BCG (de faksin): gefolgen, komplikaasjes, contra-indicaties

Tuberkuloaze - gefaarlik besmetlike sykte feroarsake troch in Mycobacterium tuberculosis, en Mycobacterium tuberculosis. Disease ûntwikkelt fluch, hat in soad fan effekten en komplikaasjes, it ferlitten fan in stimpel op it lichem foar it libben. Spitigernôch, lykas safolle oaren, de sykte is makliker om te kommen as te stopjen de ynfeksje ûntstien. Om datum, de ienige wize fan foarkommen TB is BCG-faksinearre. Konsekwinsjes, komplikaasjes en contra-indicaties - artikel.

Deciphering de BCG faksin

Wat docht de ôfkoarting BCG? Deciphering Latynske namme ynterpretearre as BCG Bazillus Calmette-Guerin. Oerset yn it Russysk, it betsjut "Bazillus Calmette-Guerin." Sa, is it net in reduksje abbreviation BCG. Deciphering dit - in direkte lêzing fan de Latynske ôfkoartings, skreaun yn it Syrillysk.

BCG faksin: wat is it?

BCG - is in ûnderbrekking fan attenuated Mycobacterium bovine soarten mei it ferlies fan virulence foar minsken. Der binne twa types:

1. BCG - de ynhâld fan Mycobacterium tuberculosis yn de gearstalling fan it faksin is te lyts om feroarsaakje ynfeksje. Lykwols, dat bedrach is genôch, sadat it lichem wie by steat om te ûntwikkeljen immuniteit tsjin de gefaarlike sykte. Yn alle lannen, los fan de fabrikant, de gearstalling fan deselde faksin. It is dêrom onpraktisch te regeljen "ras" foar bûtenlânske produkten op de persoanlike oertsjûging dat it better is as binnenlandse.
2. BCG-M - fanwege minder nivo fan microbial lichems (twa kear minder as yn de konvinsjonele BCG faksin), dat faksinearre tsjin tuberkuloaze te betiid, ferswakke bern. Boppedat, as in bern foar hokker reden, "de holle sjoen" yn it sikehûs, en net Fier in faksin yn de tiid, nammentlik BCG-M wurdt brûkt yn sikehuzen.

Dus oft jo nedich it faksin?

It is gjin geheim dat de faksin net jaan 100% garânsje dat dêrnei besmetten mei tuberkuloaze is net te happen. Sa dan wat is dat foar, jim freegje. It feit dat BCG generearret TB immuniteit, by steat it jaan krêftige beskerming tsjin primêre ynfeksje, likegoed as mooglik neisoarch kontakten mei dragers fan tbc ynfeksje. As it lichem is noch swakker as de sykte, it faksin sil foarkomme de ûntwikkeling fan benammen swier, geniralizovannyh foarmen fan tuberkuloaze (miliary en ferspraat formulier). Sa, sûnder jaan fan folsleine beskerming tsjin ynfeksje, faksinearre ferskate skewiele de sykte as besmetten.

Wa oanrikkemandearre BCG faksinaasje?

Yninting oan te rieden kategoryen minsken:

1. Newborns. Alle bern BCG moatte al wurde yninte jierliks. Benammen yn gebieten mei in hege foarkommen fan tuberkuloaze.
2. Persoanen dy't konstant yn kontakt mei besmette TB (meastal ferpleechkundigen tubdispantserov ensfh).

Op hokker leeftyd BCG faksinaasje?

BCG doe't se dwaan? Primary yninting besletten om fiere in sûn krektberne bern foar 3-7 deis fan it libben. Pre dokter moat ûndersiket it bern, it hâlden fan in termometer (ferhege lichemstemperatuer proseduere wurdt contraindicated), rekken hâlden wurde mei de persoanlike skiednis en alle mooglike contra-indicaties. Boppedat, bern yninte mei BCG binne makke pas nei oerlis mei in medysk spesjalist mei it ôfmakke resultaten fan bloed toetsen en urine toetsen.

It faksin wurde bestjoere intradermally, de bûtenste oerflak fan 'e lofter skouder, de dose moat net mear as 0,05 mg. Technyk fan de proseduere dêrby om njonkelytsen - om der wis fan dat de nulle sakket op de winske hoek. As dien korrekt, it ynjeksje site wurdt foarme papule mei in diameter fan 7-9 mm, wite kleur, meastal ferdwine nei 15-20 minuten nei de proseduere.

Bern dy't, om ien of oare reden noch net yninte yn it sikehûs ûndergiet yninting oan de betiidste kâns. As, lykwols, sûnt de berte fan mear as twa moanne foardat yninting ferplicht yn de mantouxtest. Mei in posityf resultaat fan BCG ferbean gedrach.

De medyske rekord fan de krektberne dokter is ferplichte om in notysje fan de faksinaasje, oanjûn fan de datum fan yninting, it faksin rige en kontrôle nûmer. Boppedat, it ferhaal wurdt yntrodusearre en de planke libben fan de ynfierde drug, likegoed as de fabrikant.

Wichtich! Plak faksin wurdt ferbean om hantearje gjin oplossingen. Bandaging is ek net tastien.

Wêrom de Rush?

Ek, dokters wurde faak frege wêrom't sa betiid nei BCG. As wurdt yninte, âlden fernuverje har krektberne bern noch net sterk op de tredde deis wurdt ûnderwurpen wurde oan sa'n test. It feit dat de situaasje mei tuberkuloaze is dat net alle pasjinten witte oer it probleem, bliuwe te lieden normaal libben. As dragers fan gefaarlike infecties, sy binne frij om te gean nei iepenbiere plakken, wêrtroch grutte bedriging, benammen foar in jong bern. It risiko te foldwaan oan de Kid mei de baktearje is hiel grut. Dit is wêrom't faksinaasje wurdt útfierd safolle mooglik betiid oan by de tiid fan ôffier it bern is al begûn te foarmjen ymmuniteit foar Mycobacterium tuberculosis.

BCG revaccination

Revaccination scil wêze bern ûnder de âldens fan 7 en 14 jier, mar allinne as de negative reaksje oan de mantouxtest. It ynterval tusken Mantoux en Booster moatte net mear as twa wiken.

Spitigernôch, epidemiologically beneidiele streken fan it lân bern binne besmet mei Mycobacterium lang foardat de earste Booster, dus wer se net bleatsteld oan BCG.

Wat prosessen komme foar yn 'e lea nei BCG?

Yn de ynjeksje site fuortendaliks begjinne oankomme macrophages (monositen of - in soarte fan leukocytes), absorberende Mycobacterium tuberculosis. It causative agint fan 'e sykte stjert tegearre mei macrophages, resultearret yn' e foarming fan necrotic caseosa. Going bûten, se feroarsaakje littekens op it plak fan bestjoer fan it faksin.

De reaksje nei BCG

Respons is de ûntwikkeling fan in papule op it ynjeksje site, dy't meastal ferskine yn berntsjes 4-6 wiken nei yninting. Op it plak fan inoculation is te foarmjen litteken, op hokker grutte te oardieljen de oanwinsten yn TB immuniteit. Dus, as nei BCG litteken waard foarme 2-4 mm, dan wy sizze dat it lichem fan 'e graft sil it tsjin de sykte binnen 3-5 jier. As de grutte fan 5-7 mm - it lichem wurdt beskerme foar 5-7 jier en om 8-10 mm - foar 10 jier.

Typysk, it faksin wurdt goed ferneare, mar soms is der de ferskining fan de reaksjes:

• BCG blushed. As de roodheid net útwreidzje nei it weefsel dêr omhinne wurdt waarnommen allinnich yn de graft reaksje, it is de noarm. Yn seldsume gefallen, neist roodheid en zwelling meie foarmje keloid litteken. Oarsaak foar soarch yn dit kin net wêze: sa, dat de hûd reagearret oan de drug.
• BCG festers. Suppuration en abscesses - in normale reaksje te yninting components, dat hâlden wurdt gau. Sykje medyske oandacht moatte, as neist festering om it plak fan de yninting ferskynde roodheid en zwelling: mooglik wound ynfeksje plakfûn, dy't needsaaklikerwize moatte wurde behannele.
• BCG ontstoken. Worry en gean nei de dokter kostet allinnich yn it gefal fan 'e fersprieding fan oedeem en ûntstekking oan' e hûd fan it skouder, bûten it plak fan de yninting.
• BCG itches. Jeuk op it ynjeksje site - normaal, mar dokters advisearje te setten gaas op 'e wûne yn te hâlden it bern út krassen.
• Temperatuer nei BCG. Koarts yn in pasgeboren oant 38 graden is de noarm, mar as jo in sân jier kind na revaccination waarnommen temperatuer ferheging, moatte fuortendaliks sykje medyske oandacht.

Wat docht it gebrek oan antwurd?

As nei yninting oan de ynjeksje plak wie net foarme litteken, it is in oanwizing dat it faksin wie net effektyf, om't ymmuniteit foar gefaarlike syktes is net foarme. Feroarsaakje foar soarch yn dit gefal moat net wêze: in skoftke nei it krijen fan in negatyf reaksje oan de mantouxtest kin wurde útfierd revaccination sûnder wachtsjen 7 jier.

Gebrek oan nei oanlieding fan de earste faksinaasje is ûngewoan, komt foar yn 5-10% fan 'e bern. Boppedat, sa'n 2% fan de befolking op 'e planeet hawwe in oanberne ymmuniteit oan tuberkuloaze. Dat betsjut dat de siken yn har libben, hja kinne net yn prinsipe.

Contra-indicaties to yninting

Contra-indicaties BCG is net sa wiidweidich, dy binne ûnder oare:

1. newborn weagjen minder as 2500 g (om 2-4 graad fan prematurity).
2. Acute sykte perioade of exacerbation fan groanyske sykten. Yninting yn dit gefal moatte útfierd wurde pas nei folsleine cure, doe't klinyske ferskiningsfoarmen fan de sykte sil wêze finale.
3. Oanberne immunodeficiency.
4. De oanwêzigens fan in krektberne yn de famylje fan generalisearre BCG ynfeksje.
5. HIV-ynfektearden memmen.
6. Leukemy.
7. Lymphoma.
8. Suppressive therapy drugs immuniteit.

Contra-indicaties to revaccination

Contra-indicaties nei revaccination binne:

1. Exacerbation of groanyske sykten of hokker akute sykte op 'e tiid fan yninting mei BCG. Lichemstemperatuer (fergrutte) is in serieuze argumint foar transfer grafting. Typysk revaccination wurdt útfierd in moanne nei herstel.
2. Malignancies.
3. Immunodeficiency betingst.
4. Tuberkuloaze (ynklusyf recovery toaniel).
5. De positive reaksje oan de mantouxtest.
6. Komplikaasjes nei de legere faksinaasje.

Persoanen dy't tydlik frijsteld fan yninting fanwege contra-indicaties, moat wêze ûnder it tafersjoch fan medyske personiel, en rekken hâldend mei in folslein herstel en inoculation. Persoanen ûnderwurpen revaccination, ek begeliede en moatte ferskine op troch graft reaksje nei 1, 3, 6, 12 moannen nei de proseduere.

Dat jildt ek foar it kontrolearjen op graft reaksje?

Dizze kontrôle wurdt útfierd nei 1-3 moannen, seis moannen en ien jier nei yninting en revaccination, it befettet ûnder oaren:

• Registraasje grutte fan de pleatslike reaksje.
• Registraasje karakter fan de reaksje (beoardiele oft dêr wie de foarming fan papules, pustules of crusted hem). Dêrneist pigmentation kontrolearre de site fan inoculation.

BCG: komplikaasjes binne mooglik?

Oft it faksin is feilich en feilige? Is hat in complication fan BCG-gevaccineerd? De gefolgen kinne manifestearjen him yn de foarm fan:

• Osteitis - tuberkuloaze fan 'e bonken. De ûntwikkeling fan de sykte ornaris plakfynt neidat 0.5-2 jier nei yninting, dat feroarsaket slimme krupsjes fan it ymmúnsysteem.
• Generalisearre BCG ynfeksje - is foarme yn 'e oanwêzigens fan in bern syn oanberne ymmúnsteurnissen.
• Ontsteking l node - fereasket streekrjochte sjirurgysk tuskenkomst oft der in skerpe tanimmen fan l node grutte (mear as 1 sm yn diameter).
• Cold abscess - fereasket operaasje. Dit ferskynsel is in gefolch fan Subkutaanne (ynstee intradermal) bestjoer fan BCG faksin. Faksinaasje, de konsekwinsjes dêrfan binne as folget, waard holden analfabeet.
• Keloid soargje foar groeden - is in read, swollen hûd op it plak fan inoculation. Yn de oanwêzigens fan scar revaccination yn 'e âldens fan sân is net útfierd.
• Wiidweidige ulcer toant in hege gefoelichheid foar it bern ûnderdielen fan 'e tarieding. Meastal jûn lokale behanneling.

Komptabiliteit mei oare faksins

BCG faksin is spesifyk, de simultane brûken fan oare drugs mei hokker net ûntfanklik. Trouwens, is it net tastien om út te fieren ekstra faksinaasje net allinne op 'e dei fan it ynstellen BCG, mar ek foar 4-6 wiken, ûnder it optreden fan reaksjes op it drug. Nei de ynjeksje fan BCG oan alle oare ynintings moatte foarby op syn minst 35-45 dagen.

Foarôfgeand oan BCG faksinaasje kin de poppe tsjin hepatitis B. De iennichste betingst is in immunological rest perioade, dws oant de leeftiid fan 3 moannen baby contraindicated eltse faksinaasjes.

Babycare nei BCG

Typysk, alle effekten nei de faksinaasje net foarkomme, mar it moat wêze wat dien oan "reinsurance":

• Earst, in bern dieet moatte bliuwe itselde. Nei yninting, de poppe kin in floeibere stool, koarts, en braken. Al dizze effekten binne normaal, se net fertsjintwurdigje gefaar foar it libben en sûnens.
• Antipyretics (mei it betingst dat gjin siik bern) moatte wurde jûn by nacht by in temperatuer boppe 38,5 graden. Wannear't febrile krampen te behannelje koarts kin op 37.5 graden.
• It brûken fan antihistaminica is tige winske. Roodheid en zwelling moat gean fuort: in sûne liif kin omgean op har eigen.
• Bathing is net ferbean.

Rieplachtsjen fan in dokter yn it gefal dat is ûnmooglik te bringen del de temperatuer antipyretics (paracetamol), as it bern is ûnrêstich en hat lang wegere to iten. Yn krampen, ferlies fan it bewustwêzen en in festering seare op de site fan inoculation fuortendaliks neame in ambulânse.

Wegering fan BCG

Hjoed, hieltyd faker kids âlden hawwe útsprutsen ûnfrede oer guon of oare routine ynintings, sjoen se skealik. De moade is de praktyk fan non-faksinaasje. BCG-yninte, de gefolgen fan de wegering foar dat is hiel tryst, is gjin útsûndering.

Ut anti-tuberkuloaze faksin kin harsels op deselde wize as elk oar. De regeljouwing fan de Russyske Federaasje befêstiget dat rjocht, dêrtroch ferskowe de ferantwurdlikheid foar de bern om harren âlden.

Wat ik wol graach derom yn dit ferbân? Hjoed, yn it publyk domein is in soad ynformaasje oer absolút alles. Eltse persoan is by steat om sels-stúdzje saken oangeande it libben en de sûnens fan him en syn húshâlding, om besluten en ferantwurdlikheid nimme foar harren oertsjûgings.

As jo kieze net te vakzinieren harren eigen bern - gjinien sil sizze wat tsjin. Allinne moatte skriuwe syn eigen ûntkenning fan de kaart, wês der wis fan te nimmen dat sil gjin oanspraken oan de meiwurkers dêrnei.