Sjirurgysk thread titel, dikte, grutte

Any trochsneed persoan ien of oare wize yn harren libben op syn minst ien kear te krijen mei slimme ferwûnings of operaasjes. Yn beide gefallen, skea dokters sutured te versnellen de genêzing proses. De ûnderskate sjirurgysk tried út de meast foarkommende?

Doe't ik nedich stitches

Djippe besunigings en wounen, abdominal sjirurgy, oare blessueres - de measte minsken dochs konfrontearre mei it feit dat wy moatte sew harren doek foar bettere en fluggere genêzing. Foar in lange tiid dit probleem, tegearre mei effektive pine reliëf wie de wichtichste behindering foar de fierdere ûntwikkeling fan de operaasje.

Troch de skiednis hinne hawwe der ferskate perioaden fan opkomst en delgong fan de dissipline. Bygelyks, yn it âlde Rome operaasje belibbe ferskuorrende ûntwikkeling, mei elke gladiator skoalle wie in dokter, dy't behannele de wond fjochters nei mislearre optredens. Yn de Midsieuwen genêskunde as gehiel hat fallen út 'e graasje, en alle kennis fan it ferline binne ferjitten, wurde wersteld yn de Renêssânse en moderne tiid.

Nea gjin ferlet yn genezing wounen, want hiele minsklike skiednis hieltyd útfierd de oarloch, en yn peacetime sterile sjirurgysk tried hat bewarre soad libbens. Hoe is it komme oer?

ferhaal

Wittenskip hat in foldwaande grut tal oanwizings dat de earste operaasjes, ynklusyf hiel kompleks, útfierd lang foardat de komst fan spesjale helpmiddels en djip kennis fan 'e minsklike anatomy.

De earste dokumintearre brûken fan it suture barde 2000 jier foar ús jiertelling. Mei help fan yarn en Needles yn de genêzing fan wonden is beskreaun yn de Sineeske ferhanneling oer de genêskunde. Yn dy dagen, de hûd stitched horsehair, dier sinew, katoen vezels, hout en oare planten. Yn 175 f.Kr., Galen waard earst neamd catgut, dat wurdt makke fan connective weefsel fan fee. Om 'e XX ieu, hy wie suver de iennichste suture. Lykwols, yn 1924, hy útfûn it materiaal, dat waard letter neamd nylon. Hy wurdt beskôge as de earste syntetysk tried, geskikt foar stitching wûnen. In bytsje letter hy ferskynde polyester en nylon, dy't hast fuortendaliks begûn wurde brûkt yn in operaasje. Yn 'e midden fan dizze ieu waard útfûn polypropylene en 70 - syntetyske absorbable fezels.

Tagelyk as de ôfwikseljende sjirurgysk tried en nulle ûndergie in metamorfoaze. As hja hiene neat spesjale net ferskille fan 'e wenstige, se wienen reusable en harsels traumatisearre weefsel, dan letter se kocht in moderne bûgde foarm, hawwe wurden subtilere en glêd. Eigentiidske wegwerp atraumatic Needles op harren oerflak microroughness folle silicone.

moderne suture

De operaasje fan de XXI ieu tapast bondels fan ferskillende oarsprong en eigenskippen. Se kinne sawol natuerlike en keunst. Der binne ek dyjingen dy't in skoft nei de operaasje oan har eigen doel, doe't opheffing fan de needsaak foar harren. Mei harren help, faak sutured ynterne weefsels, wylst foar de eksterne routine wurde kin tapast, dat is nedich om fuorthelje letter. It definitive beslút is nommen troch de dokter, ôfhinklik fan ferskate faktoaren, it aard fan 'e wûne en de pasjint syn betingst. Er ek wurdearret de grutte fan sjirurgysk sutures, te kiezen foar de geskikte dikte te stypjen it weefsel, mar net te sear se ien kear op 'e nij.

easken

Der binne in oantal eigenskippen dy't wichtich binne moderne sjirurgysk thread. Dy easken suture waarden formulearre yn 1965. Lykwols, se binne noch altyd relevante hjoed:

• Easy sterilisaasje;
• hypoallergeen;
• lege kosten;
• inertness;
• sterkte;
• wjerstân to ynfeksjes;
• resorbability;
• mearsidichheid foar eltse weefsel;
• linigens, gemak fan hân, gjin ûnthâld gloeitried;
• gebrek oan elektroanyske aktiviteit;
• site Zuverlässigkeit.

Modern, natuerlike en syntetyske suture andere manier moetsje measte fan dy easken. Meast faak mei in goede behanneling fan sels de meast earnstige wûnen kinne jimme genêze to litten. En omdat fan dizze operaasje is om súksesfol ûntwikkeljen by de tiid doe't de wurksumheden wurde útfierd sawol op mikronivo, en komplekse beynfloedzjen mei sokke wichtige organen lykas it hert en brein, en pasjinten faak better yn in relatyf koarte tiid.

dikte

Fansels, foar in pear tûzen jier, de sjirurgyske tried hat ûndergien wichtige feroarings en gjin ferliking kin net gean mei wat se waarden twongen te brûken wylst artsen.

Hjoed, dokters hawwe in breed ferskaat oan ferskillende suture materiaal geskikt foar in grut ferskaat oan weefsels troch it hiele lichem. Meast begryplik foar de layman karakteristyk is de dikte fan sjirurgyske sutures. Beynfloedet sterkte en weld traumatyske en kin sadwaande, de wond genezing tiid.

Der binne likernôch tweintich bondels dy't ferskille allinnich yn dikte. Wêrby't de wearden fariearje fan 0,01 oant 0,9 millimeter. Sa, de earste yn de rige fan dy bondels tinner as in minske hier is ûngefear 8 kear!

soarten

Yn earste ynstânsje allocate twa soarten suture:

• monofilament suture thread;
• multifilament, dy't, yn beurt, meie wurde draaid of Braided.

Elts fan dy types obadaet eigen foardielen, skaadkanten en eigenaardichheden. Sa, it monofilament hat sokke foardielen:

1. Glêdens. Neffens de struktuer fan dit type is minder traumatyske, it foarkommen fan mear bloeden.
2. Gemak fan manipulaasje. Monofilament wurdt faak brûkt foar intradermal sutures, omdat it net hâldt him oan 'e weefsels en kin maklik fuorthelle as it nedich is.
3. It ûntbrekken fan 'e wick effekt. Dit ferskynsel leit yn it feit dat de losse fit fan de fezels oan elkoar wurde foarme tusken de mikro-voids, dy't binne fol fen 'e ynhâld fan' e wûne, it fergrutsjen fan de kâns op besmetting. As der gjin sa'n gefaar monofilament.
4. Inertness. Monofilament tried is minder irriterend oan de hûd, wylst mei help minder kâns op blessueres ontsteking.

Sa monofilametny suture materiaal en hat ien fan betsjutting neidiel. In relatyf lyts krêft. Easken foar moderne Yarns binne wat wêze moat it minimum oantal knopen - se irriteren it weefsel en trage genêzing. Sûnt de monofilament hat in glêd oerflak, dan hâldt yngewikkelde konstruksjes binne net hiel goed. By it brûken fan dit soarte fan materiaal moatte brûkt wurde mear knopen te adel better behaved.

Om ferbetterjen fan de eigenskippen fan de filaments wurde bedekt mei ferskate komposysjes om te beheinen it risiko op infecties, fergrutsje de glêdens en biocompatibility. Boppedat, wy wurkje sûnder ophâlden oan nije fezels en materialen, sadat operaasje net stean noch.

Catgut en cellulosic materialen

Lykas al sein, de sjirurgyske tried, dy't ôflaat is fan 'e sin fee gut, waard ien fan' e earsten. Hjoed, de technyk fan syn produksje is folle folsleiner as earder, is der in suture materiaal mei chrome plated, it fergrutsjen fan de krêft en resorption tiid.

Dat is noch in hiel populêr soarte fan diskusje, nettsjinsteande it feit dat syn gebrûk yn guon gefallen tantamount foar oargel Transplantation en kin in passende immune antwurd. Nettsjinsteande catgut is folslein, as de naad is nedich foar lang, want nei 10 dagen, hy kin ontbinden heal, en 2 moannen letter hielendal ferneatige troch folgjen syn beneaming.

Cellulose fezels meitsje poliniti neamd oktselon en katselon. Se hawwe ek in relatyf koarte perioade fan opname, dat makket har ûnmisber yn urology, plastyske en pediatrische sjirurgy. Lykwols, se ha in wichtige foardiel - net fersmiten troch it lichem as bûtenlânske weefsel.

De rest fan 'e absorbable

Oare sjirurgysk tried hat in langere opheffing perioade, wat handich is yn it algemien, breastplate en de onkology. Langste polidiaksanon beslút - yn syn folsleine ferdwining duorret 6-7 moannen.

It foardiel fan syntetyske fezels is dat se bydrage oan in mear rappe en skjinne wûne genêzing, it risiko op alle komplikaasjes en inflammations. Dêrom út it phasing út catgut, it finen feiliger analogen.

Silk and nylon

Twa fan dizze soarten - sjirurgysk sutures, absorbable proeftiid. Yn 'e praktyk betsjut dit dat harren fuortsmiten út it lichem duorret ferskate jierren. Silk lang beskôge as de gouden standert, obaladaya mearsidichheid yn tapassing. Lykwols, fanwege it feit dat syn fezels binne fan natuerlike oarsprong, de naden mei syn brûken binne faak ontstoken en freegje mear omtinken. Mar hy is hiel elastysk, duorsum en sêft, en dit hat fertsjinne de leafde fan Surgeons.

Nylon tried is ek faak feroarsaket in inflammatoire antwurd. Dochs, it wurdt faak brûkt foar suturing de ferrekte en yn eachhielkunde.

nonabsorbable

Sjirurgysk tried, dat moat dan wurde fuorthelle mei de hân, ek ferskille genôch ferskaat. Guon fan harren hawwe poerbêste manipulaasje eigenskippen, mar reactogenic. Oare inerte en ûnskuldich, mar onhandig te brûken en hawwe in lege sterkte. Lykwols, hast allegearre wurde soad brûkt sawol yn it algemien en yn de spesjalisearre sjirurgy.

Ûnderskiede de folgjende groepen:

• Polyolefins - prolene, polypropylene. Nettsjinsteande it feit dat sokke gewrichten wurde hast nea suppurate, operability is earm, en hat te knoopjen in soad knots.
• Polyesters - nylon en polyester. Benammen brûkt om te stypjen de spande weefsels en endoscopic operaasjes.
• Fluoropolymers. De meast folsleine groep - hawwe goede manipulaasje eigenskippen en genôch sterkte. It hat gjin nedich in grut oantal knopen.

Stiel en titanium

It kin sels liket frjemd, mar it metaal wurdt noch hieltyd brûkt yn de yngreep yn de foarm fan diskusje-lykas wire en beugel foar in spesjale masine. In serieuze nadeel - de ferwûning oan omlizzende weefsels. Dochs, yn guon gefallen yn orthopedics en bonken sjirurgy te ferfangen de metalen kin net neat.

Sa is der in grut ferskaat oan sutures. Se wurde brûkt foar ferskate doelen, en it is wichtich, wat úteinlik sjirurgysk diskusje is selektearre. De namme, fansels, der is gjin rol, mar de dokter altyd wurdt rekken hâlden mei in soad faktoaren as it besluten hokker it bêste foar de pasjint.