Noch altyd is sykte yn folwoeksenen en bern: oarsaken, symptomen, behanneling

De meast wichtige rol yn de behanneling fan in seldsume sykte spilet in diagnoaze wêrmei te ûnderskieden fan de sykte fan in tal oare sûnens steurnissen. Noch syn sykte behanneling is lang, mar de prognoaze fan de pasjinten in tiid om te sjen in spesjalist, yn de measte gefallen goed.

De skiednis fan de sykte

Earst leard oer de sykte yn 1897, mei tank oan dokter George Steele. Mar op dit stuit fan Noch syn sykte en gou as allinne in foarm fan rheumatoid artritis. Allinne yn 1971, Erik Bayuoters publisearre stúdzjes dy't ûnderskiede de sykte fan in tal problemen mei ferlykbere symptomen.

Medyske statistyk toane oan dat siik seldsum sykte kin likegoed fertsjintwurdigers fan sawol manlik en froulik. Lykwols, de measte pasjinten ferwiisde nei in dokter mei symptomen fan Noch sykte en krige in befêstiget diagnoaze - bern ûnder 16 jier. Jûn sa'n jonge leeftyd, de mearderheid fan de pasjinten, diagnoaze is yngewikkeld omdat de âlden earst merkte symptomen fan it bern, is it dreech om leauwe yn it bestean fan sokke "âldens" fan it probleem.

De oarsaken fan sykte

Oant no ta, de etiology fan de sykte is net wis. Tal fan stúdzjes dy't rjochte binne op it sinjalearjen fan de faktoaren dy't fergrime Noch sykte by bern en folwoeksenen, hawwe mislearre. Neffens de algemien akseptearre hypoteze, de sykte is in gefolch fan effekten op 'e lea of oansteklike ynfektearre aginten, mar bewiis te stypje dizze bewearing, nee.

Dokters besocht te assosjearren de sykte mei swangerskip, it brûken fan medisinen, ûnder oaren fan de froulike hormoanen, stress en oare faktoaren. Neffens guon boarnen noch is sykte ferwiist nei autoimmune steurnissen. Authentically It blykte allinnich dat yn de aktive faze fan 'e sykte wurdt skaaimerke troch feroarings yn de konsintraasje fan cytokines. Faaks yn 'e takomst genêskunde sil by steat wêze om te identifisearjen de oarsaak fan de sykte, dêrmei ferienfâldiging fan syn diagnostyk en accelerating it herstel fan pasjinten.

Symptomen fan de sykte Noch yn folwoeksenen

Noch altyd is sykte, waans symptomen binne te ferlykjen mei in tal oare sykten wurde diagnostisearre troch ferskate faktoaren:

• Fever ûntstiet as noch syn sykte wurdt skaaimerke troch koarts, besletten leit yn in oantal besmetlike sykten, harren inconstancy. Tradisjoneel, de temperatuer oerdeis wurdt bewarre yn it normale oanbod, mar twa kear deis, oprinnend oant 39 graden en boppe. Tagelyk ien fyfde fan pasjinten ferleegjen fan temperatuer yndikatoaren en ferbetterjen fan de pasjint syn wolwêzen gemerkt, dy't frijwat complicates de diagnose.
• Op it hichtepunt fan 'e temperatuer ferheging yn in pasjint manifestearre hûd útbarstings, presintearre pink papules of macula. Meast faak, een uitslag leit op de stamme en proximal úteinen, minder faak - de foto lit in uitslag op it gesicht. Ien-tredde fan de pasjinten mei uitslag ûntspringt boppe de hûd omslach, dat oarspronklik benammen op it mêd fan wriuwing en kompresje. Sa'n symptoom hjit Koebner fenomeen. It is net altiten beselskippe troch in útslach, jeuk, en syn hiel bleek roze kleur en meitsje periodike ferdwinen fan symptomen imperceptible oan de pasjint. Dokters meitsje in krekte diagnoaze fan de pasjint te ûnderwurpen wurde oan temperatuer ekstremen, aktivearret útdrukking fan uitslag. It kin wêze in waarme dûs of it oplizzen fan waarme doeken. Atypysk manifestaasje fan de sykte binne: alopecia, erythema nodosum, petechial bliedings. Mar yn de praktyk, sokke symptomen binne seldsum.

• De earste etappe fan Noch altyd syn sykte wurdt skaaimerke troch it uterlik fan myalgia en arizona. Yn dit earste beynfloede mar ien mienskiplike. Nei ferrin fan tiid, de sykte beslacht oare gewrichten, nimme de natuer fan polyarthritis. Benammen effekt op de knibbel, ankel, pols, hip, temporomandibular, metatarsophalangeal gewrichten. Mar it skaaimerk fan de sykte, it meast typysk foar de mearderheid fan de gefallen, is de ûntwikkeling fan arthritis fan de distal interphalangeal gewrichten fan 'e hannen. Dit is wat kinne ús te ûnderskieden Noch altyd syn sykte út rheumatic koarts, reade systemic lupus of rheumatoid artritis.
• Yn 65% fan de gefallen fan de sykte komt op 'e eftergrûn fan lymphadenopathy. De helte fan de pasjinten tanommen cervical lymfeklieren. Tagelyk, yn guon gefallen, necrotizing lymphadenitis nimt karakter.
• Oan it begjin fan de sykte, pasjinten rapportearren markearre fjoer yn 'e kiel, dat is bliuwend.
• Foar Noch sykte wurdt skaaimerke en cardio-pulmonary manifestaasjes sa as keimfrei pneumonitis, cardiac tamponade, valvular vegetations sykhellingsorganen need syndroom.
• Yn pasjinten mei markearre en ophthalmic steurnissen. Dit yngewikkelde cataract, corneal ferslopping Natuerkunde Ribbon each iridocyclitis.

Noch altyd is sykte by bern

Symptomatology fan de sykte by bern is oars út folwoeksenen. Lykwols, manifestaasjes fan Noch altyd is sykte by bern kinne wurde smard, liedt ta fertrage diagnose en fertrage behanneling. Soms arthritis yn bernetiid liedt ta beheining. Om foar te kommen dat, de âlden moatte wêzen hiel opmerksum nei de fysike tastân fan it bern. En doe't de earste symptomen fan sykte ferwize nei de oplaat artisan. Lansearre Noch is sykte by bern kinne ta in ûnevenredige tanimmen fan 'e úteinen dy't nedich sjirurgysk yntervinsje.

diagnoaze fan de sykte

Sûnt praktysk gjin spesifike symptomen fan de sykte, diagnoaze is dreech. Yn elts gefal, it tweintichste Noch altyd is sykte wurdt behannele as in koarts fan ûnbekende natuer. Yn guon gefallen is de diagnose is "Dennisboys". It wie pas nei in rige fan mislearre opliedings fan antibiotic terapy en in oantal ekstra analyzes dokters hawwe komme ta de konklúzje dat it is in sykte fan de folwoeksene Still is. Behanneling en revalidaasje - behanneling tiid en fergje konstant medyske tafersjoch. Itselde jildt foar bern.

By diagnoaze opnommen as symptomen as koarts, swolling fan de gewrichten, it fergrutsjen fan de lymfeklieren en kiel ûntstekking, en oare faktoaren helle mei help fan echocardiography, computed tomography en echografie. Ferplichte en in bloed test showing nivo fan bloedplaatsjes en wite bloedsellen. By Noch sykte foar de pasjint wurdt karakterisearre troch ôfnimmen fan it nivo fan reade bloedsellen. Yn folwoeksen pasjinten, ferhege C-reaktive aaiwyt en ferritin. Sa assays foar anti-nukleêre antistoffen en rheumatoid faktor is meastal negatyf.

Behanneling yn frijskatting

Kompleks en fasearre behanneling wurdt útfierd yn de aktive faze fan 'e sykte, of yn frijskatting. Yn it earste gefal, de proseduere útfierd yn in sikehûs, yn it twadde - pasjinten krije de nedige behanneling, wylst outpatients of yn sanatoria en kueroarden. Behanneling omfiemet medikaasje, fysioterapy, oefening terapy en massage.

Behanneling yn de akute sykte

Under exacerbation pasjinten nimme NSAIDs, immunosuppressants, glucocorticoids. Behanneling is altyd lang. Dit is wêrom't sawol oan de pasjint en syn famylje moatte stock in grutte dosis fan geduld. Noch altyd is sykte yn folwoeksenen en bern - in slimme sykte en omgean mei it kin allinnich wêze op 'e tiid diagnostyk en foarskreaun behanneling korrekt.

Outlook

Nei behanneling, de trije mooglike foarmen fan 'e sykte. It bêste fan harren - spontane hersteltiid waarnommen yn ien tredde fan de pasjinten mei in seldsume diagnoaze. In oare ien-tredde fan de pasjinten hawwe in relapsing foarm fan de sykte periodyk. De dreechste opsje - in groanyske sykte yn folwoeksen Noch is. Behanneling, hersteltiid en revalidaasje yn dit gefal kin net allinnich tradisjonele terapy, mar arthroplasty, wêrtroch't te werstellen de fernield mienskiplike sykte.