De symptomen fan epilepsy by bern. Oarsaken, diagnoaze, behanneling

De term "epilepsy" eksperts neame groanyske brein sykte dy't skaaimerke troch ûntregele bursts fan aktiviteit fan har sellen. Yn bern, it bart meast faak de sykte as folwoeksenen. Yn de measte gefallen, dat him oppenearret yn 'e foarm fan seizures.

mooglike oarsaken

It is net altyd mooglik om te bepalen krekt wêrom in bern oan lijt epilepsy. Mar dat betsjut net dat bern gjin sin om te ûndersykjen. Ôfhinklik fan wat de oarsaken fan epilepsy yn bern, en ûnderskieden soarten fan 'e sykte.

Trigger protte oprop trauma, besmetlike bywenne. Se ek sizze dat it in autoimmune sykte. Dizze ferzje wurdt befêstige troch it feit dat yn it bloed fan de pasjinten mei autoantibodies ûntdutsen neyroantigenam.

Bern dingen om de oanset fan 'e sykte kin de folgjende redenen.

1. erflikens. Mar wittenskippers sizze dat it ferkeard om te sizzen, dat epilepsy wurdt oerdroegen. Erflike oanlis kin krigen wurde inkeld troch syn uterlik. Eltse persoan hat in beskaat nivo fan beslachlizzing aktiviteit, mar oft epilepsy ûntwikkelet, hinget ôf fan in oantal oare redenen.

2. Brain Disorders. Lekken yn it sintrale senuwstelsel komme fanwegen it effekt op de foetus skealike stoffen memmekant sykte yn de swierens. Ek, se wurde feroarsake troch genetyske steurnissen.

3. Besmetlike bywenne. De sykte kin plakfine nei lijen meningitis of encephalitis. Tagelyk de jongere bern wie, wat heger de kâns op it ûntwikkeljen fan seizures yn 'e takomst, hoe hurder it sil wêze. Lykwols, as de baby hege ynherinte nivo fan beslachlizzing aktiviteit, de sykte kin útlokje eltse ynfeksje.

4. Injuries. Any Shocks meie, oansette begjin fan epilepsy. Mar de relaasje is net altyd mooglik fêst te stellen, omdat de sykte net begjinne fuortendaliks.

Wittende wat binne de oarsaken fan epilepsy in bern, kin fêststeld wurde mei de taktyk fan fierder ûndersyk en behanneling.

klassifikaasje fan sykten

Eksperts identifisearjen ferskate subtypes fan de sykte, ôfhinklik fan wat wie de oarsaak fan seizures.

As it probleem ûntwikkele fanwegen it strukturele ôfwikingen fan it brein, dan soe in symptomatic epilepsy. It kin foarkomme fanwege de foarming fan cysts, tumors en bliedings yn 'e lea. Oer idiopathic epilepsy is it yn dy gefallen dêr't gjin sichtbere feroarings yn it brein net, mar it bern hat in genetyske oanlis foar it ûntwikkeljen fan de sykte.

Mar der binne gefallen dêr't symptomen fan epilepsy yn in bern útsprutsen en de oarsaak fan dizze state kin net fêststeld. Dit soarte fan sykte hjit cryptogenic.

Ek, saakkundigen ûnderskiede lokalisearre en generalisearre foarm fan de sykte. Yn it earste gefal, de sintra fan 'e aktiviteit yn it brein binne slim beheind. Se binne foarme altyd yn deselde gebieten fan de harsens weefsel. En yn Generalisearre foarm yn de syklike proses belutsen hast de hiele cortex.

Apart weromfûn mingde fariant. Ynearsten, seizures begjinne as lokalisearre, mar de fokus fan excitation wurdt fluch en fersprate him nei it hiele cortex.

De earste klokken

Alle âlden moatte witte wat binne de symptomen fan epilepsy by bern. Ommers, it probleem werkend yn 3% fan de bern ûnder 'e âldens fan 9 jier. Yn berntsjes kin betize wurde mei normale fysike aktiviteit. It bern draait syn holle, aktyf beweecht earms en skonken. Convulsive komponinten se binne net altyd oanwêzich.

Oanfallen kin foarkomme op elts leeftyd. Mar faker se foarkomme as it brein en it nerveus systeem is net ferfoel folslein. Patologysk fokus fan excitation yn sokke gefallen ferskine makliker.

Guon oanfallen meie net sichtber foar oaren. Se kinne net betelje omtinken oan sels de âlden. Se ferskine yn de "hang-up" steaten, dy't duren mar in pear sekonden. De meast foarkommende foarm fan de sykte by bern is de ôfwêzigens epilepsy (piknolepsiya). By de oanfal op de bern ferlear it bewustwêzen, retropulsivnye fernimmen bewegings fan 'e kop, de eagen kinne gean ûnder nei boppen. By it dien meitsjen fan de oanfallen faak ferskynt automatysk pharyngo-mûnlinge beweging. Dit kin Fantasty de lippen, smacking, zuigen. Soksoarte oanslaggen meastal last net mear as 30 sekonden. Mar se kin werhelle wurde in protte kearen, sels foar ien dei.

Alders moatte wêze bewust dat dit symptomen fan epilepsy by bern. Mei provoke oanfallen fan sliep disoarder, sakke of, oarsom, te aktyf wurk fan it brein, photic stimulaasje.

foarmen fan de sykte

Eksperts identifisearje net allinne pleatslik en generalisearre foarmen fan epilepsy. Ofhinklik fan faktoaren dy't provoceren begjin fan de sykte, sokke isolearre foarmen:

- Basisûnderwiis: plakfynt tsjin in eftergrûn fan ferhege seizure aktiviteit yn it brein;

- Fuortset: foarkomt as gefolch fan ynfeksje of traumatyske blessuere;

- refleks: ûntstiet as in reaksje nei in prikel, dan kin it wêze wat leven, dertroch jeie ljocht, de geur.

Ofhinklik fan 'e leeftyd oan dêr't de earste tekens fan' e sykte en de typyske klinyske tekens meitsje ûnderskied tusken dizze soarten seizures:

- oandriuwing minor, se binne karakteristyk foar poppetiid kamen;

- myoclonic - in neonatale foarm;

- ympulsyf, foardwaan by puberteit;

- psychomotor - se meie wurde beselskippe troch krampen of gean sûnder harren, it kin wêze sintúchlike, auditory, adversivnye oanfallen, past fan laitsjen.

Ofhinklik fan 'e frekwinsje en it ritme fan' e oanfallen, Reservear romte foar dizze soarten fan epilepsy:

- mei in pear (minder as 1 per moanne), frequent (ferskate kearen yn 'e wike) oanfallen;

- mei unevenness en tanimmende seizures.

Tsjin 'e tiid fan' e skyn ûnderskiede dizze foarmen fan epilepsy:

- nacht;

- Awakening;

- generalisearre (oanfallen optrede op elts momint).

Opspattingen fan excitation kin wêze yn de occipital, cortical, tydlike, diencephalic en oare harsens regio.

De wichtichste symptomen

Ôfhinklik fan it part fan 'e wichtichste lesion sil ferskille en symptomen fan epilepsy by bern. Ommers, de sykte is net altyd manifestearre krampen. Cheerleaders moat wêze in tydlik ferlies fan it bewustwêzen, beweging steurnissen, disorientation, fersteuringen fan waarneming (smaak, lûd of fisuele), Temperamint, stimming swings. Ek âldere bern kinne fertelle oer it Gjin gefoel fan beskate parten fan 'e lea.

Dy symptomen fan epilepsy yn in bern is net altyd sichtbere, dus âlden net altyd betelje oandacht foar harren. Yn âldere bern, se kinne nimme se foar in standert ôflieding. Mar der binne sinjalen dat lûke omtinken. Dit cessation fan sykheljen, spierspanning lichem, dat wurdt begelaat troch it feit dat it bern moat bûge en unbend 'e lea, observearre convulsive krimp, ûnfrijwillige defecation, urination. De pasjint kin bite syn tonge, guon jubel tidens seizures.

Soms minsken yn seizures waar te nimmen allinne shake ieu, smiten de holle werom, sjoch op ien punt. Se hoege net reagearje op eksterne prikels. Mar in protte binne net by steat om te werkenne ferlutsen seizures, as se net begelaat troch krampen en swing op 'e flier.

Wy moatte witte en dat epileptisy immuniteit is swak. Se faak lêst fan in ferskaat oan psycho-emosjonele steurnissen. Se meie ek wêze bangens, depresje begûn. Se wurde karakterisearre troch lytse-minded en quarrelsome natuer, se faak hawwe Bouts of agressy. Minsken mei epilepsy karakterisearre troch oermjittige sinnich, vindictiveness, rancour. Eksperts neame dat ferlutsen karakter.

diagnoaze fan de sykte

Noticing it bern syn perioaden fan fading of Jerky bewegings, moatte jo fuortendaliks gean nei de dokter. Allinne folslein eksamenfak en seleksje fan de goede behanneling kin werom nei normale minsklik libben.

Need spesjale laboratoarium en ynstrumintale eksamens, sadat mei 100% wissichheid diagnose "epilepsy". beheining groep wurdt fêst ien kear foar de leeftiid fan de mearderheid. Nei it begjin fan de achttjinde sil nedich om foarby perekomissiyu.

Ien fan 'e wichtichste metoaden fan' e enkête is electroencephalography. Lykwols, hast de helte fan de pasjinten yn de perioade tusken de oanslaggen op it kin net alle feroarings. By de útfiering fan funksjonele tests (hyperventilation, sliep efterstelling, photic stimulaasje) yn 90% fan de pasjinten binne der karakteristike symptomen fan epilepsy.

Neist EEG, sande ek brûkt. Dizze stúdzje ferriedt brein skea, de diagnose, prognoaze en bepale fierdere behanneling strategy. Dy metoaden befetsje kompjûter en magnetyske resonânsje tomography. Ek pasjinten nimme de analyze fan urine en bloed. Bepale it nivo fan immunoglobulins, enzymen, albumin, eletrolitov, calcium, alkaline phosphatase, magnesium, glukoaze, izer, prolactin, thyroid hormoanen en oare.

Ekstra ûndersyk giet ECG tafersjoch, Doppler brachiocephalic bloedfetten, harsensfocht analyze.

De behanneling proseduere

Normaliseren it bern syn kondysje en te ferminderjen de frekwinsje fan 'e oanslaggen, as net elimineren se mooglik yn de saak fan goed keazen terapy. Lykwols, ferwachtsje te ûntdwaan fan de problemen yn 'e earste moanne is net de moeite waard. Soms hast te nimmen pillen inkele jierren nei geastlike epilepsy receded, en de oanslaggen staakt hielendal.

Therapy moat wêze útwreide. Neist de ferplichte ta foarskreaune medisinen, yn guon gefallen is it nedich neurosurgical behanneling. It is ek dreech om te dwaan sûnder psychotherapeutic stipe. Mei de rjochter oanpak berikke kinne stabyl frijskatting yn 75% fan jonge pasjinten.

Neist medikaasje, dokters wurde advisearre om te kommen ta in helder modus fan de dei 'e poppe en set it op in spesjale dieet. Dizze wize fan libjen hat te wurden in gewoante. Nei modus minimizes de kâns excitation foci yn 'e harsens. Dokters ek wize op it feit dat goede resultaten wurde krigen troch de Ketogenic dieet. Syn essinsje leit yn it feit dat jo nedich hawwe om te iten Foods mei in hege dikke ynhâld. Tagelyk is it nedich om te ferminderjen it bedrach fan koalhydraten.

Benammen drug terapy

Bepale hoe't te behannelje epilepsy yn elts gefal, de dokter moat allinne mei genôch ûnderfining. Ommers, dus is it wichtich om te kiezen de medisinen dy't se bringe maksimum foardiel mei sa min mooglik neidielige effekten. Behanneling wurdt begûn pas nei't de diagnoaze wurdt oprjochte. Om tawize in bepaalde drug, de dokter moat bepale it aard fan seizures, te beskôgje skaaimerken fan 'e sykte. De rol spile troch de leeftyd dêr't begûn de oanslaggen, harren frekwinsje, de pasjint syn yntellekt, de oanwêzigens fan de neurologyske symptomen. Ek rekken hâlden wurde mei de Toxicity fan medisinen en de kâns fan kant effekten. Kieze foar drugs (foarskreaun foar epilepsy benammen anticonvulsants), de dokter moat betelje mear omtinken oan it karakter fan seizures, in foarm fan de sykte as it is minder wichtich.

Foar terapeutyske doelen pasjinten wurde meastal foarskreaune doasis fan de leeftyd. Lykwols, de dokter moat krije verf skema. Ommers, begjinne drinken antiepileptic drugs op in legere doasis. As de effekt op harren opfang liket net, of it sil wêze amper merkbaar, is it nedich om stadichoan tanimme de dosering. In skaaimerk fan de behanneling fan dizze sykte is krekt it feit dat de medisinen feroarje net winske is. As it lichem net reagearje, jim krekt fergrutsje it oantal ienmalige fûnsen ûntfongen. Hoewol't sirka 1-3% fan de pasjinten frijskatting realisearre wurde kin yn it brûken fan middelbere leeftyd fermindere dosering.

seleksje fan drugs

Der binne gefallen as de beneaming fan de drug net helpen. Op dizze bewiis it tekoart oan ferbetterings yn 'e moanne, op betingst dat de maksimale leeftyd it dosering wurdt berikt. Yn sa'n situaasje is it nedich om te feroarjen de medisinen. Mar dit is net sa ienfâldich. Der is in bepaalde sirkwy, te behanneljen epilepsy mei help fan ferskate medisinen.

Betsjut foar ferfangen de twadde oanwiisde formulearring wurdt bestjoerd stadichoan, tagelyk ôfbrekke de foarige. Mar dit wurdt dien flot. Soms in feroaring fan de drug wurdt fertrage foar in pear wiken. As de pasjint hat in útsprutsen weromlûken, is it winsklik om te foarsjen in yntegrearre terapy benzodiazepines en barbiturates.

Yn de measte gefallen, kinne jo genezen epilepsy. Dokter yndividueel selektearret anticonvulsant en antiepileptic drugs. Faak foarskreaun "Diazepam", "Phenobarbital", "carbamazepine". Foarkar is winsklik te jaan de middels dêr't de aktive stof wurdt útbrocht stadich. Ommers, harren gebrûk ferleget de kâns op kant effekten. Sokke drugs befetsje derivaten fan valproic acid en carbamazepine. Te tinken falt oan pillen "valparin XP", "Konvulsofin", "Enkorat", "Konvuleks" "Depakine Enterik 300", "Finlepsin", "Apo-Carbamazepine."

mooglike komplikaasjes

Properly keazen terapy kin symptomen fan epilepsy yn in bern hielendal ferwidere yn in pear jier. Yn guon gefallen, sekwinsjele monotherapy is net opholden oanfallen. Dat is mooglik mei drug ferset. It wurdt meast sjoen yn dy pasjinten dy't begûn betiid oanfallen per moanne is mear as 4 oanfallen, der is in delgong fan yntelliginsje en cerebral dysgenesis. Yn sokke gefallen, in bytsje oar skema moatte wurde behannele harsens epilepsy. De dokter kin foarskriuwe simultane ûntfangst fan twa drugs.

it bypassende circuit moat behannele wurde foar ferskate jierren, en ek nei in folsleine cessation fan seizures. Ôfhinklik fan 'e foarmen fan epilepsy, dizze perioade kin wêze fan 2 oant 4 jier. Mar de iere weromlûken fan de drug kin feroarsaakje efterútgong. Seizures kinne ien kear wer ferfetsje. Ek nei de ein fan dizze perioade, it net trochgean fan fûnsen moatte dien wurde stadichoan mear as 3-6 moannen. It is wichtich om geregeld tafersjoch op de tastân fan it gebrûk fan EEG. Yn guon gefallen, terapy is libbenslang.

Dêrby moat begrepen dat de eardere de sykte wurdt begûn, hoe mear earnstige binne de gefolgen fan epilepsy. Dat komt troch it feit dat der al op jonge leeftyd, it minsklik brein is noch ûnryp wied en, as gefolch, mear kwetsber. Alden moatte serieus nimme de foarskreaune behanneling, want as jo net oan de behanneling regimen selektearre, skip pillen of ôfbrekke harren eigen, it bern kin it ferfetsje oanfallen oant de komst fan status epilepticus. Dit betingst wurdt karakterisearre troch it feit dat in bern syn seizures binne iene nei de oare, sûnder ûnderbrekking, it tinken wurdt net makke dúdlik tusken harren.