Symptoom cough shock. Metoade fan fêststellen fan ûntstekking yn 'e abdominal

De Nûmerflinter hernia manifestearret protrusion hiele ynterne oargel of in part dêrfan troch de poarte yn 'e Subkutaanne regio fan' e foarside muorre fan 'e romp of foarme bûse. Yn de helte fan de organen fan de abdominal holte leit tagelyk mei parietal peritoneal blêd op oangeande de Subkutaanne romte binnen. In typysk manifestaasje fan in hernia is in symptoom van hoest shock.

Om identifisearjen de relaasje fuortkomme urginsje mei de sykte, sette de hannen brûke protrusion trace en syn gedrach as hoastjen. Typysk, in triuw wurdt field, wat oanjout dat de boadskip fan 'e anomalous foarming fan in Bauchfell, it ûntbrekken fan sa'n bewiis fan strangulated hernia. Protrusion fan organen komt troch de hernial ring. Parietal Bauchfell mei in part fan de darmen, nerve, tendons finzen nommen by útfier stelt it hernial sac.

De funksjes fan de Bauchfell

Fixing frame foar de fitale organen helpt yn it proses fan homeostasis, floeiber útwikseling, stipet de abdominal druk:

• It docht resorptive funksje, nammentlik te opfange de ôfbraak produkten fan aaiwiten, weefsel Spanish Twist, exudates, baktearjes;
• serous cover yn bepaalde gebieten tinner en duodenum by steat om te allocate fibrin en floeibere;
• caul, tsjinst in soarte fan behindering foar it inflammatoire fokus fan de ynfeksje, immuniteit jout meganyske beskerming fan sellulêre en humoral natuer.

Hernia liif en syn komplikaasjes

As yn de rin fan sjirurgysk yngripen is insolvent mienskiplike, de pasjint wurdt net folslein neikommen de dokter syn oarders, der is in weromkommende hernia, dy't tsjinst docht as in poarte foar it tinne plak fan it litteken. Net betsjinje de hernia hat de folgjende komplikaasjes:

• As de autoriteiten opnommen yn de hernial sac, wurde infringed, dan stadichoan komt harren immobilization, dat it gefaar fan ûntstekkings en bedrige fataal;
• As de protrusion fan 'e term is belutsen, dan de trochgong fan fiedsel massa en dreech content;
• liedt ta foarkommen fan peritonitis en râne jamming sidewall eksterspjocht, dy't liedt ta Spanish Twist fan de finzen nommen part;
• ûntwikkelet purulent proses (abscess);
• Hernia white line ferheget ta in ûnbidich grutte, dit liedt ta de saak nei it fuortsmiten fan organen opnommen yn 'e tas, net passe yn de abdominal holte.

Stadium fan peritonitis op de doer fan 'e sykte

Yn acute inflammatoir prosessen yn 'e abdominal gebiet fuortendaliks belje foar in ambulânse, vertraging is gefaarlik foar minsklik libben. Peritonitis fariearret folsleine of ynfloed bepaalde gebiet. Ontsteking wurdt feroarsake troch de ferskate soarten fan aerobic en anaërobe baktearjes, lizze binnen de abdominal holte. Metoade fan fêststellen fan teory L. S. Simonyana, ôfhinklik fan 'e syklike feroarings en de doer fan' e sykte, peritonitis ûnderskiedt stap:

• reaksje perioade duorret yn 'e earste dei en de maksimum symptomen manifestearre;
• oergong nei giftige stap wurdt útfierd foar 24 oant 72 oeren, ferskining fan ferskillende boaden roes en poisonflower organisme;
• djip, yn de measte gefallen, in ûnomkearbere foarm ûntwikkelt nei trije dagen, de sykte mei abrupt manifestaasjes fan lokale ûntstekking.

Yndieling fan sykten troch de aard fan de ynfeksje

Primêr peritonitis is seldsum, goed foar likernôch 1% fan 'e inflammatoire ferskynsels. Ynfeksje komt nei blootstelling fan de Bauchfell microben ynderlike paad hematogene, lymphogenous metoade of út 'e froulike reproductive organen fan fallopian buizen.

mulruft hernia feroarsaket fuortset peritonitis nei in operaasje of fanwege komplikaasjes fan peritoneal weefsel trauma. Yn dit gefal, der binne de folgjende ynfeksje oarsaken:

• ynfeksje út ontsteking;
• ruptured paad;
• ingress fan microben fanwegen blessuere;
• postoperative complication.

Varieties peritonitis ôfhinklik fan oare faktoaren

Ûnderferdielings fan de akute en groanyske toaniel komt fan klinyske symptomen en de sykte. Metoade foar it fêststellen fan, neffens it exudate ferriedt fibrinous, serous, purulent, fibropurulent, haemorrhagic inflammatoire natuer.

Etiological yndieling foarmen fan peritonitis feroarsake troch in ferskaat oan soarten fan microflora en baktearjes, wêrtroch ontsteking. De wichtichste pathogene microben hjoed erkend as staphylococci, streptococci, anaerobes, Proteus, enterococci, E. coli. Foar it leger fan baktearjen befetsje pneumococci, gonococci, hemolytic Streptococcus en oare soarten.

De etiological groepen apart isolearre nonbacterial syktes keimfrei gefal, doe't it mulruft hernia complicated fanwege penetraasje fan de peritoneal holte fan urine, bloed, galle of maag sop. Dit is in gefaarlik patroan, en peritonitis yn in pear oeren draait yn in besmetlike, as de muorren binne permeable foar Bacteria hiel gau nei it begin van ontsteking.

Striid mei metabolic prosessen

Fersteuring fan wetter-electrolyte ferhâlding yn 'e lea en aaiwyt lykwicht wurdt beskôge as in teken fan sharpening de bûtenste abdominal hernia. Konklúzje aaiwiten wurdt fersneld fanwege hypermetabolism, ferlies fan in wichtich gebou materiaal wurdt útfierd yn de urine, vomit, exudate. Utere gipoproteinomiya en ferminderjen fan it bedrach fan aaiwyt wurde werjûn op in grutte grêf peritonitis.

Tegearre mei it lichem Fluids útbrocht kalium, giet it út 'e intercellular romte, om't dit, pasjinten hawwe hypokalemia. Nei de ûntwikkeling fan it inflammatoire proses patroan kin drastysk feroarje, lykas fermindere werom útskieding fan floeibere, der is fernieling fan in genôch oantal sellen. As gefolch fan de feroarings ûntwikkeljen hyperkalemia.

Twa-tredde fan pasjinten yn it bloed alkalosis ontwikkelt, soms yn weefsels ferretten in ferskowing nei acidosis fuortkomme út bloedsomrin fersteuringen, fersteuring fan metabolic prosessen en hypoxia, dit proses ynterrumpearret it weiheljen fan in hernia.

De stap fan de terminal perioade mei oliguria ûntwikkeljen hematopoietic systeem begjint te wurkjen oan 'e produksje fan soere metabolic produkten lykas magnesium, stikstof, kalium en fosfor. Der is in ferskowing fan bloed parameters yn de luchtwegen en metabolic acidosis. Tests foar acute peritonitis binne feroaret hurd, sa konstante tafersjoch wurdt oanrikkemandearre bloed, urine en oare lichem Fluids.

symptomatology peritonitis

Der binne in oantal standert funksjes by dêr't wy witte hoe't te bepalen in hernia en ûntstekking fan 'e Bauchfell:

• sterk ondraaglijke pine yn 'e Bauchfell;
• koarts;
• búk oanboazet, wurdt hurd;
• in gefoel fan swakte yn it hiele lichem;
• retching en wearze;
• skeining fan 'e maag-darmkanaal, constipatie, flatulence.

Hoesten syndrome stipe

It manifestearre yn akute en groanyske sykten fan de abdominal holte. Diagnoaze foar coughs oanbean G. G. Karavanovym en beskreaun yn detail IM Siomashem. In protte kliniken operaasje hawwe oannommen dat symptoom foar de foarriedige fêststellen fan tekens fan ûntstekking fan 'e bûk.

Metoaden fan gebrûk

Fingers bytsje bûgd nei de palm en de knokkels licht drukke op de stúdzje gebiet. Guon tiid neidat dizze aksje net nimme dat pine út druk verdwenen. Dêrnei is de pasjint wurdt test op symptoom hoest shock. Hy bea om te spyljen hoest, as nei de proseduere, der pine yn 'e omkriten fan de druk, dy't oantoane ûntstekking yn' e Bauchfell.

prinsipe fan operaasje

De skerpe ferleging fan hoesten spasm peritoneal muorre en it mulruft stjoert in triuw nei it oerflak leit ûnder 'e lever en organen. Fol en ûnderwurpen wurde oan 'e aksje fan' e darmen, dy't stjoert beweging del. Sensatie fan pine ûntstiet as de moasje of dat in sike lichem moetet in regio yndrukt tsjin syn hân. As de inflammatoire proses giet it om it Bauchfell, it fiellen fan pine wurdt iepenbiere troch schudden de ynderlike laach, wêrby't it Intra-abdominal druk stiicht.

Study Auteur A. Cheremskoy hoest syndroom beskriuwt de aksje oangeande blinetermûntstekking sykte. Wannear't hoesten pasjint yn it gefal fan ûntstekking fan de taheakke wurdt hieltyd fielde pine yn 'e iliac regio. Dit effekt is wat oars as in hoest en in hernia yn peritonitis.

Syndroom diffús akute peritonitis en groanyske stadium fan 'e sykte feroarsaakje ferskillende fiellingen doe't hoastjen. Chronic taheakke reageert shortness fan sykheljen, as is de pasjint besiket te toevje de pine. It akute poadium wurdt karakterisearre troch fernearen pine. Symptoom cough shock op ferskate manieren ferriedt it toaniel fan peritonitis.

Utsein peritonitis, blinetermûntstekking en hernia, dizze symptoom manifestearret yn akute en groanyske sykten fan oare abdominal organen. Pine fan de spanning by hoest ferskynt yn gefal fan ûntstekking fan 'e Gallbladder, maag zweren en intestinal obstruksje. Sa, hoest shock symptoom ferskilt fan oare ûndersiken dy't ferriedt in grut tal fan sykten yn de earste etappe.

Hernia en syn farianten

Protrusions by de minsk kinne wurde oernaam en oanberne. De twadde opsje is nijberne poppen. Dit skeining komt fanwegen in misfoarme Bauchfell ûnder foei ûntwikkeling. Ferwurven protrusion fan ynterne organen ferskine yn de pasjint syn libben, en wurde ferdield yn trije soarten:

• op de ferswakke spieren fan 'e abdominal muorre;
• fanwege de grutte sporten of wurk load;
• posttraumatic arising fanwege oertrêding fan de yntegriteit fan it Bauchfell, as der in eardere operaasje; laser hat in foardiel boppe konvinsjonele sjirurgysk ynstruminten yn sa'n gefal.

Ynterne hernia leit yn de breastplate holte of de abdominal gebiet. Bûten protrusion lichems leit yn de folgjende lokaasjes:

• yn 'e ljisk;
• op 'e heup mei it binnenste of uterlike kant;
• lumbar sacrum;
• op it plak fan de lokaasje fan 'e perineum en bekken;
• oan 'e foarkant kant fan de torso (epigastrocele);
• yn alle gebiet fan it lichem oan de groede fan de operaasje.

Human hernia yndield yn weromkommende, yngewikkeld of net yngewikkeld (mei rjochts). It earste type omfiemet in protrusion, hieltyd werom komt nei in operaasje.

symptomen herniation

Initial toaniel zwelling foarkomt as in rûne foarm hokker hat in sêft gearhing, en de pasjint kin selsstannich flatten it mei licht druk. Nei de reduksje yn 'e peritoneal oerflak op dit punt wurde palpated yngong poarte, projektearje, yn' e foarm fan-poarten of rûne abdominal muorre lek.

Gruttes fariearje fan sealing in pear trije milimeter oan inkele tsientallen sintimeters. As de hernial sac oermastere diel fan it intestinal muorre of har lea, karakteristyk palpation ratteltikker Bubbling lûd passaazje ynhâld. Symptomen fan trage manifesting sels hernia binne û.o. constipatie, wearze, maagzuur een opgeblazen gevoel, swierrigens, skeining fan urination.

Hernia is oan te rieden yn gefal fan ynbreuk fan in diverticulum, dat wurdt karakterisearre troch de folgjende ferskynsels:

• der faak ynienen skerpe pine nei gewicht lifting, oefening, defecation impairment komselden bart foar gjin reden;
• op in bepaald stuit de pasjint kin net, lykas earder, glêde segel, wurdt it hurd en pynlik;
• tegearre mei de foarige symptomen waarden retching, frustraasje fan in stoel.

Oarsaken fan hernia

Alle oarsaken wurde ûnderferdield yn conditional besitten rise en jog. De earste groep bestiet út redenen:

• Oanberne defects of ôfwikende ûntwikkeling fan it abdominal muorre;
• foar guon reden, de útwreiding fan it natuerlike swakke mage lokaasjes (femoral en inguinal ringen, nâle);
• reduksje fan weefsel tensile sterkte fanwege fergrizing feroarings of útputting fan it lichem;
• oanwêzigens yn 'e mage posttraumatic swakke gebieten of as der wie in operaasje, de laser produceert de meast feilich yn dizze respekt yngrepen.

De folgjende groep ferwiist nei jog of barre faktoaren is de oarsaak fan it fergrutsjen fan de druk binnen de abdominal holte:

• hurde wurk of macht sport;
• frequent constipatie;
• hoastje, groanyske natuer;
• ynterne abdominal zwelling fanwege ondeskundig funksjonearjen fan it organisme;
• flatulence.

Hoe om te bepalen in hernia

De sjirurch ascertains dat herniation nei ûndersyk fan de pasjint en bepale de oanwêzigens yn it libben fan de pasjint bepale de boppesteande faktoaren en surge. Rekken hâldend mei de libbensstyl, sjirurgy en lichem blessueres. Om te finen út dêr't mûnlinge organen wurde opnommen yn de hernial sac, de dokter fiert in enkête mei help fan ynstruminten en ark.

Echografie fan it liif en fan 'e protrusions kinne ús te beskôgje it binnenste ynhâld en fieren differinsjaasje diagnose mei oare sykten. X-ray metoade wurdt brûkt foar de kontrastearjende bylden fan 'e tas en de poarte hernia.

Medyske prosedueres en sjirurgy

De wichtichste metoade fan behanneling is sjirurgysk trochferwizing. Draacht in stypjende brace wurdt tawiisd oan dy pasjinten dy't hawwe serieuze contra-indicaties nei operaasje, lykas leeftyd-relatearre feroarings of earme bloed clotting. It fuortsmiten fan it protrusion wurdt holden neffens it plan, as de pasjint wurdt de tariedings foar de eksploitaasje, of yn slimme gefallen, sjirurgy wurdt útfierd driuwend. In foarbyld fan sa'n unplanned evenemint wurdt strangulated hernia mei ondraaglijke pine of fysike ileus.

De operaasje bestiet yn it iepenjen fan de hernia sac en ûndersyk ynhâld. As de ynterne organen wurde net beskeadige, se bring in, in tas en in poarte wurdt sutured oan de ûnbegeanber maten. Plastic poarte útfierd mei help fan weefsel fan in pasjint of mei help fan in nije generaasje fan syntetyske stoffen. It is ferplichte neilibjen fan post-tsjinstich oanwizingen fan 'e dokter te ferminderjen it risiko op weromkommende herniation.

Yn konklúzje, dat moat sein wurde dat by de earste tekens fan protrusion yn it boarst of abdominal muorre moat fuortendaliks rieplachtsje in dokter. Operaasje foar in hernia is net in komplekse operaasje, folle dreger te kommen dat de komplikaasjes fan rinnen protrusion en de pine ferbûn is.