Intestinal amebiasis: Diagnosis and behanneling

intestinal amebiasis: wat is it? It is frij algemien ynfeksjesykte dy't wurdt begelaat troch in primêre lesion fan de intestinal buis, lykas ek oare organen en systemen nei it feralgemienjen proses. Dat is hiel gefaarlik patologysk proses dat kin liede dea.

definysje

intestinal amoebiasis - in sykte dy't feroarsake wurdt troch pathogene soarten Entamoeba histolytica. Dizze ienfâldige organisme is wiidferspraat yn lannen mei in fochtich en waarme klimaat. Boppedat, yn lannen leit yn 'e tropen en subtropen, de ekstreem lege nivo fan sosjale soarch, sa intestinal ynfeksjes komme foar yn it grutste part fan' e befolking. Dit is in urgint folkssûnens probleem fan 'e tredde wrâld lannen.

Om te begripen hoe gefaarlik foar minske amebiasis, is it wichtich om te witten dat hy it twadde allinnich oan malaria deaden. Hast in heal miljard minsken yn 'e wrâld binne dragers fan Entamoeba histolytica. Tsien persint fan harren hawwe klinyske symptomen, en sels at tweintich prosint komt dea fan komplikaasjes sûnder earste manifestaasje fan de sykte.

De konstante migraasje fan minsken út ûntwikkelingslannen te mear foarspoedich bydraacht oan de fersprieding fan 'e pathogen en ferhege morbiditeit. Yn Ruslân yn ferbân mei de emigraasje út it Midden-Easten lannen, de sykte waard wiidfertakke.

etiology

Intestinal amebiasis feroarsake troch weefsel-opheffen of dysentery amoeba, dy't inhabits it lumen fan 'e dikke minsklike term. De amoeba kin bestean yn trije foarmen: Cystic, weefsel, en luminal precystic.

1. Tissue foarm fûn allinnich yn pasjinten yn de akute faze fan 'e sykte en pas yn' e term weefsels, mar net yn 'e tuolle. It is lyts yn omfang amoeba, dat is sêft en ectoplasm endoplasm net befettet organelles. It beweecht yn 'e lea mei help fan prolegs. Dit formulier kin opfange de reade bloedsellen, en ek de slein enzymen dy't helpe har krije yn de mucosa en submucosal laach fan 'e term. It feroarsaket Spanish Twist fan weefsels en Sores.
2. Luminal foarm wurdt fûn yn it lumen fan it dûbele punt. It feeds op baktearjes dy't meiïnoar de normale floara fan de minske, en ek weefsel Abfall dy't fuortkomme út de Boeijer. It faak ûntstiet by minsken dy't har pine in akute foarm fan de sykte of binne dragers. Ôfmjittings fan syn lytsere bewegings binne stadiger as weefsel.
3. Precystic foarmje in transysje en wurdt fûn allinne yn dit soarte fan amoebae. Resistant oan 'e metoaden fan' desinfectie en gau stjert bûten it leger.
4. Cysts binne sliepende foarm dysenteric ameba. Sa kin bestean yn 'e omjouwing. Dizze kleurloos rûne sellen dy't hawwe fjouwer kearnen en de vacuole. Dit formulier wurdt fûn yn de intestinal ynhâld en better wurdt ferfierders.

Epidemiology

intestinal amebiasis - It anthroponotic ynfeksje. Dat is de causative agint fan libbens allinnich yn minsken en wurdt oerdroegen fan persoan ta persoan. It meganisme fan de oerdracht fan fecal-mûnlinge transmission paad kin ferskillende :. troch wetter, iten, konsumintenartikelen, of kontakt "skin-to-skin" In persoan dy't drager is, kin alle dagen wurde skieden fan it lichem, miljoenen cysts dat potinsjeel infect alles hinne. Dizze foarm fan amoebae kin bliuwe libbensfetbere yn 'e iepen loft mear as in moanne, en ûnder friest - up oant seis moanne. Kraanwetter pathogen libbet foar mear as twa moannen, en op 'e boaiem oerflak - in bytsje minder as twa wiken.

Dokters besykje te diagnose sa betiid as intestinal amoebiasis kin wêze. Symptomen yn froulju en bern wurde ûntwikkeljen hurd, en de sykte is dreech. Dêrom, jûn de yntinsiteit fan de Bruins fan it lichem en harren stabiliteit yn de eksterne omjouwing, is it nedich om te observearjen goede persoanlike hygiëne en te fieren reguliere wiete reiniging van bedriuwsgebou mei desinfektantsia.

prevalence

intestinal amebiasis is wiidferspraat, ûnôfhinklik fan klimaat of ras. Yn tropyske lannen, it persintaazje gefallen hjirboppe, mar ek yn oare gebieten fan dizze ynfeksje is ek hiel gewoan. Fersprieding fan 'e sykte bydraacht ta minne sanitêre kultuer fan' e befolking en de earme hygiënisch betingsten: it ûntbrekken fan in sintraal wetter oanbod, betide hússmoargens kolleksje en skjinmeitsjen goaten.

It oantal minsken dy't dragers binne fan de pathogen, en binne der sels bewust fan har sykte, in protte kearen grutter as it tal fan harren dy't hawwe observearre klinyske symptomen. Yn guon lannen dizze figuer oprint oant fjirtich persint fan de befolking. Yn matige klimaten opnommen sporadysk item. De literatuer beskriuwt it útbrekken fan amoebiasis yn de finzenis ynstellings en yn 'e kazerne.

Yn de GOS lannen extractor amoebas, tend to wêzen minsken mei minsklik immunodeficiency firus, injecting drug brûkers en aids pasjinten. pathogen transmission bart yn de waarme beroerte.

pathogenesis

intestinal amebiasis - wat is it? Dit is in swiere intestinal ynfeksje dy't ûntjout yn bywenne: fan 'e dûbele punt. De ûntwikkeling fan de sykte as gefolch fan 'e eigenskippen fan' e pathogen. Nei't slokken man cysts it is bleatsteld oan de soere omjouwing fan 'e mage en tinne term enzymen en giet yn' e vegetative formulier.

Ien cyst turns acht amoebas, dy't bewege yn 'e boppeste seksjes fan' e dûbele punt. Wylst de minske ymmúnsysteem Onderdrukt de massa fuortplanting fan amoebas, sy hoege net iepenbiere harsels: weidzje op baktearjen en chyme. Mar as de omstannichheden begjint te leafste se, bygelyks, is in foarm fan geweld tsjin acidity, swier muorre letsel, injured peristalsis, de opkomst fan Worms of stress, de pathogen begjint om aktyf proliferate en trochkringe út it lumen fan de intestinal buis yn har muorre.

De parasyt releases protease, hemolysin en oare enzymen dy't fordylgjen weefsel en helpe de pathogen te kringen yn it binnenlân fan it lichem. Neutrophils (tissue macrophages) besykje te fretten de amoebae, mar ynstee wurde raand en better monooksidanty dy't fergrutsje ontsteking en Spanish Twist. Yn plakken dêr't der in mingde fan zweren conditionally pathogene en pathogene microflora, de causative agint fan sinking djipper yn it weefsel en him fermearet hurd. Sûnt de primêre fokus of foarme in abscess.

Nei ferrin fan tiid wurdt it iepene, en yn syn plak foarme ulcer mei podrytymi rânen en Spanish Twist yn it sintrum. Slijmvliezen besiket te sluten it defekt mei nije weefsel, en granulation. Yn 'e ein, der is slijmvliezen fibrosis, littekens en strictures. Abscesses net ferskine tagelyk. kinne jo fine sawol frisse bleatlein Sores op de mucosa fan it colon en hat Epithelialising en scars.

Ulcers kin sa djip, dat kringen troch it hiele dikte fan 'e muorre, en kin wêze de oarsaak fan it oargel perforation mei peritonitis en intestinal bloeden. Dat draacht by oan it feralgemienjen fan 'e sykte en de migraasje amoebas troch it bloodstream oan oare organen en weefsels.

symptomen

De World Health Organization identifisearret ferskate foarmen, dy't meie ûntwikkelje intestinal amebiasis. De symptomen fan elk fan harren frij pathognomonic, dus diagnoaze net soargje wichtige medyske problemen.

Dysenteric colitis. De meast foarkommende foarm fan de sykte. Der binne sawol akute en gronyske farianten flow. De incubation perioade - út twa wiken oant fjouwer moannen. De wichtichste symptoom - diarree. Earst, sa'n seis kear deis, mar dan de snelheid tanimt oant tweintich kear of mear yn 'e stront ferskine bêste bats bloed en mucus. Nei ferrin fan tiid, de stront wurden as framboos jelly. Klachten of pine, temperatuer of wurgens persoan net sjen litte. Mar as slimme meie kramp pijn in de rjochterkant legere liif (faak betize mei de ûntstekking fan de taheakke), en hege temperatuer.

Acute proses duorret net mear as seis wiken, folge troch in perioade fan frijskatting. Soms giet it herstel, mar it is in seldsumheid. Meastal, nei in pear moannen, de sykte wurdt ferfette, mar al yn de groanyske foarm. Sûnder behanneling, it proses is fertrage foar jierren. Chronic amoebiasis kin ûnderferdield wurde yn weromkommende en trochrinnende foarmen.

Yn gefallen fan weromkommende sykte yn perioaden fan exacerbation smeryayutsya remissions, mar de symptomen binne net folslein hifke, en allinne wurden minder útsprutsen (op it nivo fan lung steurnissen ûntlêsting). Under exacerbation dysentery net de lichemstemperatuer substansjeel feroaret ferskine abdominal pine, faak besites oan it húske (yn ferliking ta frijskatting). Trochrinnende foar alle manifestearret tanommen intestinal symptomen, uterlik fan bloed en slym by de tuolle.

Lange-termyn rin fan 'e sykte sterk depletes pasjinten, se observearre bloedearmoed, gewicht ferlies oant cachexia, asthenovegetative symptomen.

ekstra-intestinal amoebiasis

Penetration protozoan sykteferwekkers yn it lichem kin manifestearjen himsels net allinne as intestinal amoebiasis. Symptomen fan de sykte kin hiel lykje op it klassike sykte, mar nettsjinsteande se wurde feroarsake troch deselde pathogen. Extraintestinal foarm ûntstiet as de amoeba komt de systemic oplaach. Meast faak it doelwyt oargel wurdt de lever, longen of brein.

abscesses ûntwikkelje yn niisneamde organen. Harren oanwêzigens resultaten yn fergrutte lever en de temperatuer wurdt ferhege ta hege nûmers (39 of mear), mei byhearrende Chills, zweten (benammen nachts). As in sterke remming fan lever funksje kinne ferskine jaundiced. Soms de abscess barste op diafragma of raand mei ynhâld yn 'e pleural holte. Dit ret wurde foarming fan empyema, long abscess, en atelectasis.

intestinal amebiasis in bern

Under de gefallen en de dragers fan Entamoeba histolytica in protte bern, omdat se net observearjen de regels fan persoanlike hygiëne en faak krije smoarch. Boppedat, se hawwe in ferswakke ymmúnsysteem. Eltse persoan âlder as 5 jier foarkomme kinne intestinal amebiasis. Symptomen, behanneling en diagnostyk net hiel oars as dy fan folwoeksenen. Clinical manifestaasjes útdrukt matig, mear normale temperatueren, minder lege-graad. Diarree is colicky yn de natuer, yn 'e stront setten streekbûnte mei bloed en slym. Oantal urgency kin fariearje fan 2 oant 15 kear deis. Buikpijn kin ôfwêzich as gefolch fan de ûnfolsleinens fan de jonge bern syn senuwstelsel.

De bernedokter kin wêze dreech te diagnose amebiasis intestinal symptomen in bern wurde onscherp en ferklaaid as oare intestinal ynfeksjes. Dus jo moatte foarsichtich collect Anamnesis, te oantsjutte de tiid nei it bûtenlân reizgje, en de oanwêzigens fan symptomen yn 'e âlden.

diagnoaze

Yn folwoeksenen is it ek hiel tiidslinend te diagnose "intestinal amebiasis." Diagnoaze begjint mei de kolleksje fan epidemiological skiednis. Libbensomstannichheden, de oanwêzigens fan sike minsken yn it miljeu, reizgjen nei Súdeast-Aazje yn it resinte ferline spile in wichtige rol yn in potinsjele pathogen ynfeksje en kin oriïntearje de dokter yn 'e goede rjochting.

It beslissende diagnoaze is laboratoarium stúdzje fan stool en colon weefsels, abscesses ynhâld yn 'e lever en de long. intestinal amebiasis sykte befêstige troch de oanwêzigens yn it materiaal fan vegetative foarmen fan dysentery amoeba. Om te wêzen effektive diagnostyk, ûndersyk wurdt útfierd kearen, begjint mei de earste deis fan 'e sykte of talitten fan' e pasjint nei it sikehûs. Opspoaren allinne luminal foarmen en cyst net biede in genôch basis foar diagnostyk.

As de resultaten binne negative parasitological stúdzje of mingde, dan de folgjende stap is it formulearjen fan serological toetsen foar it opspoaren fan antigens of antistoffen oan it pathogen yn 'e pasjint syn bloed. Diagnostysk kritearium is in dynamyske tanimmen fan antibody titer yn fjouwer of mear kearen de oarspronklike nivo.

Ut ynstrumintale ûndersiken útfierd lever ultrasonography, radiography, computer tomography of magnetyske resonânsje tomography. Dit is nedich om te spoaren ekstra-intestinal paris.

behanneling

dokters net meastal wachtsje oant wurdt diagnostisearre mei "intestinal amoebiasis", behanneling is begûn fuortendaliks nei de persoan krijt nei it sikehûs. Earst wie it symptomatic: herstelt ferlies fan Fluids en electrolytes intravenously bestjoerd drugs, it stypjen fan it wurk fan it hert en longen. As der is koarts, dan wurdt werombrocht ta akseptabele nûmers. Nei it finen fan in definitive diagnoaze wurdt ferbûn en spesifike terapy.

As in persoan is drager fan amoebas, dan beneame luminal amoebocytes dy't bydrage oan it weiheljen fan parasiten út 'e lea en inhibit harren fuortplanting. Fierder, dizze groep fan medisinen foarskreaun en pasjinten mei oare foarmen fan 'e sykte, om hielendal elimineren it pathogen út it lichem.

Foar pasjinten mei akute amoebic dysentery der amoebocytes weefsel dy't hannelje direkt op 'e vegetative foarmen fan' e pathogen, en helje it oan de organen en weefsels. It is wichtich om folslein ûndergean behanneling, ek nei it ferdwinen fan de klinyske symptomen. Der hawwe west gefallen weromkomst fan de sykte desennia nei de earste helte.

previnsje

Wat moatte jo dwaan om te kommen intestinal amebiasis? De behanneling hat as doel om elimineren de parasyt út de pasjint, en it tefoaren kommen effekt op syn omjouwing en libbensomstannichheden. Ynfeksjesykte dokter moatte identifisearje risiko en te fieren in enkête fan dy minsken, en ek stimulearje harren om te fieren algemiene cleaning yn 'e hûs.

It risiko faak krije al it folk:

• hawwende patology fan it spijsvertering systeem;
• ynwenners fan delsettings, dêr't der gjin sintrale wetter supply;
• fiedselyndustry wurknimmers;
• reizgers;
• minsken mei ferskillende seksuële oriïntaasje.

Clinical ûndersyk fan ûntslein pasjinten ferline jier. Stúdzjes oangeande de Bruins wurde holden elk trije moannen, en út beurt, as der wiene symptomen fan steurnissen fan de maag-traktaat. Om te brekken de oerdracht meganisme wurdt útfierd desinfectie fan objekten, dy't wienen patient seleksje. Dêrneist oanbefellings wurde jûn om it ferbetterjen fan de sanitêre-epidemiological rezjym.