Struma - in fergrutte thyroid gland is. Struma: symptomen, yndieling, oarsaken, behanneling

Yn minsken, de thyroid gland spilet in tige wichtige rol. Behanneljen fan it endocrine systeem, it lichem wurdt belutsen by it regulearjen fan enerzjy stofwikseling. Twa lobes ferbûn troch in lâningte is, binne oan 'e kanten fan' e trachea. Ingested enerzjy wurdt ferdield tusken de sellen, en as it net genôch te bemuoie thyroid hormonen. As de tekoart is konstant, der is in definitive feroaring fan stoffen en goitre sykte. Ferskate ûnderskate foarmen en gradaasjes fan sykten, dy't binne ferskillende oarsaken en symptomen. Eltse type patology fereasket diagnose en behanneling.

schildklier struma

Noch altyd min begrepen meganismen fan thyroid neoplasms. Metoaden fan behanneling, bekend yn de medisinen hjoed meie net altyd wêze effektiver en genezen patology hielendal.

Fabric thyroid foarmje follicles - bolfoarmige sellen. Steurings yn it lichem ferbûn mei oargel dysfunction, liede ta deformations. Multinodular struma thyroid feroarsaket feroarings yn selektearre gebieten en diffús - hiele weefsel. Neist tanimmende follicles sykte kin karakteriseren it uterlik cysts (Cystic-noduläre struma). Feike de Boerlaan fan sykte kin liede ta degeneraasje fan maligne knopen.

redenen

Struma - een sykte omfiemet ferskate schildklier skea. Der binne ferskate soarten, foarmen en gradaasjes fan patology, dat binne ferskillende rin fan 'e natuer, oarsaken en symptomen. De primêre oarsaak fan it fergiftige struma is gebrek oan iodine yn it lichem, dat ferleget de secretory aktiviteit fan it thyroid gland. Bad miljeu ek effekt op de wurking fan de thyroid gland. Falle út giftige stoffen kinne stadich de aktiviteit fan it thyroid gland, inhibiting de endocrine systeem.

Net genôch gebrûk fan iodine befetsjende produkten (molke, fruit, vis) kin ek liede ta struma. De oarsaken fan de node type fan 'e sykte - de kanker proses of schildklier adenoma. Differinsjaasje en seldieling yn dit gefal komt ûnder de ynfloed fan giftige stoffen, strieling, en kin drage erflik.

Grêven patology bart troch de ynfloed fan it oargel spesifike antistoffen fan it ymmúnsysteem. Behanneling bestiet út nimmen drugs dy't inhibit de produksje fan de hormoanen, soms it probleem wurdt oplost troch operaasje.

symptomatology

Goitre - dit is sa'n sykte dy't net foarkomme yn 'e earste fazen, en de pasjint miskien net iens wêze bewust fan syn oanwêzigens. Allinne yn ferbining mei in flinke stiging fan thyroid ûntwikkelje bepaalde klinyske foto. Symptomen shchitovidki karakterisearre troch syn zwelling op 'e foarside fan' e hals, en kompresje fan oanswettende weefsel. Lykwols, pasjinten kleie fan in droge hoest, hoarnlegers fan stim, de betsjutting fan "in forfêtêre yn 'e kiel", shortness fan sykheljen. As de bewegings fan 'e kop is der in gefoel fan spanning en duizeligheid fanwege it clamping fan' e nekke fetten. Yn wat geastlike problemen slokken fanwege kompresje fan de slokterm. Der binne ferskillende grutte plakken oan de thyroid gland. Wat te dwaan yn sokke situaasjes - sa is it by de earste fertocht sykje medyske oandacht.

Mei de ûntwikkeling fan de patology fanwege iodine deficiency wurdt oanfolle mei de klinyske byld en oare symptomen ferbûn mei hypothyroidism: befolkjen, faak luchtwegen ynfeksjes, lege bloeddruk. Wannear't schildklier adenoma of Graves 'sykte, binne der tekens fan hyperthyroidism: gewichtsverlies, niteligens, hân Tremors, honger, koarts.

Diffús euthyroid struma

De patology wurdt feroarsake troch iodine deficiency. Kompensearjende hyperplastic en hypertrophic prosessen yn 'e thyroid gland fan it lichem rjochte op it garandearjen fan in foldwaande nivo fan thyroid hormonen. Adaptieve meganismen foar tekoart iodine ferbûn mei endogenous Salvage iodine, iodide útskieding ôfnimmend Kidney triyodtirozina synteze, útbreide ynname fan iodine troch de thyroid gland. Op dy wize, it lichem kompinsearret iodine deficiency, mar der is in ûntwikkeling fan hypertrophy thyrocytes, dat soarget foar de feiligens fan thyroid funksjes. Euthyroid struma kinne complicate syn rin as gefolch fan faktoaren lykas tefolle calcium deficiency micronutrients (Molybdenum, koper, kobalt, selenium, sink, mangaan), nimme bepaalde medisinen, groanyske ynfeksjes, emosjonele stress, roken.

Yn 'e mearderheid fan de gefallen net ûntwikkelje klinyske symptomen, sûnt dizze sykte is hast net lije schildklier funksje. Soms de pasjint syn kondysje waar te nimmen in algemiene swakte, wurgens, wurgens. Tanimmende shchitovidki swier dúdlik cosmetische defect wurdt begelaat en it gefoel fan de druk yn 'e hals. Oare symptomen fan schildklier sykte ferbûn mei hypertrophy fan 'e lea, dat kin liede ta earnstige komplikaasjes: ûntstekking fan' e prostaatkanker, bliedings, kompresje fan de slokterm, trachea. Tsjin de eftergrûn fan dit patology kin ûntwikkelje oare, mear komplekse soarten fan struma.

Toxic struma

By froulju, de gemiddelde leeftiid is fûn benammen diffús giftige struma. Dy sykte is folle seldsumer effekt op bern en âlderen pasjinten. Noch net fêststeld folslein, hokker faktoaren ynfloed ha op de ûntwikkeling fan de sykte, mar de mearderheid fan de genêskunde wurdt sjoen as in wichtige oarsaak fan genetyske ôfwikingen as in gefolch fan dat it systeem fan de regeljouwing fan de produksje fan antistoffen yn it ymmúnsysteem brekt del. Dy steurnissen liede ta it feit dat ûntwikkeljen antistoffen tsjin harren eigen schildklier weefsel fan de pasjint. Genetic defects yn dit gefal - it is net in absolute oanlis en statistyske regelmjittigens dat is net needsaaklikerwize in bern siik is, as de sykte is struma hawwe immen út 'e âlden.

Frij seldsum yn dizze patology tanimt yn schildklier folume. Yn 30% fan de pasjinten fûn in ferheging yn 'e eagen (Graves ophthalmopathy, endocrine ophthalmopathy, exophthalmos). De wichtichste symptomen yn diffús toxic struma wurdt yn ferbân brocht mei in oerfloed oan hormonen produsearre troch de thyroid gland. Troch it ûnevenredich grutte aktiviteit fan hormonale effekten yn 'e pasjint syn brutsen hert funksje, oant de ûntwikkeling fan arrhythmias. Amplification fan metabolic prosessen liede ta gewicht ferlies. Pasjinten kinne ûnderfine symptomen lykas slimmer fan sliep, crying en wurgens, niteligens, tremor uterlik.

noduläre struma

Noduläre struma - een oantal pathologies mei ien ding mien - ûnderwiis yn de thyroid gland knopen. Nei fertinking fan Progression fan de sykte, de pasjint hoecht te gean fia in oantal enkêtes te bepalen fan de omfang en type. As de pasjint wurdt ûntdutsen mear as ien node, it is diagnose multinodular struma fan it thyroid gland. De meast foarkommende manifestaasje fan de sykte is in kolloïdaal euthyroid struma. Symptomen as sadanich net foarkomme, mar mankeminten ferskine yn de hals oant it deformation. Tegearre mei pynlike ûnderfiningen ferskine komplikaasjes, dat wiist de snelle groei fan formaasjes: blieding yn 'e gemeinte, it uterlik fan' e ûntstekking, mei fierder tanimt thyroid. De knopen fan in grut grutte kin compress de trachea of de slokterm, dy't wurdt begelaat troch steurings fan sykheljen en slokken.

Untwikkeling fan noduläre struma wurdt fasilitearre troch sokke faktoaren as genetysk oanlis, groanyske firale of bakteriële ynfeksjes, medisinen, iten goitrogenic faktoaren, omjouwingsfaktoaren. De wichtichste reden is it ûntbrekken fan iodine yn 'e lea. It is net nedich om de sykte nei in steat fan ferwaarloazing. Ferwize fuortendaliks nei in dokter as jo fiele knots yn de thyroid gland. Wat te dwaan neist, hoe te skaf se en foarkomme komplikaasjes - it kin te finen op spesjalisearre oerlis neidat it folsleine oanbod fan enkêtes. Allinne dan kinne jo nimme in pear maatregels en foarskriuwe behanneling.

graden

Mjitte fan noduläre struma bepaald út hoe't fergrutte thyroid. Knopen kin wêze fan ferskillende maten en yn ferskillende hoeveelheden. Op hjoeddeiske, binne der twa klassifikaasjes fan noduläre struma in Powers. De earste - at Nikolaev. Der waard isolearre 5 groepen. By nul graad fan it thyroid gland is net sichtber en it wurdt net fielde troch palpation. De earste - net sichtber, mar minsken leauden. De twadde graad wurdt karakterisearre troch in sichtbere manifestaasje fan de gland ûnder slokken. Yn de tredde circuit tanimt en thickens de hals. De fjirde wurdt toand al dúdlik struma, dy't schendt de nekke konfiguraasje. Fyfde, de lêste graad fan de sykte is fraught mei komplikaasjes. De enoarme grutte fan it thyroid gland liedt ta kompresje fan oanswettende organen, dat is wêrom skeind funksje fan de luchtwegen en cardiovascular systeem en maag-traktaat.

Neffens de WHO klassifikaasje, binne der trije (nul, earste en twadde) mjitte fan 'e sykte. At nul struma is net de earste - net sichtber, mar minsken leauden, en doe't der in twadde graad struma, en it kin sjoen wurde mei it bleate each. As de earste fazen fan sykte ûntwikkeling binne net sichtber gefaar oan it lichem, de Progression fan de sykte kin liede ta slimme gefolgen, want it gewaaks - it is in serieuze sykte dy't, neist de eksterne feroarings beynfloedzje negatyf oer de wurking fan alle systemen en organen.

metoaden fan Diagnosis

Earste ûndersyk fan de pasjint wurdt útfierd fia palpation. As de tumor waard ûntdutsen, foarskriuwe echografie te bepalen it bedrach fan thyroid neoplasms en sekuere grutte. Fine-needle stribjen biopsy wurdt útfierd yn it gefal dêr't foarming fan grutter as 1 sm, of der is fertinking fan malignancy. Echografie kombinearre mei biopsy fergruttet de ynformative stúdzje.

Schildklier struma, at de lokaasje fan it boarst en by in grutte skaal, kin ferdreaun yn 'e rjochting fan' e luchtwegen, die't komplikaasjes. Om foar te kommen dat, oanstelle in X-ray tsjinstelling barium boarst en slokterm. Magnetic resonânsje Imaging wurdt brûkt foar it doel fan in detaillearre stúdzje fan retrosternal struma. Yn normale gefallen, it is net foarskreaun.

Hoe te behanneljen struma

struma behanneling kin wêze konservatyf en sjirurgyske. De earste opsje wurdt brûkt, as de diagnoaze diffús, noduläre, multinodular struma fan it thyroid gland. Absolút contraindication nei operaasje is ek in reden foar it brûken fan de konservatyf behanneling. It bestiet út ferskate stappen. Oan de iene kant, dan moatte om feroarings te bepleitsjen jo dieet en ferfange troch in lykwichtich. Noch nedich te ferbetterjen sanitêre omstannichheden. Der kinne foarskriuwe behanneling by in spesjalisearre resort. Wichtige ûnderdielen fan 'e konservative behanneling binne: normalization fan de lever en de gut funksje, oanstjoere fan paris fan groanyske infecties, normalization fan iodine stofwikseling yn it organisme. Dat lêste wurdt berikt fanwege ûntfangst sokke drugs, "triiodothyronine", "Tireoidin", "Tireotom", "Tireokomb".

Sjirurgysk behanneling wurdt foarskreaun, as der binne oanwizings foar operaasje: diffús struma IV en V omfang diffús struma III foarsafier't dat kin net wêze konservative therapie, mingd en noduläre struma, thyroid as ferhege. Struma fuortsmiten wurde twa manieren: gemistrumektomiya en resection fan it net. Sjirurgysk yngripen draacht in sjirurch ûnder de nauwe tafersjoch fan in endocrinoloog. It is ek mooglik yn de behanneling fan struma folk remedies. De meast besochten en effektive wize is om te brûken krûden elecampane. It wurdt brûkt foar infusion wodka en brûkt om spiele de kiel oan in remeedzje.

Tsjingean fan goitre

Om net te stean de sykte goitre, is it nedich om feilich te stellen de betingsten dêr't de sykte kin net ûntwikkelje. Wy hawwe it oer previnsje, dy't yn dit gefal kin in massa, groep, yndividu. Massa bestiet yn it tapassen iodized sâlt, dy't befettet per 1 ton fan 25 gram kalium. Benammen wichtich is de ûntfangst yn gebieten ferhege risiko fan iodine deficiency. Kollektive previnsje wurdt útfierd troch "antistrumin" drug. Se brûke it yn militêre ienheden, berne- en skoalle teams op in doasis fan 1 tablet per wike. Pasjinten dy't oankaam yn it gebiet mei iodine deficiency, en foarskriuwe de drug "antistrumin".

Spesifike previntyf ûnderhâld moatte útfierd wurde yn gearhing mei it weinimmen fan aggravating faktoaren troch middel fan in oantal sanitêre en sosjale maatregels (bestriden fan intestinal ynfeksjes, sanitaire kultuer fan 'e befolking, tefoaren kommen fan hypovitaminosis, ôfwikseljend en útbalansearre dieet, ferbetterje harren libbensomstannichheden).