestean. Yn 'e eksterne omjouwing stjert it gau gau ûnder ynfloed fan ultraviolet ljocht, om't net genôch feiligens of feroaringen yn druk is. Yn leech-temperatuerebonden libbet it firus in tige lange tiid en kin syn fermogen bewarje.

De boarne fan ynfeksje is normaal in persoan mei swiere (seldsume fergese) tekens fan rubella. In wike foar it útbrekken en noch fiif dagen nei rubyvirus wurdt frijlitten yn 'e eksterne omjouwing. Yn it epidemyologyske plan binne de meast gefaarlike bern mei in natuerlike fariant fan 'e sykte. Yn dit gefal giet de pogogen yn 'e eksterne omjouwing tegearre mei fezen, spieren of urine foar ferskate moannen. Ferantwurdlike betingsten foar ynfeksje binne kollektiven organisearre (kindergarten, skoalle). Dêrom wurde pasjinten fuortdaliks isolearre neffens befestiging fan 'e diagnoaze fan "rubella".

Hoe wurdt de ynfeksje oerbrocht? Yn totaal binne der twa manieren fan oerdracht fan 'e sykte - loft en transplacintaal. It meganisme fan 'e ûntwikkeling fan dizze sykte is ûntdutsen ûntdutsen. It rubella-firus komt yn it minsklik lichem troch de glûpende membranen fan 'e respiratory tract. Dêrnei begjint it mei de aktiviteit, op 'e sellen fan' e hûd en yn 'e lymfeknoten. It lichem reagearret nei de ynfiering fan aginten troch de formaasje fan spesifike antykladen. Under sykte binne har fermogen yn 'e bloedstream hieltyd grutter. Nei ferwachting bliuwt de persoan immun foar it fyts foar it libben.

Wat sjocht de rubella?

De tiid fan 'e ynkubaasjeperioade is sa'n 15 dagen. De folgjende catarrhalperioade is 3 dagen. Yn jonge pasjinten binne de symptomen fan 'e molkbere membranen fan' e boppere respiratory tract tige seldsum. Adultums klinke normaal op fotofobia, heule hollen, rinnende neus, hoeskes en mangke fan it appetit. Op de earste dei fan 'e sykte ûntwikkelje 90% fan pasjinten op' e eftergrûn fan 'e hûd fan' e jit. Se sjogge as lytse rôze spots fan reguliere foarm dy't op it oerflak fan 'e hûd steane.

In eksekúsje mei rubella komt yn 't earstoan yn it gesicht, efter de earen en om' e hals. Binnen in dei sprekt it rapper nei oare parten fan it lichem. It moat fêststeld wurde dat op 'e sâden en palmen fan' e exanthema noait net ferskine. Somtiden wurde inkele spots fûn op 'e oral mucosa. Yn 30% fan gefallen binne der gjin wjerlizzingen, dy't de diagnoaze tige komplete. Under oare symptomen fan dizze sykte kin in lytse tanimming fan 'e temperatuer werjûn wurde. Selden pasjinten klinke op pine yn 'e muszels, in ferlies fan' e digestive tract.

Typen fan rubella

Ofhinklik fan it punt fan ynfeksje is it gewoanlik om twa soarten fan dizze sykte te ûnderskieden:

• Oanfrege rubella. Dizze foarm fan 'e sykte wurdt begelaat troch meardere útkearingen oer it lichem, mar kinne in atypyske klinyske byld hawwe. Yn 30% fan gefallen binne symptomen folslein ôfwêzich, wat de diagnoaze maklik makket en draacht by oan de fersprieding fan 'e epidemy. De sykte komt meast yn milde foarm, de ynfeksje wurde thús behannele. Sjirurgie wurdt allinich oanjûn as kompleksjes ûntwikkelje.
• Congenital rubella. Dit is in tige gefaarlike foarm fan 'e sykte. Yn 'e measte gefallen is it karakterisearre troch in komplike kursus. Under de mooglike gefolgen kinne oanjûn wurde fan ferwûningen fan 'e CNS, harksitting en fisy.

Mei it each op de boppesteande feiten, is it needsaaklik om ien wichtige observaasje te meitsjen. Illness fan in rubella yn folwoeksenen wurdt tige rare selektearre. De grutte mearderheid fan 'e minsken is te krijen mei dit sulverens yn' e jeugd, en de ymmuniteit wurdt bewarre foar de rest fan har libben. Op dit stuit binne sa'n 85% fan froulju immun binne foar dizze ynfeksje troch de tiid dat se beropsreizend leeftyd berikke.

Medysk ûndersyk fan 'e pasjint

Befêstiging fan 'e diagnoaze feroaret gewoanlik swierrichheden. Yn earste ynstânsje leart de dokter in fysike ûndersyk en tekenet omtinken foar spesifike symptomen (krekt boppe wy hawwe jo al ferteld jo hoe't rubella sjocht). De folgjende poadium fan 'e enkête is laboratoarialtest:

• Algemiene bloedtest.
• Evaluaasje fan 'e konsintraasje fan immunoglobulins.
• Serology slym út de noasholte.

It is ferplichte om te fieren differinsjaaloperator diagnoaze fan de mûzels, enterovirus ynfeksje, Scarlet koarts.

Basisprinsipes fan behanneling

In persoan dy't al kontrôle rubella hat nedich gjin sikehuzisaasje nedich. Spesjale medikaasjes tsjin dit sykte binne net ûntwikkele, allinich symptomatyske terapy wurdt tapast. It is wichtich foar in pasjint om te hâlden mei bêd rêst, iten rjocht en drinke mear wetter. Yn 'e measte gefallen bliuwt de eksekúsje mei rubella mar in pear dagen. Nei ferwachting is de ymmuniteit foar it libben bewarre bleaun. Soms komt de sykte werom. Spesjalisten ferklearje dit fenomenon mei yndividuele funksjes fan it ymmúnsysteem.

Allinich yn gefal fan komplikaasjes wurdt behanneling yn sikehûsbedriuwen oanjûn. Patients wurde ymmúnstimulaasje terapy (Interferon, Viferon) oantsjutten. Om foar te kommen dat de ûntwikkeling fan cerebraleedema foarkomt, wurde heterostatika, diuretika en corticosteroide brûkt. De better pasjinten ûntfange aanbevolen nootropics te ferbetterjen kognitive funksjes.

Wat is gefaarlik foar rubella?

Komplikaasjes mei dizze sykte binne tige seldsum. Meastal, se ferskine as by in baktearjele ynfeksje. Rubella yn dit gefal is komplisearre troch sekundêre pneumony, angina of otitis. Yn folwoeksenen, lassingen fan 'e CNS wurde net útsletten. Dizze sykte jout de grutste bedriging foar froulju yn 'e perioade fan gestaasje. Dit sil letter besprutsen wurde yn it artikel.

Pregnancy and rubella

De konsekwinsjes fan dizze sykte by it learen kinne ynfloed op syn sûnens. It fysyk penetratet de fetus troch de placenta, dy't ynfloed op it endokardium en kapillaren. Dêrnei sprekt de patroanen oan alle organen fan it bern, wêr't it begjint te rapperjen. Under de meast foarkommende komplikaasjes fan rubella yn swier froulju secrete: foei dea, deaberte en spontaan abortus provocatus.

As it poppe berne is, kinne de neifolgjende problemen mei tiid ûntwikkelje:

• Heart defekten;
• Exanthema;
• underweight ;
• Jaundice;
• Myokarditis;
• Ensephalitis;
• Mental retardaasje;
• Dystrophy.

Sokke komplikaasjes liede ta premjêre dea fan 'e poppe yn 30% fan gefallen. Yn it earste jier fan it libben wurde sa'n 70% fan 'e bern stjerre. Yndividuele manifestaasjes fan 'e sykte komme net oant puberty. Dit is in autoimmune thyroiditis, diabetes, en ek in definysje fan groei hormoan. Yn it bloed fan in infizearre bern kin de rubella meardere jierren bliuwe. Spesifike behanneling foar dizze sykte moderne medisinen kin net oanbiede.

Prävinsje fan sykte

Algemiene maatregels foar previnsje yn 'e foci fan ynfeksje binne net effektyf. It is hast ûnmooglik om de oanwêzigens fan 'e firus yn it lichem te bepalen foar it optreden fan syn earste symptomen. De minne persoan is lykwols isolearre foar 5-7 dagen út 'e tiid fan it optreden fan' e snoek.

Spesifike prophylaksis neamt de ymposysje tsjin trije syktes tagelyk: mears, rubella, parotitis. Faksinaasje op 6 jier is in twadde tiid dien en yn 'e earste - op ien fan' e leeftyd fan ien jier. Under de kontraindiken foar ynintinaasje binne de neikommende:

• Maligens neoplasmen;
• Pregnancy;
• Negatyf reaksje op it faksin;
• Fergrutsje fan sykten fan ynfektearjende etiology.

Rubella-faksinaasje kin kombinearre wurde mei oare ferplichtingsimintaasjes (tsjin pertussis, hepatitis B, poliomyelitis, diphtheria en tetanus). Ferskillende medisinen moatte net mingd wurde yn deselde syringe. Dêrnjonken is it winsklik om ynjeksjes op ferskate plakken te pleatsen. De ienige útsûndering is de kompleks (mûzels-mumps-rubella) faksin. By 6 jier âld, in protte bern dogge it wer. Sokke werhelling fördert de ûntwikkeling fan ymmuniteit op trije sykten op ien kear. Nei't it útfierd is, kin it swelling fan 'e hûd wêze en in lege ferfeling fan' e hûd. Ungewoane reaksjes fan it lichem binne in ferheging fan lymfeknoten, misbrûk, in rinnende neus, in algemien malaise. Yn adolesinsje, nei de ynokulation, is de ûntwikkeling fan arthralgy en polyneuritis, dy't úteinlik trochgeane, is net útsluten.