Ik ôf wat is de suster medyske skiednis?

Genêskunde is fol mei in ferskaat oan spesifike betingsten en definysjes dy't dúdlik allinnich oan medyske personiel. Om witte se al in normale persoan krekt kin net. Dêrom, yn dit artikel Ik wol om te praten oer wat in fersoargingstehûs case skiednis.

Op it konsept fan

Earst fan alle wêze wis te begripe de betingsten dy't fûnemintele yn dit artikel. Dus, wat is de suster medyske skiednis? Earst fan alles is it in wichtige medyske dokumint wat nimmen ferjitte (sawol pasjint en soarchferliener sels). Foar de wichtichste doel yn dit dokumint moatte wurde folslein werjûn alle fiif stappen fan it fersoargingshûs proses oangeande ien pasjint.

op it poadium

Sa't al neamd boppe, nei rjochts wie fol mei Sisterly medyske skiednis, de sûnens wurkster hat om te gean mei syn pasjint fiif wichtichste etappes.

1. It sammeljen fan ynformaasje oer de pasjint en syn of har sûnens betingst. Hjir wurde se jûn de pasjint syn namme, leeftyd, geslacht. Krektas it besjen fan de gegevens fan laboratoarium en ynstrumintale ûndersikings (as eltse waarden holden).
2. Folgjende like wichtich poadium - it formulearjen en fêstlizzen fan de wichtichste problemen fan de pasjint (fansels, de sûnens-ferbân).
3. De tredde etappe - in goed-skreaune plan fan ferpleechhûs yntervinsjes, dy't basearre is op it primaat fan 'e pasjint syn problemen. Yn dit gefal, de ferpleechkundige ek moat te regeljen koarte-termyn en lange-termyn doelen.
4. Fjirde toaniel: de útfiering fan it plan fan ferpleechhûs yntervinsjes sawol op recept en eigen (tarieding foar de stúdzje, termometers, etc ...).
5. De meast wichtige stap: analyze fan pasjint respons oan ferpleechhûs yntervinsjes. De kritearia dêrfoar binne beide doelstelling (normalization fan lichemstemperatuer, ferbettering fan laboratoarium tests) en subjektive yndikatoaren (normalization of sliep, pine reduksje).

registraasje

It is de muoite wurdich sizzen dat it fersoargingshûs skiednis fan de sykte op terapy (krektas oare fjilden fan de genêskunde, lykas sjirurgy of hunich) moatte ynfolle út troch alle regels. Sa, de ferpleechkundige moat wêze wis te observearjen de spesjale easken foar it ûntwerp fan it dokumint:

1. Alle rigels moatte wurde fol mei neat flat lêsber hânskrift.
2. Wês wis te strikt folgje de foarm, dy't fol mei Sisterly medyske skiednis.
3. De formulearring wêze moat dúdlik, koarte konklúzjes - logysk.
4. De ynformaasje werjûn yn it fersoargingshûs skiednis, moatte wêze as ryk en fol.
5. It dokumint moat rein wêze.

Nei it ynfoljen wie hoeder skiednis, it dokumint wurdt stipe troch de map mei oare papieren, kasateyuschimisya bepaalde pasjint.

foarbyld

Yn dit artikel, ik wol ek beskôgje guon kinne sjen as in suster medyske skiednis op terapy. Sa, is it de muoite wurdich sizzen dat it is ynfolle yn de foarskreaune foarm, faak alle fragen goed foarme, en de minne is allinnich te opnimme harren antwurden. Tagelyk as ferpleechkundige moatte opmeitsjen fan in plan fan harren eigen wurk, t. E. Special medyske maatregels yn relaasje ta de yndividuele kliïnt. Sa, it kin wêze in tafel te ferlykjen mei de folgjende yndieling:

De ferpleechkundige moatte de folsleine details fan elke sel dy't dien wurde moat en wat is dien mei respekt foar de pasjint. It úteinlike doel fan dit dokumint - ferliking doeleinen ynsteld earder en krige resultaten fan ferpleechhûs soarch. It is de muoite wurdich sizzen dat op grûn fan dizze gegevens kinne sels wurde korrizjearre troch behanneljen fan de pasjint syn dokter.