Cord knope

Alle njoggen moanne fan swangerskip mem en bern hawwe in ferbining troch it Nabelschnur útstrekkende út de abdominal muorre fan de foetus (dit plak, hawwende nei de berte fan it litteken, neamd de nâle) en hechte oan 'e placenta. De Nabelschnur is in trie yn de foarm fan in Swirling spiraal besteande út ien en twa umbilical vein slachieren. Arteriële bloed mei soerstof en fiedingsstoffen nei de foetus út de placenta streamt troch de umbilical slachier. Troch vein út de placenta jout oan de foetus bloed, ferrike mei koalstofdiokside en metabolic produkten. Mooglike knope Nabelschnur stelt in bedriging foar foei libben as gefolch fan soerstof deficiency (foei hypoxia). Nei snijden de Nabelschnur by berte, hy begjint te libjen apart fan har mem. Early cutting fan de Nabelschnur (yn 'e earste pear sekonden nei besoarging) liedt ta ferlies fan arteriële bloed en brek fan izer en hemoglobine yn neonatale bloed.

It beskermet it gerei fen 'e Nabelschnur (fan eltse skealike ynfloeden en meganyske skea) omlizzende harren spesjale jelly lykas materiaal besteande út mucopolysaccharides en neamde Wharton syn jelly. Nabelschnur net allinne lit de útwikseling fan arteriële en venas bloed tusken de mem lichem en de foetus, mar ek om syn bewegings yn 'e amniotic floeistof, ûnder dêr't, foar ferskate redenen, kin foarkomme snoer knope. Ûntwikkeljen mei it bern, de Nabelschnur nei it momint fan berte de krektberne oerien algemien fergrutsje (gemiddeld 55 cm) en hat in diameter en in heale oant twa sintimeter.

Der binne in soad ôfwikings fan it Nabelschnur, it is net altyd mooglik om mei help fan Prenatal echografie. In soad fan harren binne net dúdlik oant levering. Allinnich yn it gefal fan monochorionic twilling (identike twilling, dielen fan in mienskiplike placenta), ûnskieden muorre en placenta previa (mei it risiko fan har losmeitsjen) kinne krigen wurde foarôf warskôging. Sa'n in anomaly lykas cord knope foarmen fan risiko faktoaren, dy't wurde skaaimerke troch in ferskaat oan komplikaasjes en nedich bepaalde gedragingen te kommen dat de assosjearre morbiditeit en mortaliteit.

cord lingte om ûnbekende redenen yn 5% fan de gefallen kin mooglik minder as 35 sm, en yn 5% langer as 80 sm. Koarte umbilical koarden beheine en violate intrauterine foei beweging en meitsje it risiko fan ier losmeitsjen fan de placenta. Te lang Nabelschnur knope bydrage oan de foetus, dat is snoer knope kin him foardwaan as gefolch fan de foarming fan wiere knots. Ynskatting fan 'e lingte fan' e Nabelschnur prenatally (i.e., foarôfgeand oan levering) is net mooglik. Mar de wiere knopen yn de swierens kin wurde foarme op 'e Nabelschnur en falske sites. Op de wiere knopen fertsjintwurdigje ûngefear 1% fan de swier mei in hege diel fan gefallen fan monochorionic twilling. False knopen (bochten yn it gerei fen 'e Nabelschnur) komme faker foar, mar net gefaarlik foar de foetus.

True snoer assembly optreedt fanwege bewegings fan de foetus en is wierskynlik te ûntwikkeljen yn de earste fazen fan de swierens doe't der in relatyf grut bedrach fan amniotic floeistof (amniotic vloeistof), dus de beweging fan de foetus mear intense. It risiko op foarming fan wiere knopen direkt ôfhinklik fan 'e leeftyd fan' e mem, de lingte fan de Nabelschnur en de hichte fan amniotic floeistof. Frequent stress en fergrutsjen fan it nivo fan adrenaline yn it bloed help te fergrutsjen de mobiliteit fan de foetus.

Mooglike snoer knope diagnoztsiruyut fan foei hypoxia ûnder Cardiotocographic ûndersyk. Dan echographic stúdzje útfierd, wêryn it bywêzen wurdt beskôge loops foarme troch de Nabelschnur yn 'e nekke regio. Ek drage in kleur Doppler stúdzje en lear de beweging fan bloed troch it gerei. As jo tinke dat foei hypoxia, dizze ûndersiken wurde werhelle troch in frou fan swierwêzen ferskate kearen as gefolch fan de beweging fan de foetus knopen kinne net allinne betiizjend, mar ek om te unravel. Entwining Nabelschnur at berte feroarsaket foei bradycardia. Beheinen fan de risiko op wêrtroch in trochgeande monitoring fan it foei hert, wurdt it ek brûkt om flugger it stimulearjen fan arbeid, en yn it gefal fan need sjirurgy wurdt útfierd op in driuwend winning fan de foetus - keizersneed.