Pho wonden (primêr sjirurgysk behanneling): in set fan ark, medisinen

Wûne - dit weefsel skea troch meganyske middels yn it bywêzen fan de yntegriteit oertredings fan 'e hûd. De oanwêzigens fan in wûne, gjin blauwe plek of hematoma kin wurde identifisearre troch sokke attributen lykas pine, dehiscence, bloeden, fersteuring en yntegriteit. Pho wond wurdt holden yn de earste 72 oeren nei blessuere, as der gjin contra-indicaties.

ferskaat oan wonden

Eltse wûne hat in holte, de muorren en de ûnderkant. Ofhinklik fan de aard fan 'e blessueres alle blessueres wurde ûnderferdield yn chopped, gesneden, chopped, tik, biten en fergiftige. Tidens de PECVD wûnen is it nedich om te rekken. Ommers, it aard fan 'e blessueres fariearje en foarsjoen fan earste-help.

• Puncture wûnen wurde altyd tapast sharps, lykas Needles. In opfallende eigenskip is it grutte djipte fan skea, mar skea oan 'e lytse lekkens. Mei it each dêrop, meitsje wis der is gjin skea oan bloedfetten, organen of senuwen. Puncture wûnen binne gefaarlik fanwege swakke symptomen. Dus as der in wûne yn 'e mage is der in mooglikheid ta lever skea. It is net altyd maklik te spot ûnder PECVD.
• Incised wûne oanbrocht mei in skerpe foarwerp, sa lyts weefsel ferneatigjen. Tagelyk, gaping holte is maklik om te ynspektearjen en útfiere PECVD. Sokke slaggen wurde behannele goed, en genêzing is fluch, sûnder komplikaasjes.
• Chopped wûnen binne fanwege acute kwea, mar mei in swiere foarwerp, lykas in bile. Sa skea oan ferskillende djipten, karakterisearre troch in brede Hiatus en oangrinzjende weefsel blessuere. Fanwege dizze ferlytse mooglikheid om te opnij oan.
• Contused wûnen foarkomme as mei help fan in stompe foarwerp. Dy bywenne wurde karakterisearre troch it hawwen fan in mearfâldichheid fan beskeadige weefsel, sterk impregnated mei bloed. By de útfiering fan PECVD wûnen dan wol rekken dat der in mooglikheid om foarkommen fan suppuration.
• Bite wûnen binne gefaarlik penetraasje mei dier saliva ynfeksje, en soms minsken. Der is in risiko fan akute ynfeksje en it uterlik fan de hûnsdûmens firus.
• Fergiftige wûnen meastal ûntsteane yn 'e oanwêzigens fan in slange bite of in spin.
• Gunshot wûnen har ûnderskiede troch soarte fan wapens brûkt, skaaimerken fan skea en penetraasje paden. Kânsen fan ynfeksje.

By de útfiering fan PECVD wûnen wichtige rol spile troch de oanwêzigens fan festering. Sokke blessueres binne festering, svezheinfitsirovannymi en keimfrei.

It doel fan de PSD

Basisûnderwiis sjirurgysk behanneling is nedich om wiskje skealike microorganisms dy't have got yn 'e wûne. Om dit te ôfsnien eltse beskeadige necrotic weefsel, en bloed clots. Dêrnei wurde sletten mei stitches en wetterôffier wurdt útfierd, as it nedich is.

De proseduere nedich de oanwêzigens fan weefsel skea mei Jagged rânen. It freget om deselde djip en smoarch wûnen. Skea oan grutte bloedfetten, en soms de bonken en senuwen ek freget sjirurgyske operaasjes. PSD dirigearre tagelyk en wiidweidich. in sjirurch nedich help nei in pasjint foar maksimaal 72 oeren nei ferwûne. Early CVD wurdt útfierd foar de earste nacht, útfiering op de twadde dei - in fertrage sjirurgyske yngreep.

Tools foar PECVD

Om fieren de primêre wound behanneling proseduere fereasket in minimum fan twa eksimplaren fan it set. Harren feroaring yn de eksploitaasje, en nei de smoarge toaniel - Recycle:

• Clip "forceps" line, dy't fersoarget de bestjoeringssysteem fjild;
• pointed scalpel, bryushisty;
• linnen hoe brûkt foar it hâlden dressings en oar materiaal;
• Kocher clamp, Billroth en "mosquito" wurde brûkt om te stopjen bliedend ûnder PECVD har wûnen brûkt yn in grutte kwantiteit;
• skjirre, se binne rjochte en kromme râne op in fleantúch of yn meardere kopyen;
• Stjûrden Kocher, fluted en bellied;
• set fan Needles;
• de nulle holder;
• pincet;
• haken (meardere pearen).

In sjirurgyske Kit foar dizze proseduere ek befettet suture Needles foar ynjeksje syringes, ferbannen, gaas ballen, rubberen wanten, buizen en ferskate weefsels. Alle items dy't nedich binne foar CVD - naad en sjirurgysk dressing kits, ark en medisinen ornearre foar de behanneling fan de wûnen - wurde pleatst op in sjirurgyske tafel.

essinsjele medicines

Primêr debridement is folslein sûnder in spesjale drug. De meast brûkte binne:

• 70% alkohol;
• 3% oplossing fan hydrogen peroxide;
• Yodopiron 1% oplossing of 0.5% chlorhexidine bigluconate;
• 10% oplossing fan NaCl;
• 0,25% - 0.5% novocaïne oplossing.

stadia PECVD

Basisûnderwiis sjirurgysk behanneling wurdt útfierd yn ferskate stadia:

1. Ûndersyk fan de wûne en syn lettere behanneling mei antiseptic.
2. Ferwidering fan beskeadige weefsel, frjemde lichems, bonken fragminten. Performed Untleding fan de wûne as nedich is.
3. Stop it bloeden.
4. Droechmakkeing.
5. Stitching.

Hoe is PECVD

Om fieren de operaasje de pasjint wurdt pleatst op 'e tafel. Syn stânpunt hinget ôf fan it skonkjebrekken fan 'e wûne. De sjirurch moat wêze komfortabel. Útfierd wc wûnen behannele sjirurgysk fjild, dat gebiet begrinzget it sterile besteegjen ondergoed. Fierder, it basisûnderwiis spanning wurdt útfierd, rjochte op genezing wûnen beskikber en anaesthesia wurdt tatsjinne. Yn de measte gefallen, sjirurgen brûke de metoade Wisniewski - administered 0.5% novocaïne oplossing op in ôfstân fan twa sintimeter út 'e cut rânen. Deselde oplossing waard spuite oan 'e oare kant. Mei de krekte antwurd fan de pasjint op de hûd om de wûne is der in "lemon peel". Gunshot wonden faak easkje it bestjoer fan de algemiene anaesthesia nei in pasjint.

De rânen fan de skea te adhere in 1 sm Kohhera clamp en ôfsnien as in ienheid. As de proseduere wurdt ôfkoarte is nezhiznedeyatelnosposobnaya weefsel op it gesicht of fingers, en dan oplein in strakke naad. Ferfangen fan wanten en ynstruminten brûkt wurde.

De wûne is wosken mei chlorhexidine en útfierd syn ynspeksje. Puncture wounen, hawwe in lyts, mar djip cut, dissect. As de skansearre spier, se binne fuorthelle rânen. Itselde is dien mei fragminten fan bonken. Folgjende, do hemostasis. It binnenste diel fan 'e wûne waard behannele earst mei in oplossing en dan antiseptic tariedings.

Behannele de wûne mei gjin tekens fan Dennisboys genaaid strak basisûnderwiis hantlieding suture en bedekt mei in verband keimfrei. Sutures wurkje uniformly fêstlizzen fan alle lagen yn de breedte en de djipte. It is needsaaklik dat se reitsje elkoar, mar net kontraktearre. By de útfiering fan it wurk nedich te krijen in cosmetische naad nei genêzing.

Yn guon gefallen, de primêre naden net oerlaapje. Incised wûne meie hawwe in mear serieuze blessuere as it liket op it earste eachopslach. As jo twivelje, de sjirurch brûkt in fertrage primêre suture. Dizze metoade wurdt brûkt as de wûne waard besmetten. Sluting wurdt útfierd foardat de adipose weefsel, en gewrichten wurde net oanskerpe. In pear dagen nei it sjen fan de wond wurdt sutured oan 'e ein.

Wounds út bites

Pho wounen, biten of fergiftige, hat syn ferskillen. As de byt is net Giftiger bisten is nei alle gedachten foar hûnsdûmens. Yn in ier stadium fan de sykte wurdt ûnderdrukt hûnsdûmens serum. Sokke wûnen yn de measte gefallen wurden purulent, dus besykje te toevje PECVD. As de proseduere wurdt tapast basisûnderwiis fertrage suture en jilde antiseptic drugs.

De wûne ûntfongen fan in slange bite, freget it oplizzen fan strakke tourniquet of verband. Boppedat, de wond beferzen mei help novocaïne of tapasse kjeld. Om neutralize it gif spuite protivozmeinaya serum. Spider bites warre kalium permanganate. Foarôfgeand oan dit gif wurdt parse, en de wûne behannele mei in antiseptic.

komplikaasjes

Of sleau behanneling liedt ta in wûne antiseptic wond suppuration. Ferkearde middels analgesia, en ek wêrtroch ekstra blessueres feroarsaakje de pasjint bangens fanwege de oanwêzigens fan pine.

Rude hâlding nei de weefsels, earme kennis fan de anatomy feroarsaket skea oan 'e grutte bloedfetten, ynterne organen en zenuw selsstânnich nammewurd. Ûnfoldwaande feroarsaket hemostasis fan inflammatoire prosessen.

It is wichtich dat it primêr debridement waard útfierd neffens de regels spesjalist.