Papillary schildklier carcinoma: oarsaken, symptomen, poadia en eigenaardichheden fan behanneling

Medyske statistiken litte dat schildklier sykte op it hjoeddeiske tiid - ien fan de meast foarkommende. Se wurde diagnoaze yn ien yn trije minsken, benammen yn 'e âlderein. De meast gefaarlike sykte wurdt beskôge as kanker (carcinoma) fan 'e thyroid gland. Dit diagnoaze is ferskrikliker elk dy't it heart dizze wurden allinne. Mar yn werklikheid dingen binne net sa Scary as it liket. Moderne genêskunde is sa ûntwikkele, dat makket it mooglik om te beskiede hokker sykte yn in ier stadium en mei súkses krije rid derfan. Nim no yn detail ien soarte fan kanker, dat hjit "carcinoma papillary thyroid."

skaaimerken fan de sykte

Papillary kanker is faker foar by oare soarten. Malignancy ûntstiet út in sûn oargel weefsel wurdt visualized as in cyst of in tumor grutter oneffen. Yn 80% fan de gefallen, pasjinten kin hielendal genêzen fan dit type carcinoma.

As wy prate oer oare typen fan kanker, dan ferlike se mei papillary carcinoma benaderjen liedt ta groeie hiel lang. In oar skaaimerk - de metastasearring fan papillary schildklier carcinoma faak ferspriede oan de lymfeklieren.

As regel, de pasjint is mar 1 ienheid, yn seldsume gefallen, ferskate fan harren. Mear kâns te lijen fan dizze sykte op 'e leeftyd fan 30-55 jier, meast froulju (mar soms in diagnoaze wurdt makke en manlju).

redenen

Nimmen yn de krektens kin net bepale wêrom ûntwikkeljen schildklier kanker. Dokters foarstelle dat it meast wierskynlik reden is de sel mutaasje. Wêrom bin ik it hawwen sa'n mutaasje ek kin net efterheljen.

Tumor ûntwikkelt neidat wêzen mutearre sellen. Se begjinne te groeien, stadichoan ynfloed sûn lichem weefsel.

As wittenskippers geane derfan út, carcinoma fan papillary schildklier kanker ûntwikkelt fanwege:

• ûnfoldwaande bedrach fan iodine yn it organisme;
• omjouwing;
• ionizing strieling;
• steurnissen yn de hormonale eftergrûn;
• oanberne krupsjes;
• minne gewoanten (smoken, alkohol misbrûk);
• frequent firale of bakteriële Respiratory ynfeksjes.

bewiis

Dizze foarm fan kanker ûntwikkelt stadichoan, sadat yn de earste fazen dat wurdt bepaald troch tafallich, net fanwege gjin symptomen. Yn minsken, der is gjin ongemak, gjin pine, hy libbe in folslein libben. Doe't de tumor begjint te groeien, it liedt ta pine yn 'e nekke. In minske kin fine himsels op in bûtenlânske segel.

Yn de lettere stadia fan carcinoma fan papillary thyroid feroarsaket dizze symptomen:

• tanimme yn cervical l node (yn de measte gefallen de iene kant, dêr't der in kwea-aardichheid tumor);
• pine yn 'e nekke;
• bûtenlânske body sensation doe't slokken;
• soms de stim wurdt heaze;
• ferskine shortness of azem;
• wylst squeezing de hals (fral as der in persoan liicht oan syn kant) felt flinke ûngemak.

toaniel

Oft it no wurdt klassifisearre as in papillary carcinoma fan it thyroid gland? Toaniel, tekens wêrfan binne de basis foar in diagnose:

1. Age oant 45 jier:

• Stap ik: foarming fan in grutte. Soms de kankersellen ferspraat oan buert weefsels en lymfeklieren. Metastazen net groeie op oare organen. Men net fiele gjin tekens fan sykte, mar soms is der in lichte hoarnlegers, lichte pine yn 'e nekke.
• Stage II: sterker groei fan kanker sellen. Metastazen beynfloedzje sawol de lymfeklieren en organen dy't ticht by de thyroid gland (longen, bonken). Signs genôch útdrukt, se kinne net oer de holle sjoen.

2. Age mear as 45 jier:

• Stage I: tumor minder as 2 sm, gjin oare organen wurde net beynfloede papillary schildklier kanker. Symptomen fan toaniel: de persoan net fiele gjin wizigings of symptomen binne myld.
• Stage II: De tumor is binnen de grinzen fan 'e thyroid gland, mar resolúsje is 4 sm.
• Stage III: grutte grutter as 4 sm, de cancerous sellen beynfloedzje it tichtby organen.

It algemiene byld

It uterlik fan de side of it segel - dit is de earste, dy't begjint mei schildklier kanker. Carcinoma fan papillary schildklier kanker wurdt karakterisearre troch inkele entiteiten, yn seldsume gefallen, multiple. As de node djip, en syn maat is lyts, dan de persoan kin it net fine sels. Maligne tumor fan 1 sm kinne net sels bepale de endocrinoloog. Pas nei de Feriene Steaten fûn sokke lytse ûnderwiis of nei de kankersellen begûn te fersprieden nei de lymfeklieren, en hja, yn beurt, tanommen.

As in lyts bedrach fan knopen sykte hjit "latinte papillary carcinoma." Dit soarte fan ûnderwiis is net hiel gefaarlik, ek by it toaniel fan metastasearring. De tumor beweecht frij yn 'e thyroid gland, kin ferdreaun ûnder slokken. Mar doe't kanker sellen ferspriede nei de omlizzende weefsels, de kwea-aardichheid tumor rekket fêst.

Metastazen hiel komselden fersprate oan oare organen (oars as de lymfeklieren). It bart allinnich yn de avansearre stadia fan 'e sykte. Metastazen hawwe foar in lange tiid it pân is net te fielber. Yn de measte gefallen, papillary kanker oanrekket de lymfeklieren, selden ferspraat nei oare schildklier lobe.

Features sel

De basis karakteristyk fan malignancy:

• maat - fan in pear milimeter oan ferskate sintimeter;
• yn seldsume gefallen, dêr doch it foar;
• centered yn de formaasje kin wêze calcium fynplakken of littekens;
• tumor wurdt net ynkapsele;
• sellen hawwe net hormonale aktiviteit.

survey

Yn it earstoan, de dokter palpates it thyroid yn 'e nekke gebiet. Palpated en cervical lymfeklieren. As de dokter fynt wat, de pasjint wurdt stjoerd oan de FS, mei hokker sil by steat wêze om te bepalen de oanwêzigens fan entiteiten, harren omfang en struktuer.

Cytological byld fan papillary schildklier carcinoma - de wichtichste taak fan de enkête. Om dit, fyn-needle stribjen biopsy, dat wurdt útfierd strikt ûnder de kontrôle fan US.

Te begripen oft der metastazen yn oare organen, de pasjint wurdt ferstjoerd is net in x-ray.

Wichtich!

Cytological papillary schildklier carcinoma - dit is in misnomer, dy't net befetsje betsjutting. Der binne begripen fan "cytology" (definysje fan de struktuer fan sellen om te identifisearjen sykte) en "papillary carcinoma."

behanneling

Hoe te helpen in pasjint mei in diagnoaze fan "papillary schildklier carcinoma"? Behanneling bestiet út sjirurgyske yngreep. Yn sa'n sykte wurdt brûkt thyroidectomy. Der binne twa mooglike operaasjes:

• Partial thyroidectomy;
• totale thyroidectomy.

Foar de folsleine ferneatiging fan de kanker sellen hawwe taflecht ta behanneling mei radioaktive iodine, dat is útfierd nei de operaasje.

parsjele thyroidectomy

Operaasje fan dit type stiet oanjûn yn pasjinten mei in lytse formaat fan malignancy, dy't leit yn ien fan de lobes lichem. It is wichtich dat de kankersellen hawwe net ferspraat nearne oars. Typysk, yn sokke gefallen, de site net mear as 1 sm yn diameter. Doer fan behanneling - net mear as 2 oeren.

De pasjint hat gjin bedriigje de ûntwikkeling fan hypothyroidism, omdat hormonen wurde synthesized ûnfermindere fan krêft share thyroid. Soms moatte jo ferfangende terapy mei hormonale terapy.

totale thyroidectomy

De proseduere giet it om folsleine ferwidering fan de thyroid gland. Beide lobes excised oargel, en ek de lâningte dy't oanslút harren. Soms moatst en meitsje de lymfeklieren. Dat bart yn gefallen dêr't se tige fergrutte, en harren metastazen. Doer fan behanneling - likernôch 4 h.

Nei dit type operaasje de pasjint sil moatte nimme it libben gormonosoderzhaschie medisinen. Ommers, it net bliuwe yn it lichem weefsels fan de thyroid gland.

Radioactive iodine terapy

Dizze therapy wurdt brûkt as de operaasje is makke al. It is rjochte op 'e ferneatiging fan' e oerbliuwsels fan kanker sellen. Metastazen, dy't hawwe gien bûten de grinzen fan it lichem, gie nei de lymfeklieren, binne tige gefaarlik. Mei help fan radioaktive iodine net slagget om te deadzjen sokke sellen. se faak bliuwe yn 'e thyroid gland himsels nei in part thyroidectomy.

Sels as kankersellen hawwe ferspraat oan 'e longen, mei help fan terapy mei radioaktive iodine fan harren kin wurde mei sukses weinommen.

De postoperative perioade

Thyroidectomy - een komplekse operaasje, mar better wurden nei him hurd genôch. De measte pasjinten dy't moatte libje fia sa'n operaasje, net fiele folle ongemak nei de proseduere. In persoan kin werom nei normale aktiviteiten fuort nei it ûntslach út it sikehûs.

Guon minsken tinke dat nei de proseduere is net by steat om folslein ite, drinke wetter. Mar dat is net it gefal. De incision hat gjin ynfloed op slokken beide bêst floeiber iten.

mooglike komplikaasjes

Yn seldsume gefallen, sjirurgy komplikaasjes einiget:

1. Skea oan de weromkommende laryngeal nerve, dy't ferantwurdlik is foar de stim.
2. Hoarnlegers of in lytse feroaring is. Soms de stim wurdt feroare yn ivichheit.
3. Skea oan de parathyroid klieren. Se lizze efter de thyroid gland, sa kinne oantaast wurde tidens de operaasje. Mar dit bart komselden yn sûnder ûnderfining sjirurgen. Skea faces ynbreuk op calcium en fosfor stofwikseling. As gefolch, dat liedt ta hypoparathyroidism.

Outlook

Dan foar in minske kin feroarje yn papillary carcinoma fan it thyroid gland? De waarkaart is geunstich yn de measte gefallen. Sels as kankersellen hawwe ferspraat oan de lymfeklieren, de pasjint kin libje in lange tiid. Statistiken sjen litte dat nei in operaasje in persoan libbet:

• mear as 20 jier yn 70% fan de gefallen;
• mear as 10 jier yn 85% fan de gefallen;
• mear as 5 jier yn 95% fan de gefallen.

Sa't jo sjen kinne, is net sa skriklike papillary schildklier carcinoma. It fuortbestean taryf is frij hege, sels yn gefallen dêr't de tumor hat ferspraat foarby de thyroid.

fierder ûndersyk

Nei in folsleine kursus fan de behanneling fan in persoan moatte mei regelmaat op in endocrinoloog. Dit is nedich om tafersjoch op de algemiene sûnens. Soms de kanker fan weromkommend, dus jo moatte ûndergean folslein eksamenfak alle jierren:

• bloed (bepaald effisjinsje vervanging therapie, en de oanwêzigens fan maligne tumors, de oerbleaune metastazen);
• US fan in thyroid gland en lymfeklieren;
• body scan mei iodine.

Papillary schildklier kanker - in faaie sykte, mar yn de measte gefallen wurde kin hielendal weinommen. De wichtichste wize fan behanneling - de eksploitaasje, wêrnei't it is nedich syn taflecht te behanneling mei radioaktive iodine.