Parvovirus ynfeksje bern: symptomen, behanneling, komplikaasjes, dieet

Spitigernôch, besmetlike sykten kinne amper wurde beskôge in seldsumheid. Similar problemen hawwe hiel faak meimakke yn pediatrische praktyk. Neffens statistyske ûndersiken, ta datum, wurde faak fêstlein parvovirus ynfeksje by bern.

Meast faak de sykte is myld. Lykwols, sa'n tastân kin hiel gefaarlik. Dat is wêrom't in soad âlden binne ynteressearre yn mear ynformaasje oer dizze sykte. Wat is de oarsaak dêrfan? Wat binne de earste tekens fan parvovirus ynfeksje? Wat swierrichheden meie wurde tsjinkaam ûnder behanneling? Binne der effektive previntive maatregels? Antwurden op dizze fragen sille wêze nuttich foar in protte lêzers.

Parvovirus ynfeksje: wat is it?

Sa'n term yn moderne genêskunde wurdt brûkt om beskriuwe in akute besmetlike sykte dy't wurdt begelaat troch bywenne: erythroid bienmurch en, respektivelik, tydlike krupsjes fan hematopoiesis prosessen.

Meast faak diagnose parvovirus ynfeksje by bern. Syn symptomen kinne dit itselde as it temperatuer opkommen en algemiene malêze en einiget erythema, arthralgias en sels aplastic krises. Mar folwoeksenen lykas sykte komt folle minder faak.

De wichtichste oarsaken fan sykte

Pathogen parvovirus ynfeksje - een parvovirus B19, dy't heart ta de famylje fan parvoviruses. It is de muoite wurdich opskriuwen dat allinnich it firus strain is gefaarlik foar minsken. Troch de wei, de causative agint waard ûntdutsen yn Ingelân yn 1975, ûnder in bloed ûndersyk. De namme "B19" krige hy fan it serum sample, dêr't it earst isolearre.

Dat firus is lyts, de diameter fan dat hat net mear as 20-25 nm. Hy hat gjin uterlike skyl, en it ûnderskiedt him troch in icosahedral capsid formulier. Strukturele protein Surround ien "+" en ien "-" Strand fan DNA. Dêrby moat betocht wurde dat de stam fan it firus is hiel resistint foar de eksterne omjouwing - it kin withstand temperatueren fan 60 graden foar 16 oeren.

B19 firus is net aktyf yn relaasje ta bisten. Under laboratoarium omstannichheden wurde kin beboud allinne troch it brûken fan erythrocyte foarrinner sellen, dy't binne ôflaat fan minsklike bienmurch, Nabelschnur, of foei lever.

Dy sykten komme foar op elk momint fan it jier, mar de measte opspattingen komme faak yn de winter en maitiid. By de epidemy yn skoallen en oare publike ynstellings siik sa'n 20-60% fan de bern. Lykwols in soad ynfektearre mei de sykte plakfynt sûnder te fernimmen symptomen.

transmission paad is noch net folslein begrepen. Oannomd wurdt dat kinst krije besmetten yn kontakt mei in drager fan ynfeksje, mar allinnich as syn sykte stiet op it poadium fan viremia (firus aktyf fermannichfâldicht yn de weefsels). Ynfektearre dieltsjes útbrocht yn de omjouwing tegearre mei it geheim en slym fan de boppeste luchtwegen. Boppedat, de ynfeksje kin oerdroegen wurde tegearre mei it bloed fan mem oan bern yn de swierens.

Troch it brede sprieding fan it firus, in soad âlden tsjintwurdich binne ynteressearre yn de fraach fan wat de symptomen fan parvovirus ynfeksje wurdt begelaat. Behanneling, komplikaasjes, previnsje - dat is allegear hiel wichtige ynformaasje dat jo moatte perfoarst lêzen.

pathogenesis of ynfeksje

Parvovirus ynfeksje bern is ûntwikkele yn twa etappes. Yn de earste faze is der in aktyf firus witten, roes, en ek de seleksje fan firale dieltsjes yn de omjouwing (positive pasjinten op dit stuit binne tige besmetlike).

Oer trije dagen nei't it lichem fan ynfeksje ferskine mienskiplike symptomen fan roes, dy't lykje op gewoane sykte of kjeld. Benammen pasjinten klagen fan Chills, lichte koarts, wurgens en spieren pine, aching, lichte jeuk, pineholle. Om deselde perioade, wie der in lichte delgong yn hemoglobine nivo, dy't duorret foar 7-10 dagen. De stúdzje fan bloed kin sjoen myld neutropenia, thrombocytopenia en l.

Nei likernôch 17-18 dagen nei besmetting begjint de twadde faze fan 'e sykte. Fuortplanting en firus isolemint beëinige. 20-22 day in bern meie krije in karakteristike hûd útslach, en sels nei in pear dagen - de pine yn 'e gewrichten. Oan de oare kant, dizze symptomen binne net yn elts gefal - guon bern lije sykte as it mienskiplik ailment.

Parvovirus ynfeksje by bern en folwoeksenen yn 'e twadde faze wurdt begelaat troch de produksje fan spesifike antistoffen - immunoglobulin M en G, titels dy't ekstreem wichtich foar in goede diagnoaze. Trouwens, it immunoglobulins G wurde opslein yn it bloed foar hiel lang, soms foar it libben. Laboratory stúdzjes litte sjen dat mear as de helte fan de wrâld syn befolking hat dizze antistoffen, alhoewol't foar in soad fan harren de sykte hat trochjûn folslein ûngemurken.

Pasjinten lije oan slimme bloedearmoede, of immunodeficiency (ynklusyf HIV ynfeksje), oerdrage de sykte is folle komplekser. Faak tsjin in eftergrûn fan parvovirus aktiviteit waarnommen wiidweidich ferneatiging fan it bienmurch en dus in foarm fan geweld tsjin 'e normale prosessen fan hematopoiesis oant it libben-bedriigjend omstannichheden. Boppedat, yn pasjinten mei in tekoart fan it ymmúnsysteem prosessen binne net beëinige viremia, firale witten fierder, begelaat troch mear swiere bywenne: fan it lichem.

besmetlike erythema

Parvovirus ynfeksje bern (foto) wurdt faak beselskippe troch it optreden fan erythema. Sa'n steat wurdt beskôge as de meast foarkommende manifestaasje fan de ynfeksje. Boppedat, it wurdt faak oantsjutten as "fyfde sykte". Dy namme kaam oer yn de lette 19e ieu, as in ferlykbere sykte wie ien fan 'e seis meast foarkommende besmetlike sykten, dy't wurde begelaat troch de hûd manifestaasjes.

Meast faak, it liket as parvovirus ynfeksje by bern - in erupsje is yn 'e foarm fan heldere kleuren en grutte flekken ferskine benammen op' e wangen (dizze symptoom is bekend as "slap wang"). Meast faak, uitslag maculopapular, mar soms it kin wêze vesicular of hemorrhagic. Guon bern kinne maklik ferneare de ynfeksje, wylst oaren kleie fan slimme jeuk. De rash verspreidt gau op in lid, mar yn de measte gefallen is it ferdwynt troch himsels nei in pear dagen.

Dochs, oer de kommende pear wiken, dan kinne jo krije de werhelle útbarstings. Meast faak dit bart tsjin de eftergrûn fan fysike aktiviteit, oververhitting, ûnderkuolling, swimmen, in skerpe feroaring fan klimatologyske omstannichheden of ûnder stressfolle betingsten.

Acute arthritis en arizona mei ynfeksje

Fuortendaliks is it wurdich sizzen dat it bern hat parvovirus ynfeksje wurdt selden beselskippe troch mienskiplike sykte. Dochs, dit complication is noch altyd mooglik is, en faak komt it foar yn adolescentie (famkes binne mear gefoelich foar dit ferskynsel).

Joint skea ûntstean kin sawol op de algemiene eftergrûn fan in firale sykte, dus wês syn iennichste manifestaasje. Meast faak observearre skea gewrichten pols, hân, enkel en knibbels, hoewol't yn teory de sykte kin feroarsaakje ûntstekking fan in mienskiplike. Soms pasjinten hawwe arthralgias, begelaat troch moarntiid stivens. Dochs is it mooglik en it folút ûntwikkeljen fan artritis.

Dat is wat yn guon gefallen is as parvovirus ynfeksje by bern. Dy komplikaasjes, lykwols, docht gjin inkelde foarm fan de ferneatiging fan articular cartilage en meastal passearje nei in pear wiken op har eigen. Sa no en dan pine en stivens fan 'e joints bliuwt foar moannen, soms sels jierren - yn dy gefallen, ekstra diagnostyske en terapeutyske maatregels.

aplastic krisis

Parvovirus ynfeksje is hiel faak de oarsaak fan 'e saneamde aplastic krisis. It is moai gefaarlik betingst, dat wurdt begelaat troch fersteuring fan normale hematopoiesis. Der binne bepaalde risiko groepen, wêrûnder de kâns fan in krisis is folle heger. Benammen sa'n betingst wurdt faak waarnommen yn pasjinten mei groanyske hemolytic bloedearmoed, autoimmune bloedearmoed, Thalassämie, fermentopathy. Risiko faktoaren ek sichte sel bloedearmoede en paroxysmal nachtlike hemoglobinuria en erflik microspherocytosis.

Skeining fan hematopoiesis - dit is wat kin liede bern parvovirus ynfeksje. Symptomen fan aplastic krisis - in swiere bloedearmoed, dat wurdt begelaat troch swiere swakkens, slaperigheid, en markearre pallor fan 'e hûd. Yn 'e stúdzje, kinne jo fine dat it erythroid sellen yn it bienmurch binne ôfwêzich. Faak is der in skerp sfear binnen hemoglobine nivo te leech, driget it libben yndikatoaren. Yn sokke gefallen, it is ûnmooglik om te dwaan sûnder bloedtransfúzje.

It moat ek opmurken wurde dat yn it ramt fan aplastic krisis is der in aktyf viremia - de firussen multiply fluch, fier dan de bloodstream en ynfallen oare weefsels. Pasjinten mei dizze diagnose dragers binne fan ynfeksje.

Intrauterine ynfeksje en de gefolgen

Yn gynecological en obstetric praktyk wurdt soms opnommen foei parvovirus ynfeksje, de symptomen wêrfan notice is folle dreger. Fuortendaliks is it wurdich wurdich dat yn de measte gefallen, de pleach fen 'e mem yn de swierens net liedt ta ynfeksje fan de foetus en gjin skealike effekten op de foetus hat net.

Dochs, it risiko noch bestiet. Neffens statistyske gegevens en resinsjes fan de beoefeners, meast faak it firus liedt ta komplikaasjes yn de earste of de twadde trimester fan de swierens. Ynfeksje fan foei weefsels (benammen normoblasts en erythroblasts) yn likernôch 13% fan de gefallen liede ta spontane abortus provocatus.

Der binne in pear oare komplikaasjes. Tsjin de eftergrûn fan it groeiende ynfeksje yn net-ymmúnsteurnissen hydrops bern ûntwikkelet. Jo kinne ek ûntfange slimme bloedearmoede en hert falen, wat late ta de dea fan de foetus.

Oan 'e oare kant, as de oanwêzigens fan de sykte is mooglik te identifisearjen yn in ier stadium (brûkende echografie) en hawwe it passend terapy, it bern is berne sûn sûnder komplikaasjes (soms soarge foar fertraging oan efter yn fysike ûntwikkeling, dial fertraging fan lichem gewicht). Yn guon gefallen, de poppe daliks nei de berte diagnoaze oanberne bloedearmoede en hypogammaglobulinemia, dy't lykwols, ferienichber binne mei it libben en goed te behanneljen.

Yn dat gefal, as in swangere frou is yn kontakt mei besmette persoanen, it is rekommandearre om út te fieren reguliere echografie eksamens, en ek oan donate bloed te bepalen hokker nivo fan alfa-fetoprotein en it titer fan antistoffen - dat helpt te spoaren it probleem yn in ier stadium, en fergruttet de kânsen op in súksesfol en folslein herstel.

Moderne metoaden of Diagnosis

Parvovirus ynfeksje by bern en folwoeksenen freget in yngeande diagnoaze. Earst fan alle, de dokter sammelet de skiednis en ûndersiket. De klinyske foto yn dit gefal is te ferlykjen mei in tal oare sykten, dus wêze wis te fieren ekstra laboratoarium testen.

Benammen, it bern syn gedrach bloed fan gebrûk en weefsels te mjitten de titers fan spesifike immunoglobulins M en G. As regel, it bedrach fan IgM ferrize op de tredde deis nei de aktivearring fan de ynfeksje. Mar it tanommen bedrach fan immunoglobulin G wurdt waarnommen sels in jier nei besmetting. Wannear't aplastic Stroke yn de gebrûk wurdt bepaald net allinne in hege bedrach fan aaiwiten, mar ek it firus en syn DNA. Dêrneist bienmurch stúdzjes kinne detect erythroid hjest en de oanwêzigens fan karakteristike reus erythroblasts.

Yn de diagnoaze fan syktes yn immunocompromised pasjinten it antibody kin net fûn wurde, mar it is mooglik om te kennen in grut oantal firale dieltsjes.

As it giet om de diagnoaze fan intrauterine ynfeksje, is der ferlet dreech echografie eksamens (helpe detect foei hydrops). Ek fierde laboratoarium testen fan de mem fan bloed en amniotic floeistof foar de oanwêzigens fan firale DNA en in spesifike antibody.

Parvovirus ynfeksje bern: behanneling

As jo sjogge ek de minste fertinking fan 'e oanwêzigens fan sa'n sykte moat yn oerlis mei in dokter. Allinne de deskundige wit hoe te behanneljen in parvovirus ynfeksje.

It is de muoite wurdich wurdich dat yn mylde gefallen, it bern net iens nedich hospitalization. Dochs, moatte beheine har kommunikaasje mei sûne minsken, as de earste faze fan de sykte is hiel besmetlik. Hoe wurdt dat behannele thús parvovirus ynfeksje by bern? Komorowski, in bekende bernearts, advisearret bed rest. It bern moat ta rêst, drinken genôch Fluids (te elimineren de symptomen fan roes). Mar aktyf toanielstik en fysike aktiviteit wurde contraindicated. Alden moatte harren oan de regels fan hygiëne, waskje dyn hannen nei kontakt mei de poppe, do regelmjittige wiete cleaning feroarjende bed linnen en t. D.

Net minder wichtich part fan behanneling is dieet. Wannear't parvovirus ynfeksje bern moat in lykwichtige dieet ryk oan hege-calorie en maklik digestible iten. It is ek nedich foar soargje dat de skûtels oanwêzich yn in genôch bedrach fan fitaminen en mineralen dy't nedich binne om te fersterkjen it immuunsysteem (wêze wis ûnder oare fruit en griente yn it menu). Ek, it iten moat wêze ryk oan izer en bist eiwit, as de sykte wurdt beselskippe troch bloedearmoede en hemoglobine nivo ôfnimme.

As regel, de sykte symptomen ferdwine troch harren sels nei 1-2 wiken. Dochs, yn guon gefallen, dat ferget mear spesifike behanneling. Bygelyks, as de applikaasje fereasket hege koarts antipyretische drugs ( "aspirine", "Paracetamol" "Analginum" et al.). As de pasjint ûntwikkele arthritis waans symptomen oanhâlde in pear wiken, is it oan te rieden brûken fan nonsteroidal anti-inflammatoire drugs ( "Johnsson", "Diclofenac", "Nurofen" en sa fierder. N.).

As it giet om de behanneling fan immunocompromised pasjinten, is it mooglik intravenous immunoglobulin, dy't befettet antistoffen spesifyk bedoeld foar it B19 firus. Dizze metoade hat gjin biede in folslein cure, mar it helpt om ûnderdrukke de aktiviteit fan de ynfeksje. Severe aplastic krisis is in oantsjutting foar reade bloed sel transfusions.

De groanyske foarm fan parvovirus ynfeksje

Yn guon gefallen, as untreated of ferkeard opsteld terapy wurdt groanyske akute foarm fan de sykte. Sa'n steat is ekstreem gefaarlik, as syn symptomen binne minder útsprutsen. It is dreech om te diagnose en behannelje. Chronic parvovirus ynfeksje wurdt begelaat troch bloedearmoede, dy't foarkomt yn weagen. Faak is dizze foarm fan de sykte wurdt in oarsaak fan idiopathic bienmurch aplasia erythroid bonke. Get rid fan dizze sykte is ekstreem dreech. Bloed transfusions en bestjoer fan immunoglobulin te helpen behâlden normale lichem funksje.

De wichtichste metoaden fan previnsje

It kin opmurken wurde dat de parvovirus ynfeksje yn in bern kin wêze echt gefaarlik. Dêrom, in soad âlden binne ynteressearre yn fragen oer oft effektive remedies bestean.

Spitigernôch, it faksin tsjin it firus dus oant no ta bestiet net. Dochs aktyf ûndersocht de mooglikheid fan in drug dat soe net liede de ûntwikkeling fan de sykte, mar hawwe immunogenic eigenskippen. It is mooglik dat sa'n cure noch ferskine yn de heine takomst.

Yn guon gefallen, minsken folgjende kontakt mei ynfektearre riede de terapy mei intravenous immunoglobulin. Benammen sokke prosedueres wurde werjûn swier froulju, pasjinten mei groanyske hemolytic bloedearmoed of immune deficiency. Mar hjoed is net krekt bepaald, oft sokke profylaxe is effektyf ommers.

De iennichste middel fan beskerming tsjin it firus is it ûntbrekken fan kontakt mei dragers fan ynfeksje, dat, spitigernôch, net wêze sa maklik. Boppedat, it is rekommandearre om te observearjen goede persoanlike hygiëne, lykas waskjen hannen nei kontakt mei pasjinten, foardat iten, ensafuorthinne. D.

Pasjinten mei groanyske sykten, en ek dyjingen dy't hawwe observearre aplastic krisis binne aktyf Distributors ynfeksje. Dat is wêrom se nedich direkte hospitalization oan de besmetlike ôfdieling en it gebrek oan direkte kontakt mei sûne minsken oant foltôging fan terapy.