Aneurysm - een deastraf?

Aneurysm - it ferlingde fan it skip, mear as twa kear syn normale trochsneed. Mear as 60% fan alle aneurysm leit yn de abdominal aorta. Dit patology komt faker foar by minsken dy't te lijen hawwe fan lden, aortoarteritis, syfilis, atherosclerose, tuberkuloaze. In mienskiplike oarsaak fan aneurysm - abdominal trauma, operaasje fan de aorta.

It meganisme fan foarkommen

It opkommen fan de útwreiding komt troch degenerative feroarings yn aortic elastysk frame. Troch it ferheegjen fan it ferset yn 'e distal slachieren ferheget druk yn de abdominal aorta. As der gjin mooglikheid fan it skip en fernear overpressure ûntstiet har ferlinging yn in bepaalde lokaasje. Aneurysm - aortic diel mei rûzige bloed hjoeddeistige, dy't wurde faak foarme thrombi.

clinic

Mei in lyts diameter fan de aneurysm (minder as 20% fan de gefallen) kinne asymptomatic. Yn oare gefallen, al fan 'e klinyske tekens fan aneurysms wurde ûnderferdield yn typyske en yndirekte. Typysk: pulsatile abdominal pine, lûd yn de krimp fan it hert fan 'e aneurysm. De pine kin lykje de hepatic of werom koliek, pleatslik op lofts fan it umbilicus, kin útstrielje oan 'e rêch of de mul.

yndirekte signs

• Abdominale syndroom: misselijkheid, braken, gebrek oan dwêst, gewicht ferlies.
• Urologische syndrome: hematuria dizuricheskie disorder.
• Ishioradikulyarny syndroom: pine, motor en sintúchlike steurnissen yn 'e skonken.
• Chronic ischemia skonken syndroom: intermitterende claudication, trophic feroarings.

Aneurysm - wurdt hieltyd de frijwilligersorganisaasjes sykte. Mear as de helte fan de pasjinten stjerre binnen 2 jierren fan diagnostyk fan in komplikaasjes.

diagnoaze

Echografie ûndersyk kinne jo mei dizze ynstelling de lokaasje en de ôfmjittings fan it ûnderwiis. Op de monitor it aneurysm - in ôfrûne útwreiding fan de kontener mei heldere kontoeren, pristenochnymi overlays en in oanhâldende roerige trochstreaming. Angiography útwiisde fergrutting fan de aorta. X-ray ôfbylding yn it oersjoch organen fan 'e abdominal holte kin sjoen wurde útwreide kontoeren fan de aorta mei de deposition fan calcifications, faak beselskippe troch depressions yn it binnere wringen - Uzury. At RT defined circular formaasje mei heldere kontoeren, tinne muorren, mural thrombus en calcifications.

behanneling

Aneurysm - in sykte dêr't de grutte mearderheid fan de gefallen, sjirurgy wurdt útfierd, dy't ferbûn is mei in hege kâns op komplikaasjes. Operaasje wurdt contraindicated yn pasjinten dy't har pine in akute myocardial infarction, hawwe in skiednis fan de bloedsomrin mislearjen, beroerte.

operative yngripen

Der binne ferskate opsjes foar sjirurgysk behanneling:

• removal fan in aneurysm mei de aneurysmal sack of prosthetic aortic bypass graft;
• sûnder ferwiderjen fan de aneurysm sac mei vnutrimeshkovym prosthesis.

Prosthetics wurdt faak beselskippe aortofemoral prosthetics. Mortaliteit nei tuskenkomst wie minder as 10%. By hege risiko foar operaasje fan aortic stenting wurdt útfierd: it útfieren troch de femoral slachier self-útwreidzjende prosthesis.

yngewikkelde aneurysms

De konsekwinsjes fan aneurysm is direkt ôfhinklik fan syn grutte: de grutter it is - de kâns dat bondels of rupture.