CPR algoritme. Hertmassaazje by bern: in algoritme. CPR swier. Hertmassaazje ademhaling algoritme foar stopping yn folwoeksenen

Dokters alle spesjalismen moatte leare oaren, en harsels te manipulearre, ferbûn mei need soarch en helpferliening fan de pasjint syn libben. Dit is it earste ding dat in medysk studint oan de Universiteit fan earen. Dêrom spesjaal omtinken jûn oan studearjen dissiplines lykas anesthesiology en reanimaasje. Gewoane minsken, gjin ferbân mei medisinen, te, geen kwaad om te witten de aksje protokol yn it libben-bedriigjend situaasje. Wa wit as it soe komme fan pas.

Reanimaasje - is in proseduere foar need assistinsje, rjochte op herstellen en it hanthavenjen fan it libben fan it organisme nei it begin van klinyske dea. It omfiemet ferskate ferplicht stappen. SRL algoritme waard foarsteld troch Peter Safar, en ien fan de techniken foar it rêden fan de pasjint neamd yn syn eare.

etyske issue

It is gjin geheim dat dokters wurde hieltyd konfrontearre mei it probleem fan te kiezen foar wat it bêste foar har pasjint. En faak wurdt in oanstjit foar fierdere behanneling maatregels. Itselde jildt foar de reanimaasje. De algoritme is wizige ôfhinklik fan 'e help betingsten fan training beademing team, de pasjint syn leeftyd en syn hjoeddeiske status.

It wie in soad diskusje ha, oft it nedich is om te lizzen oan bern en jongerein fan de kompleksiteit fan har tastân, sjoen it feit dat se hawwe gjin rjocht om besluten oer harren eigen behanneling. De fraach waard opsmiten oer de skinking fan de organen fan slachtoffers dy't ûntfongen reanimaasje. De algoritme yn de omstannichheden wurde moatte wat oanpast.

As jo net útfiere CPR?

Yn medyske praktyk, der binne gefallen dêr't beademing wurdt net útfierd sa as it is sinleas, en de pasjint syn bywenne: binne net kompatibel mei it libben.

1. Wannear't der binne tekens fan biologyske ferstjerren: strangens Mortis, cooling lyk flekken.
2. Tekenen fan harsens dea.
3. De finale stadia fan net te bebetterjen syktes.
4. De fjirde etappe fan kanker mei metastasearring.
5. As dokters dogge witte is dat nei de cessation fan sykheljen en bloedsirkulaasje hat al mear as tweintich minuten.

Tekenen fan klinyske ferstjerren

Der binne grutte en lytse karakters. De wichtichste soarch:
- Gjin pols yn grutte slachieren (carotid, femoral, brachial, tydlik);
- absence of ademhaling;
- in oanhâldende dilation fan 'e learlingen.

It fuortset tekens befetsje ferlies fan it bewustwêzen, bleek mei in blauwich tint, gebrek oan refleksen, frijwilligerswurk bewegings en spieren toan, frjemde, ûnnatoerlik lichem posysje yn romte.

toaniel

Hertmassaazje algoritme conditionally ferdield yn trije wichtichste stadia. En elk fan harren beurt, tûken yn etappes.

De earste stap is útfierd fuortendaliks en is te behâlden libben op konstante oxygenation en airway foar lucht. It elimineert it brûken fan spesjalisearre apparatuer en libben stipe resuscitative ynspannings allinnich Brigade.

De twadde etappe - in spesjalisearre, syn doel - om te bewarjen wat se dienen lizze helpferlieners en te garandearjen konstante oplage fan it bloed en soerstof oanbod. It omfiemet de diagnoaze fan it hert, it brûken fan in defibrillator, it brûken fan drugs.

Tredde stap - wurdt útfierd al yn 'e ICU (intensive care ienheid). It is rjochte op it behâld fan 'e harsens funksjes, harren herstel en werom nei normale minsklik libben.

aksje Proseduere

Yn 2010 waard ûntwikkele in universele algoritme reanimaasje foar de earste faze, dy't bestiet út ferskate poadia.

• A - airway - of loft permeability. Lifeguard wurdt yngien op eksterne airway, wiskje alles dat foarkomt it normale passaazje fan lucht: sân, braken, algen, wetter. Om dit te fieren in trijeliddich receptie Safar: Tilt de holle werom, triuwe de legere ûnderkaak en iepen 'e mûle.
• In - Breathing - sykheljen. Eartiids, waard rekommandearre te fieren keunstmjittige ademhaling technyk "mûle ta mûle" of "mûle-ta-nose", mar no't de tanommen bedriging fan ynfeksje, de lucht yn it slachtoffer falt allinne troch de AMBU tas.
• C - Circulation - bloedsirkulaasje of hertmassaazje. It leafst, it ritme fan 'e kranen op' e boarst moat wêze 120 beats per minuut, dan it brein krije in minimale doasis soerstof. Ûnderbrutsen net oan te rieden, omdat yn 'e loft waait is in tydlike sirkulaasjestilstân.
• D - Drugs - drugs dy't brûkt wurde yn spesjalisearre soarch stap te ferbetterjen bloedsirkulaasje, ûnderhâld fan hert beoardieling om bloed rheology.
• E - electrocardiogram. It wurdt holden om kontrolearje dyn hert en hifkje de effektiviteit fan yntervinsjes.

drowning

Der binne guon funksjes fan de reanimaasje ferdrinkt. De algoritme ferskilt wat, oanpassen oan miljeu omstannichheden. Foarste en lêste plak, de helpferliener moat soargje en meitsje de bedriging foar syn eigen libben, en as it kin, net fier it lichem fan wetter, en besykje te bringen fan it slachtoffer oan 'e wâl.

As jo dochs soarch wurdt levere yn it wetter, de helpferliener moat betinke dat in ferdrinkt minske him net behearskje syn bewegings, dus jo moatte swimme werom. It wichtichste ding - te hâlden de man syn holle boppe wetter: it hier, oppakt troch de oksels en smiten wer op syn rêch.

It bêste dat is dat de helpferliener kin dwaan foar drowning - is om te begjinnen waait lucht direkt yn it wetter sûnder te wachtsjen op ferfier nei kust. Mar technysk is beskikber allinne fysyk sterk en oplaat persoan.

Sa gau as jo fuortsmite it slachtoffer út it wetter, dan moatte kontrolearje syn hert koers en de oanwêzigens fan 'e spontane sykheljen. As der gjin tekens fan libben, is it nedich om fuortendaliks begjinne reanimaasje. Se moatte fiere ûnder de algemiene regels west hawwe besocht om fuortsmite wetter út lung meastal liede ta it tsjinoerstelde effekt en exacerbate neurologyske skea as gefolch fan soerstof starvation fan it brein.

In oar skaaimerk is de tiid ynterval. Net betrouwe op de gebrûklike 25 minuten as yn kâld wetter prosessen wurde rêstich, en brein skea optreedt folle stadiger. Foaral as it slachtoffer - in bern.

Stopje beademing is mooglik allinne nei de restauraasje fan de spontane ademhaling en sirkulaasje, of nei de komst fan 'e ambulânse bemanning, dat sil soargje profesjonele stipe libben.

Extended Hertmassaazje algoritme dat wurdt útfierd mei help fan medikaasje omfiemet inhalatie fan 100% soerstof, intubation en meganyske fentilaasje long. Boppedat, antioxidants wurde brûkt, infusie fan Fluids te kommen dat it systeem druk drop en retransmission cardiac, diuretic, om te foarkommen dat pulmonary oedeem, en aktyf warming it slachtoffer, sadat it bloed wurdt uniformly ferdield hiele lichem.

Respiratory arrestaasje

Hertmassaazje algoritme sykhellingsorganen arrestaasje yn folwoeksenen omfiemet alle etappes Shelter hertmassaazje. Dat fasilitearret it wurk fan de helpferlieners, omdat it lichem sels sil fersprieden de ynkommende soerstof.

Der binne twa metoaden fan meganyske fentilaasje sûnder de beskikbere ark:

- mûle ta mûle;
- mûle-ta-noas.

Foar bettere tagong fan lucht is it rekommandearre om Tilt it haad fan it slachtoffer, triuwe de legere ûnderkaak en befrije de luchtwegen fan slym, vomit en sân. Helpferlieners ek moat soargje foar it sûnens en feilichheid, dus is it winsklik te fieren út dit manipulaasje fia in skjinne bûsdoek of gaas om te kommen dat kontakt mei it bloed of flibe fan de pasjint.

Rescuer Pinches syn noas, syn lippen strak wraps de lippen fan it slachtoffer en exhales. Yn dit gefal, jo moatte sjen te sjen oft it epigastric regio wurdt opblaasd. As it antwurd is befêstigjend, dat betsjut dat de lucht wurdt nommen yn 'e mage en net de longen, en it goede fan dit gjin reanimation. Tusken de adem yn jo moatte nimme brekt yn in pear sekonden.

Tidens meganyske fentilaasje waarnommen kwalitatief boarst ekskurzje.

bloedsomrin halte

Logysk, de reanimaasje algoritme foar asystole sil û.o. alles behalve fentilaasje. As it slachtoffer is sykhellet sels, is it net nedich om te fertale yn in keunstmjittige modus. Dat complicates it wurk fan dokters yn 'e takomst.

De hoekstien fan 'e rjochter hert massage is in hannen overlay technyk en koördinearre wurk fan de helpferliener syn lichem. Compression wurdt makke basis fan de palm, net de pols, gjin fingers. Hands beademing moat wêze rjocht, en de kompresje wurdt útfierd troch toernoaifjild it lichem. Hannen wurde pleatst heaks op 'e sternum, se wurde kinne om it kastiel of leagen palm cross (flinter). De fingers net oanreitsje it oerflak fan 'e boarst. Hertmassaazje algoritme is as folget: de tritich Taps - twa adem yn, mei it betingst dat reanimaasje wurdt útfierd troch twa persoanen. As de helpferliener is ien, it is makke fan fyftjin compressions en ien azem, sa lang skoft sûnder circulation kin beskeadige it brein.

beademing swier

It hat syn eigen skaaimerken en CPR swier. De algoritme omfiemet it heil fan net allinne de mem, mar ek de poppe yn hjar skerte. In dokter of bystander, rendering earste help oan de oansteande mem moat betinke dat der in protte faktoaren dy't slimmer wurde de prognoaze fan fuortbestean:

- tanommen soerstof- konsumpsje en snel syn foldwaan;
- reduced lung kapasiteit fanwege kompresje fan oankommende memmen liifmoer;
- hege kâns fan stribjen fan maag ynhâld;
- reduksje fan it gebiet foar de fentilaasje, as fergrutte mammary klieren en it mulruft wurdt grutbrocht troch it fergrutsjen fan de mage.

As jo net in dokter, dan de iennichste ding kinne jo dwaan foar in swier frou te rêden har libben - is te set it op 'e linker kant, sadat har rêch wie by in hoeke fan likernôch tritich graden. En ferpleats dizze nei lofts liif. Dat ferleget de druk op 'e longen en tanimme luchtstream. Wês wis te begjinnen mei hertmassaazje en net ophâlde oant de need ploech oankomt of net oankomme noch gjin help.

Bewarje de bern

Hertmassaazje hat syn eigen skaaimerken in bern. De algoritme liket folwoeksene, mar fanwege de fysiologyske skaaimerken is it dreech út te fieren, benammen Newborns. Jo kinne diel de reanimaasje fan bern nei âldens: maksimaal in jier en oant acht jier. Allegearre dy't âlder binne, krije itselde bedrach fan stipe likegoed as folwoeksenen.

1. Jo moatte neame in ambulânse nei fiif gjin sukses beademing fytst. As de helpferliener hat assistinten, is it nedich om te tabetrouwe it nei harren fuortendaliks. Dizze regel wurket allinne as ien persoan revives.
2. Holle throw werom sels fertocht hals blessuere omdat ademhaling is in prioriteit.
3. Begjinnend mei twa ventilator de adem fan 1 sekonde.
4. Op it stuit moat dien wurde nei tweintich adem yn.
5. Wannear't blockage fan airway bûtenlânske lichem baby klap op 'e rêch of sloech de boarst.
6. De oanwêzigens fan de pols kin wurde kontrolearre net allinne by de slieperige, mar ek op 'e skouders en femoral slachieren, omdat it bern syn hûd is tinner.
7. By de útfiering fan hertmassaazje drukken herten moatte wêze krekt ûnder de tepel line, sûnt it hert is krekt wat heger as yn folwoeksenen.
8. Druk op 'e sternum basis fan ien kant (as it slachtoffer is in tsiener) of twa fingers (as it is in poppe).
9. De krêft fan 'druk set - in tredde fan de dikte fan de boarstkas (mar net mear as de helte).

algemiene regels

Alles folwoeksenen moatte witte hoe te fieren basis reanimaasje. Algoritmen it hiel maklik te ûnthâlden en begripe. It koe bewarje immen syn libben.

Der binne ferskate regels dy't kin fasilitearje de rêdingsaksje operaasje troch noch te trenen persoan.

1. Nei de fiif syklussen fan reanimaasje it slachtoffer wurde kin lofts nei belje de helptsjinsten, mar allinne ûnder de betingst dat de persoan dy't assists - ien.
2. Bepaling fan tekens fan klinyske dea moatte net nimme mear as 10 sekonden.
3. De earste keunstmjittige azem te wêzen oerflakkich.
4. As nei de earste azem wie gjin boarst beweging, moatte wer gooien werom it slachtoffer syn holle.

De rest fan de oanbefellings dêr't wurdt útfierd reanimaasje algoritme binne al presintearre hjirboppe. It súkses fan beademing en fierder oantaaste de kwaliteit fan it libben ôfhinklik fan hoe fluch orient tsjûgen, en hoe goed sy sille wêze kinne om te helpen. Dus net út 'e wei' e lessen, beskriuwe reanimaasje. De algoritme is hiel ienfâldich, benammen as jo tinke oan op 'e letterlike crib (FAA), lykas in protte dokters.

Yn in soad tekstboeken skreaun dat moatte stopje reanimaasje, nei fjirtich minuten oan mislearre reanimaasje, mar yn feite allinnich tekens fan biologyske dea kin in betrouber kritearium ôfwêzichheid fan it libben. Unthâld: wylst jim skodzje dyn hert, bloed giet om iten te it brein, dat betsjut dat de persoan is noch yn libben. It wichtichste ding - te wachtsjen foar de ambulânse of helpferliening. Leau my mar, se sille tankje Jo foar de hurde wurk.