Superficial thrombophlebitis

Superficial thrombophlebitis (STP) is in soad brûkt en kontroversjele status as de Pathophysiology fan trombose en djippe vein trombose (DVT) binne nau ferbûn.

Superficial thrombophlebitis begjint mei ongemak yn 'e skonken, Wenen krijt hjit. Lâns de vein fielde segel, as soe troch har spand cord.

Tal fan stúdzjes hawwe beskreaun risiko faktoaren foar oerflakkige thrombophlebitis, in protte dêrfan gearfalle mei de faktoaren fan DVT. Spataderen yn de legere úteinen yn 93% fan de gefallen stiet foar de meast foarkommende risiko faktor predisposing. Oare faktoaren binne û.o. leeftyd, froulike geslacht, oergewicht, resinte sjirurgy of immobilization, hormonale effekten, de oanwêzigens fan foarige venas thromboembolism (VTE) en kanker. Seasonal fluktuaasjes ek ynfloed op 'e ûntwikkeling fan' e sykte, peak incidence meastal komt yn waarme simmermoannen.

It risiko op komplikaasjes

Foar pasjinten oer de âldens fan 60 jier, mei in skiednis fan DVT, resint immobilization en systemic ynfeksje, it fergruttet de kâns op it ûntwikkeljen fan djippe vein trombose en assosjearre thrombophlebitis. Severe groanyske venas insufficiency en hommels begjin fan oerflakkige thrombophlebitis statistysk signifikante risiko faktoaren foar VTE.

Diagnostic oanpak

Superficial thrombophlebitis komt faker foar by pasjinten mei spataderen, mar kin ek foarkomme yn normale saphenous ieren yn pasjinten mei thrombophilia basis. Prevalence begeliedend venas komplikaasjes yn pasjinten mei STP opdracht de Duplex skennen foar eltse pasjint. De resultaten net allinnich oantoand de oanwêzigens of ûntbrekken fan in bloed clot, mar ek helpe mei it útkiezen fan komplikaasjes. Neffens de resultaten fan echografie kin fertelle oft nedich mear avansearre stúdzjes mei help imaging.

behanneling opsjes

It wichtichste doel fan de behanneling fan de oerflakkige thrombophlebitis - foarkommen de útwreiding fan bloed clots en it risiko fan VTE. In soad ferwizing teksten foar vasculaire sjirurgy en primêre soarch giet om tout bed rest as ûnderdiel fan terapy foar DVT en STP. Dochs is it advys is om bed rest foar pasjinten mei akute trombose befoarderet venas Stasis, dat is de lûker foar in bloed clot. Willekeurich stúdzjes hawwe sjen litten dat kompresje en kuierje better as bed rest te ferminderjen zwelling en ongemak, en te beheinen de útwreiding fan bloed clots yn pasjinten mei proximal DVT.

compression terapy

Kompresje biedt it meast wittenskiplik ûndersocht foardiel foar de behanneling fan de oerflakkige thrombophlebitis. Dit alleviates de symptomen, likegoed as in previnsje tsjin de ûntwikkeling fan DVT. Decousus ûndersyk befêstiget dat kompresje terapy mei help gradient kompresje kousen of skonk wraps is de hjoeddeiske standert fan soarch foar pasjinten mei in STP. De algemiene regel fan thumb wurdt tapast op de gradient kompresje ôfhinklik fan 'e earnst fan venas insufficiency, fel feroarings en de oanwêzigens fan oedeem. De mear strang de symptomen, hoe grutter de mjitte fan kompresje wurdt sjen litten.

Anticoagulation en anti-inflammatoire terapy

It foarkommen fan comorbidities en risiko fan de komplikaasjes yn akute oerflakkige venas trombose hawwe laat protte ûndersikers te brûken fan systemic anticoagulation. Bygelyks, lege molekulêre gewicht heparine is oan te rieden as in previntyf of tuskentiidse doses foar op syn minst fjouwer wiken. Oerflakkige venas trombose kin slagge mear konservatyf, foarkommen anticoagulation yn it foardiel fan de anti-inflammatoire aginten.

It akute inflammatoire antwurd faak waarnommen yn oerflakkige phlebitis, en kinne opheffe soargen fan potinsjele ynfeksje. Pasjinten mei suppurative thrombophlebitis nedich ôfwettering en de beneaming fan de brede-spektrum antibiotika.

sjirurgysk yngripen

Yn gefallen fan acute ûntstekking, pine en fluktuaasjes meitsje lokale incision en wetterôffier. Nei reiniging en de ynfiering fan lokale anesthetics, mei in nulle punctures makke yn de feroare fjild. Dit is in ienfâldige proseduere, en nei punctures wurde makke, de dokter kin effektyf ferdriuwen superficial clot. De proseduere ferleget de ûntstekking en pine, mei de tafoege foardiel fan it ferminderjen fan it risiko fan in útsprutsen hyperpigmentation fan de troffen gebieten.