Heart Mixoma: Diagnose en behanneling

Mixoma heart is ien fan 'e meast foarkommende neoplasmen. Yn in oantal gefallen ûntstiet dit ûngelok út in erflike predisposysje. Heart sykte - myxoma - is meast foarkommen ûnder froulju oer de leeftyd fan 40 en jongeren.

Pathogenese fan 'e sykte

De meast foarkommende goedaardige tumor fan it hert yn folwoeksenen - myxoma by bern - rabdimioma.

Dizze sykte hat ferskate klinyske manifestaasjes, om't de oarsaak fan har fermoarding wêze kin:

1. Human papillomavirus.

2. Einstein-Barr.

3. Herpes.

Kardiale tumors binne tige seldsum. Se binne fan twa soarten:

1. Primêre tumors ûntsteane yn 'e sellen fan ferbinende en stipe tissue, yn' e muorren, yn 'e ventrikelen fan it hert. De measte fan harren binne goed.

2. Sekondêre formulieren as der tumors ticht by it hert binne. Ek skealige sellen kinne fan fierdere organen krije troch it bloed.

Yn 90% fan alle gefallen is it myxoma yn it linker atrium lizze. Yn guon gefallen komt dizze sykte yn ferbân mei oaren, lykas adrenale sykten of genôch hûdtuorren.

Heart moxom kin erfdiel wurde, dus minsken dy't ris op it risiko hawwe dat in jierlikse ûndersyk nedich is.

Klinysk byld fan 'e sykte

De symptomen binne tige ferskaat en ôfhinklik fan de lokaasje en grutte fan 'e tumor. Neoplasm kin liede ta malfunction fan it hert. As de tumor leit yn 'e muorren, dan kinne foarkar hert foarkomme.

Klassike tekens fan 'e sykte:

• Persistinte problemen mei atmen;

• Dizziness;

• Heart palpitations;

• Koarteheid fan sykheljen by elke fysike aktiviteit;

• Boarstel;

• Paroxysmal nocturnal dyspnea;

• Sudden dea.

Der kin in algemiene swakke wêze. De tumor kin gefolgen hawwe de funksje fan it hert fentilen, of in lyts part fan it kin komme út, en mei it bloed stream yn 'e longen, it brein en it blokkearjen in bloedfet. Yn dit gefal wachtet de pasjint op in slach - dit is it earste teken dat in persoan in myksoma fan it hert ûntwikkele hat. Symptomen manifestearje op ferskillende manieren, kinne de folgjende oanfoljende symptomen ferskine:

• Algemiene ûngelok;

• Fever;

• Swelling fan in part fan it lichem;

• Hûd;

• Pine yn 'e knibbels;

• Sensitive finger, feroaring fan har kleur;

• Cyanose fan 'e hûd.

Ek as der in stoarm fan 'e hertrhythm is, dwylsinnigens en de opset fan krêften kinne foarkomme. Mar se binne tige rare.

Under de slachtoffers, dy't in sekundêre foarm fan 'e sykte fûn, waard gewichtsverlies, heger sweat.

Basismetoaden foar it besykjen fan in sykte

De bêste en ienfâldste metoade fan diagnoaze is ultrasound fan it hert, neamd yn profesjonele taal echokardiografy. Mei har help kinne jo de tumorgrutte, posysje en mobiliteit sjen.

Der binne twa manieren om dit ûndersyk te dwaan:

1. It brûken fan in ultrasound-probleem troch de toskens. De metoade is goed oanwêzich om te finen wêr't it myxoma fan it hert leit. Diagnose bestiet ek de grutte fan 'e tumor.

2. De twadde opsje - de saneamde transesophageal echocardiography. Yn 'e prosedure wurdt in lyts ultraschtsonde troch de mûle yn' e esophagus ynfierd. Dat ûndersyk wurdt útfierd ûnder ljocht anaesthesia te kommen braken reflex. Dizze proseduere is ek gaadlik foar de diagnoaze fan malignante tumors, lykas sarkom.

Op dit stuit wurde komputer en magnetyske resonânsje-ôfbylding foar kardiatysk ûndersyk hieltyd mear brûkt.

Om de diagnoaze fan atrial myxoma te befestigjen, dokter advisearje in pear teste:

• Nivo fan troponin;

• Roentgenogram fan 'e boarst;

• EKG;

• Kardiologyske katheterisaasje;

• It nivo fan elektrolyten yn it bloed;

• Puls oximetry.

Differinsjale diagnoaze

In hert miksoma freget in grou medysk ûndersyk. Ynklusyf sa'n proseduere as it ûndersyk fan plysjeblanking en perfúzje troch it scannen. It wurdt útfierd om útslienens fan lungemembolisme as de wichtichste oarsaak fan 'e sykte.

Differentiatyske diagnoaze is needsaak om symptomen te ûnderskieden fan oare medyske betingsten, lykas:

• Primêre pulmonary hypertension;

• Untfetsje fan it tricuspidventil;

• Mitral regearjen;

• Mitral stenosis;

• Tricuspid stenose.

Iepenje hertoperaasje

De bêste en meast ynkochtbere metoade fan therapy is it folsleine ûntbining fan it myxoma fan it hert troch chirurgyske yntervinsje. As de dokter sjirurgyn sugetearret, tinkt it net te lang. Om komplikaasjes te kommen, moat behanneling behannele wurde op 'e tiid.

Dizze soarte fan surgery is de meast foarkommende metoade. Iepen hert-operaasje ynklusyf:

1. Shunting.

2. Valvuloplasty.

3. Wapen fan ferdielen.

4. Transplantaasje.

5. Sertifikaasje yntervinsje foar korrekte herte sykte.

Yn 'e Feriene Steaten sjogge chirurgen elk jier sa'n 750.000 iepen hertwurkers. Dizze proseduere fereasket algemiene anesthésie en sikehûs, dy't rint fan triage oant tsien dagen, ôfhinklik fan de operaasje. Yn guon gefallen is de pasjint net ien moanne sikehût.

Sertifikaatprosedueres

Foar iepen hertoperaasje makket de sjirurch in lange ynsetting yn 'e lingte-rjochting lâns it boppeste diel fan' e sternum troch de hûd en tissues ûnder it, en seach it dan yn 'e boarsthaven. Spesjale raperkes hâlde it iepen. Om it hert te krijen moat de sjirurch de perikardium iepenje, de beskermjende perykardiale tas om it hert hinne.

Faak wurdt it iepen as de ôfspraak foltôge is. Dit is needsaaklik om de tiid fan surgery te ferleegjen en it risiko fan postoperative komplikaasjes te ferleegjen.

Om in sjirurgyske proseduere út te fieren, moatte de folgjende betingsten foldien wurde:

• Gebrûk fan artificial circulation;

• Alle artikels moatte sterilisearre wurde.

Nei de sjirurgy restret de sjirurch de proses fan bloeddruk troch it hert. De dokters ferminderje de temperatuer fan it minsklik lichem om de funksjes fan it lichem te ferleegjen. Dęrnei wurde bloeddruk en hertlike kontraasjes restaurearre. De sjirurch jildt as se nedige seamen (se sille meardere jierren sichtber wêze).

Nei't it myxoma fan it hert ôfsletten wie, waard de operaasje súksesfol, de pasjint waard nei de wyk stjoerd foar fierdere observaasje.

Hokker komplikaasjes kinne de pasjint hawwe?

Sertifikaasje yntervinsje giet net altyd sûnder komplikaasjes. Somtiden is in twadde operaasje nedich. It myxoma fan it hert te ferminderjen is in goed team fan sjirurch en oare dokters om te garandearjen dat alles op it heechste nivo is.

Komplikaasjes by de chirurgyske proseduere:

1. Bleeding troch antikoagulants.

2. Luchtembolisme feroarsake ûnder Cardiopulmonary bypass dat kin liede ta beroerte.

3. Schwierigheidswinning fan 'e hertrate.

4. De gefoel fan 'e sjirurch.

5. Unferwachte anatomyske abnormaliteit net earder fûn.

Algemiene komplikaasjes kinne foarkomme sels nei in operative yntervinsje:

1. Bleeding op 'e side fan surgery of op it oerflak fan chirurgyske sutures.

2. Ynfeksjes.

3. Bloedklots dy't kinne pulmonaryske embolisme feroarsaakje, stroke.

4. Arrhythmia.

5. Hypertension en hertenslach.

Om rappe te reagearjen oan ien fan 'e hjirboppe presintearre komplikaasjes, is de pasjint ûnder de tafersjoch fan medyske personiel fan kardiosjirurgyske yntinsive soarch foar 12-48 oeren litten.

Wat bart as jo net op chirurgje rekkenje?

In soad pasjinten wegere operaasje. De wichtichste reden foar de wjerstân is de eangst fan 'e dea op' e chirurglike tafel. Mar as it net dien wurdt, sil myksoma hert liede ta in tal komplikaasjes:

1. Peripheral embolism.

2. Arrhythmia.

3. Pulmonary-oedema.

De sykte is in goede neoplasma pleatst yn it hert. Sjoch de symptomen net negatyf, want dit kin liede ta serieuze konsekwinsjes.

Hoewol de tumor goed is, betsjuttet it net dat it net behannele wurde moat. De groei fan 'e tumors binnen it hert kin beheine bloed stream troch de mitral fentyl en ta in ferskaat oan yndikatoaren fan mitral stenosis.

As jo of ien fan jo famyljeleden tekens fan sykte hawwe, kinne jo jo dokter fuortdaliks kontakt opnimme.

Perspektiven en libbenswizigingen feroaringen

De foarsjennings nei iepen hertoperaasje hingje foar it grutste part fan 'e oarsaak fan' e ynvaazje. In soad minsken nei twa moanne binne werom nei har gewoane aktiviteiten, mar in besite oan dokter is ferplicht. De wikseling fan komplikaasjes fermindert mei tiid.

In protte, yn 't tsjinste, moatte wat feroaringen meitsje op' e manier fan libjen. Typysk jildt dit foar iten en te sprekken. Kardiologen jouwe deis en jouwe elke dei, dy't individueel bepaald wurde.